Ставите на ръката и тяхната патология

Болката в китката е сериозен проблем, който затруднява мобилността на ставите и заплашва сериозни усложнения при отсъствие на навременна терапия. Такива заболявания изискват спешно лечение, тъй като патологичният процес може да засегне не само ставите, но и вътрешните органи.

Болка в китката пречи на изпълнението на ежедневните домакински задължения, с помощта на клавиатурата, шофиране, готвене и така нататък. D. Ето защо, откриването на такива симптоми трябва да се потърси съвет от ревматолог, травматолог, терапевт и други специалисти за разработване на индивидуална стратегия за лечение, който максимизира Бързо намалява болката, като позволява да се избегнат сериозни последици.

Структура на ставите на ръката

Пръстите и ръката са най-сложните структурни структури на горните крайници, отговорни за важни функции в човешкото тяло. Общият брой на ставите достига 30 бр.

Четката е разделена на 3 отдела:

Китка

Този отдел се състои от 8 малки кокала, които са подредени в 2 реда:

• Първият ред (проксимален) е съставен от 3 кости, които са свързани заедно чрез фиксирана връзка. Навън е прикрепена грахова кост, която осигурява мускулно укрепване. 1 редица от кости, които са изправени пред предмишницата, се присъединяват към лъча с повърхностната част на ставата;
• на втория ред има 4 кости, които се свързват дистално с пастел. Палмарната част на китката е вдлъбнато навътре и прилича на лодка. Свободното костно пространство е изпълнено с кръвоносни съдове, съединителна и хрущялна тъкан.

Активните движения на костите на китката един с друг са практически невъзможни. Завъртането с четка (намаляване и отдръпване) се осигурява от съединение, разположено между радиалните и карпалните кости.

Структура на метакарпалните кости

Продължаването на скелета на четката е метакарпалните кости, състоящи се от 5 тръбни кости, които се направляват от китката до фалангите на пръстите. Анатомичната структура на тези кости практически изключва тяхното движение, осигурявайки само подкрепа за пръста.

Структурата на фаланга

Фалангите са малки кости на пръстите на ръката. На всички пръсти (с изключение на големия, състоящ се от 2 фаланга), има 3 фаланга:

• дистален (нокът);
• проксимално (основно);
• средно.

Метакарпофалангеалната връзка осигурява въртене, удължаване и огъване на ръката. Палецът има само две функции (флексия и разширение, тъй като няма анатомично средно фаланга). Анатомията на ставите позволява на всяко съединение в ръката да защитава здравата ставна капсула. В някои случаи 1 капсула свързва едновременно 3 стави.

Структурата на четката и нейните стави е доста сложна

Причини за болка

От причината за развитието на патологичния процес в ставите на ръката и диагнозата на заболяването, зависи от по-нататъшното лечение, което се определя директно от лекуващия лекар.

Причините за патологично състояние, придружено от болезнен симптом, обикновено се разделят на три групи:

1. Травма.
2. Последици от възпалителния процес на китката.
3. Болести на вътрешните органи.

Във всяка група има определени фактори в развитието на патологични промени в областта на ръката.

1. Травматизъм

Често професионалната дейност или неправилното разпределение на спортните товари може да доведе до фрактура и ожулване на ръката, което от своя страна може да предизвика патологичен процес. С ненавременна грижа има възможност за цялостно обездвижване на ръката.

Спортните наранявания могат да доведат до развитие на възпалителния процес в ставата

2. Възпаление на китката

Често, в резултат на възпалителния процес в сухожилията на ръката, който се появява с повишено натоварване в тази област, например музиканти, товарачи и т.н., тендонитът се развива.

Друга болезнена проява в карпалната става е синдромът на тунела, когато има възпаление на китката. Този процес е придружен от остра болка с ограничена подвижност на ръката.

