Синдром на Кушинг, причините, симптомите, лечението
Синдромът на Итенко-Кушинг е заболяване, при което патологичен процес, предизвикан от високо количество хормони, като глюкокортикоиди, се задейства в човешкото тяло. Кортизолът се счита за основен в тази хормонална група. Преди да започнете цялостно лечение, трябва да разберете причината, която е причинила процеса.
Съдържание на страницата
Причини за развитие на синдрома на Isenko-Cushing
Редица фактори могат да доведат до развитието на синдрома. Болестта е три вида: ендогенен, екзогенен и псевдосиндром.
Всеки вид се провокира от различни причини.
Ендогенни, когато причината за развитието е провал в работата на органите и на целия организъм.
Екзогенни. Развитието на синдрома води до предозиране или приемане на стероиди за дълго време при лечението на друга болест. Най-общо, стероидни лекарства се използват за лечение на ревматоиден артрит и астма.
Psevdosindrom. Понякога пациентът има симптоми, подобни на синдрома на Кушинг, но те показват друго заболяване. Такива симптоми могат да възникнат по време на депресия, стрес, бременност, ако човек е с наднормено тегло или с алкохолизъм. Понякога симптомите могат да бъдат признак за неизправност в надбъбречната кора.
Симптомите на заболяването
Във всеки случай може да има различни знаци. Всички хора са индивидуални и симптомите могат да се проявяват в зависимост от характеристиките на организма и неговия отговор на възникнала патология.
Но въпреки това има няколко основни симптома:
- повишаване на теглото;
- умора, усещане за летаргия;
- растеж на косата, където те не бяха или бяха, но в малки количества;
- остеопороза.
По-долу ще бъдат описани всички симптоми, характерни за синдрома на Итенко-Кушинг.
Нарастване на теглото
При повечето хора симптомът на заболяването е повишаване на теглото. Обикновено 85% от пациентите започват да забелязват, че мастните депозити се появяват на врата, лицето и стомаха, докато краката и ръцете започват да отслабват.
Мускулите на краката и раменете също започват да се атрофират. Процесът на мускулна атрофия води до факта, че човек се чувства летаргичен и бързо става уморен по време на тренировка. След известно време, поради затлъстяване в една част на тялото и слабост в друга, пациентът не може да извърши товара. Някои пациенти по време на клек или ставане чувстват синдром на остра болка.
Дебелина на кожата
Този симптом е често срещан и при човек, който е бил диагностициран със синдрома на Кушинг. Кожата става суха и мраморна, в някои области има цианоза или хиперхидроза. Когато наранява кожата, раните се лекуват дълго време и ако се появи инфекция, започва да се натрупва гной.
Развитие на косата
Често този проблем е по-скоро грижа за жената. Линията на косата се появява на брадичката, над горната устна и на гърдите. Факт е, че с болестта надбъбречните жлези започват да произвеждат ускорена скорост на андроген, който е мъжки хормон. В комбинация с този симптом, жените преживяват менструален цикъл, докато мъжете изпитват намалено либидо и импотентност.
Остеопороза
Когато пациентът има синдром на Кушинг, остеопорозата е почти винаги диагностицирана. Неговите прояви се считат за синдром на болка, локализиран в ставите и костите. С тази болест човек разбива ребрата и крайниците, има намален праг на болката. Що се отнася до децата, при синдрома на Итенко-Кушинг тялото на детето изостава в растежа от връстници.
Кардиомиопатия
Това е често срещано състояние, което се случва при такъв синдром. Повечето пациенти страдат от смесена кардиомиопатия. Появата му се насърчава от катаболните ефекти на стероидите, електролитни неуспехи, артериална хипертония.
Основните симптоми на кардиомиопатията:
- високо кръвно налягане;
- неравномерен сърдечен ритъм;
- сърдечна недостатъчност.
В допълнение към тази патология, синдромът може да доведе до развитие на захарен диабет. Това заболяване се диагностицира при 20% от пациентите. За да поддържат състоянието на тялото, те трябва да вземат наркотици.
По-рядко явление е нарушението на ЦНС.
Симптоми, свързани с нервната система:
- депресивно състояние;
- летаргия;
- психоза от стероиден тип;
- безсъние, лош сън;
- състояние на еуфория.
Синдром на Cushing при деца
Такава диагноза в детска възраст рядко, често в юношеството, но във връзка с хода на заболяването е водеща в патологията на ендокринната система.
Но ако заболяването се открие при дете на предучилищна възраст или по-младо, е необходимо да се проведе лечение, тъй като патологията влошава всички метаболитни процеси в тялото на бебето.
Във връзка с влошаването на метаболизма в детето започва затлъстяването, което е първият признак на заболяване. По принцип в горната част на тялото се появяват утайки. Цветът на кожата на лицето става лилаво-червено, а самата повърхност има лумна форма. При малките пациенти, за разлика от възрастните, депозитите се разпределят равномерно.
Всички деца са забавили растежа, който, заедно с повишаване на теглото, обикновено води до дехидратация и влошаване на организма. Лекарите свързват инхибирането на растежа с факта, че епифизните зони са затворени.
Точно както при по-възрастните пациенти, косата започва да расте на багажника на детето. При момичетата това се дължи на факта, че те нямат менструация и подуване на млечните жлези, нарушават се функциите на яйчниците и се развива хипоплазия на матката. При момчетата – това подтискане на развитието на пениса и тестисите. Линията на косата при децата се появява на крайниците, гръбнака, гърба.
Общата проява на синдрома на Кушинг е нарушение на трофизма на кожата. Този процес се характеризира с появата на стрии в местата на натрупване на мазнини. По принцип те са локализирани на вътрешната повърхност на бедрата, бедрата, корема, хълбоците. В този случай броят на стрии може да бъде различен. Всичко зависи от степента на затлъстяване и от структурата на самата кожа. Stretch ленти имат лилав и розов цвят, кожата става уязвима, тънка и суха.
На тялото на детето се появяват фурункулоза, гъбички и пустули. В някои случаи има формации на крайниците и багажника, лишеи-подобни обриви. На гърба, лицето и гърдите се появява акне. Кожата на хълбока става суха и студена на пипане.
При повечето деца синдромът има прояви под формата на скелетна остеопороза. Това става причина за загуба на тегло в костите. Костта става крехка, което води до фрактури. Такива счупвания се характеризират със слабо чувство на болка в мястото на локализиране на травмата. В момента на коалесцензията на костите, царевицата се появява на кожата.
Това заболяване засяга сърдечно-съдовата система в тялото на детето. Много пациенти изпитват хормонална недостатъчност, нарушава се метаболизма на електролита, се развива хипертония и тахикардия. При тази ситуация е важно показателите за кръвното налягане да са повишени. Тази патология се превръща в една от най-ранните прояви на синдрома на Итенко-Кушинг. Индексът на кръвното налягане влияе на възрастта на детето. Високото ниво се наблюдава при малките деца.
Друг спътник на болестта са умствени и неврологични заболявания.
Тези проявления имат своите особености:
- динамичен;
- различна тежест;
- скъсяване;
- Мултифокална.
Най-опасното е психическо разстройство. Той се характеризира с възбуда, депресивно настроение и някои пациенти дори посещават мисли за самоубийство. По тази причина родителите трябва да следят състоянието на детето. Симптомите се отслабват или напълно изчезват, когато болестта на Кушинг е в състояние на ремисия.
При малките пациенти често се проявява стероиден диабет, който се проявява без ацидоза.
Терапевтична терапия
Основната цел на терапевтичните мерки е нормализиране на хормоналния фон и елиминиране на фактора, който е предизвикал развитието на болестта. В медицината се използват три метода за лечение на синдрома на Итенко-Кушинг:
- Радиация.
- Медицински.
- Оперативна.
Пациентите с тази диагноза са важни за започване на своевременно лечение. Ако това не стане, тогава в 30 до 45% от случаите пациентът умира.
Лечение
Основната задача на лекарствената терапия е да се намали производството на хормони на надбъбречната кора с помощта на комплекс от лекарства. Като правило, такава терапия се предписва заедно с други методи на лечение.
Лекарствата, използвани за лечение са Minoglutethimide, Triloston, Metarapon и Mitotan.
Такива лекарства се използват в повечето случаи, когато има противопоказания за хирургично лечение или ако се окаже, че са неефективни.
Радиационна терапия
Радиалният метод се възлага на пациента само в случаите, когато причината за развитието на синдрома на Isenko-Kushig е аденомът на хипофизата. Поради терапията има ефект върху мястото, където хипофизната жлеза трябва да намали нивото на производството на аденокортикотропни хормони. За подобряване на ефекта от терапията се извършва съвместно с хирургично и медикаментозно лечение. По този начин се повишава ефективността на лечението, тъй като допълнителните методи допринасят за повишеното влияние на лъчелечението.
Хирургично лечение
На практика в 50% от случаите пациентът получава оперативна намеса. Същността на операцията е да се премахне аденома, използвайки микрохирургични техники. След извършването му, почти всички марки подобряване на държавата, в края на краищата според статистиката, този метод е ефективен в 75-85% от случаите.
Ако факторът, който провокира болестта на Кушинг, е тумор на надбъбречната кора, същността на операцията е да се премахне туморът. Ако хода на заболяването е сложен, хирурзите премахват и двете надбъбречни жлези, което на свой ред води до това, че пациентът трябва да приема глюкокортикоиди до края на своя живот, за да поддържа състоянието на тялото.
Синдромът на Итенко-Кушинг е заболяване, което провокира прекомерно производство на надбъбречни глюкокортикоиди. Признаците на синдрома са повишени показатели на кръвното налягане и затлъстяването. Терапевтичните мерки имат ефект само в случай, когато лечението започне навреме и пациентът ясно се придържаше към медицинските инструкции.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