Когато радиалната става става възпалена, развива се остеоартроза на деформиращ се характер. Основната причина за това проявление е неправилното сливане на костите на китката след фрактури. В допълнение, това развитие на болестта е възможно в резултат на появата на ревматоиден артрит. Флексията на ръката предизвиква най-силния симптом на болка, придружен от специфична криза, която може да се чуе дори и в спокойно състояние.

След неправилно лечение (или ранно отстраняване на фиксатора), разстройство на кръвоснабдяването с клетъчна смърт може да бъде класифицирано като асептична некроза.

При пациенти, чиито професионални дейности са свързани с чести китки и резки движения на хващане, е възможна болестта на Черве, характеризираща се с развитието на симптом на болка в основата на палеца.

При хората с заболявания на шийните прешлени, както и тези, чиято дейност е свързана с чести писане на текстове, е възможно да има симптом на „пътя за писане“. При такава болест има силен трепет по време на напрежението на ръката.

Тунелният синдром с продължително използване на компютъра ограничава лицето в движение

Причината за невъзможността да се удължи пръста на ръцете може да стане синовиален оток на пръстите. В същото време, когато се удължат, се чува леко щракване. В особено тежки случаи е възможна пълна неподвижност на пръста.

3. Вътрешни болести

Възпалитетелните процеси в ръцете могат да бъдат предизвикани от сърдечно-съдови заболявания, както и от абнормни жлези с вътрешна секреция. Например, по време на ангина или инфаркт на пациент може да присъства изтръпване или пареща болка в пръстите, както и при пациенти с диабет може да увреди циркулация в долните крайници. Понякога симптомите на възпаление на ръцете могат да се наблюдават по време на бременност, което се обяснява с хормоналните промени в тялото.

Клиничните симптоми на заболяването директно зависят от вида на патологичните промени в ставите на ръката. Дългосрочната болка може да доведе до различни усложнения. Такива прояви често съпътстват разтягането или разкъсването на връзки с натъртвания и фрактури. В този случай четката набъбва и всяко движение доставя болка на пациента.

При патологични промени в четката, общото състояние на пациента се влошава рязко и по-нататъшната терапия включва повече време, особено при по-късно търсена медицинска помощ. Възпалителният процес може да се простират по цялата страна, включително и участие в патологичния процес на втората страна, например, появата на болка в лявата си ръка, след известно време, подобни симптоми при дясната си ръка.

Патология на ставите

Основните патологични прояви, водещи до болка в ръцете, са:

Ревматоиден полиартрит

Това заболяване се нарежда на първо място в честотата на увреждане на ставите на ръцете. Тя може да се появява на всяка възраст и най-често се отбелязва при жени. Причините за ревматоиден полиартрит не са напълно разбрани, но има тясна връзка с предишни вирусни инфекции (рубеола, хепатит, херпес и др.).

Симптомите на полиартрита, който засяга китката, изглеждат по следния начин:

• възпалителен процес при няколко стави;
• болката е постоянна, болезнена, засилва вечер и сумира сутринта;
• възпалителният процес в ставите е симетричен;
• засегнатата област набъбва, зачервява се и е придружена от хипертермия.

Симетрия на увреждането на ставите при ревматоиден артрит

Впоследствие пациентът не може да свие юмруци, пръстите могат да се отклоняват към лакътя, а функционалността на четката намалява.

Прочетете още:

Операцията за премахване на хигрома на ръката

Лечение на артрит на ставите на пръстите

Polyosteoarthrosis

Тази патология на ставите на ръцете е втората по-често срещана. Всъщност това е типична артроза, локализирана върху ставите на ръката, която по-късно се деформира. Болестта може да се развие самостоятелно, както и да бъде резултат от усложнение на основното заболяване. Най-често заболяването засяга жените след 40 години.

Болката е хронична и възниква след физическо натоварване. Ръкавите на ръката са твърди, подути и хиперемични. Преминаването на патологичен процес, който води до изкривяване на ставите и ограничаване на обхвата на движение, което не позволява да изпълнява малки действа като скрепителни бутони, писане на писма и т.н.

Характерна симптом на заболяването е появата на четка възли Heberden на (дисталния съвместни засегнати ръце) и Bouchard (засяга интерфаланговите ставите на ръцете). Нодулите протичат безболезнено, но при възпалението им може да има нарастваща болка, която изисква незабавна медицинска намеса.

Характерни лезии в случай на полиостатортроза

Артрит Гути

Развитието на този патологичен процес се дължи на метаболитно разстройство в тялото, характеризиращо се с повишено производство на пикочна киселина, която се отлага във всички органи и системи. Характерно е, че тази форма на артрит включва пръстите на крака в патологичния процес, а при жените се наблюдава патологията в ставите на ръцете. Важно е заболяването да се диференцира от ревматоидния артрит, поради факта, че външните му симптоми са много сходни.

С развитието на подагровия артрит се отбелязва следната клинична картина:

• заболяването протича паравоксично със силна болка в ръката. В резултат на това пациентът е трудно да се движи с пръсти и дори да ги докосне;
• китката се разширява и кожата може да придобие цианотична сянка;
• атаката на болката в ставите може да продължи средно около една седмица и е спряна от противовъзпалителни лекарства.

Лезия на пръстите при подагрозен артрит

В случай, когато дълговите болки в ръцете на човек са налице, е възможно пълно унищожаване на ставите с деформация на пръста.

Артропатия (псориазис)

Понякога увреждането на ставите на ръцете може да предизвика артрит с псориатична форма. Това заболяване се характеризира с поражение на ставните стави по оста. В този случай всички пръсти, които набъбват и стават като колбаси, могат да бъдат включени в патологичния процес. Болката с артропатия е постоянна и интензивна. Засегнатият пръст става червен, набъбва и се деформира. При продължителен поток е възможно пълно унищожаване на ставите.

Патологични промени в ставите на псориатичната артропатия

Артритът е инфекциозен

Провокирането на патология на ставите може да бъде инфекциозен процес. В същото време има развитие на артрит, който се изразява във вид на моноартрит с възпаление само на една артикулация. Пациентите са преследвани от постоянна пулсираща болка, която се усилва през нощта. Засегнатият ставин се свива, има зачервяване и хиперемия с пълно разрушаване на функцията на ставите и пръстите.

Във всички случаи на развитие на патологичния процес е необходима навременна обжалване пред лекуващия лекар. Той, в съответствие със симптомите на болестта, ще избере необходимите тактики за лечение. Основният метод на лечение е традиционната терапия и само ако няма положителен ефект, се препоръчва да се извърши хирургическа операция.

Консервативни методи на лечение

За лечение на патологични нарушения, настъпващи в областта на ръката, се назначават следните групи лекарства:

1. болка лекарство (Аналгин, Trigan, Baralgin) са определени за облекчаване на болката и NSAID (Voltaren, Ortofen, диклофенак). Медикаментите могат да бъдат използвани като локално, орално и като инжекция, в зависимост от вида и формата на заболяването. В началния етап на възникване на болка симптоми се препоръчва да се получи НСПВС орално, но продължителността на такава терапия трябва да бъде не повече от 10 дни, в резултат на получаване на тези лекарства може да окаже неблагоприятно въздействие върху стомашно-чревния тракт.
2. За да се подобри кръвоснабдяването на кръвоносните съдове в засегнатата област, се препоръчва употребата на Actovegin, Cavintong и Vinpocetine. Лекарствата от тази група често се използват в неврологичната практика при лечението на заболявания на гръбначния стълб с нарушена съдова проводимост, което може да предизвика появата на болка в ставите на ръката. Тези лекарства подобряват храненето на тъканите, което допринася за бързото възстановяване на увредените кости и хрущяли.
3. В особено тежки случаи могат да се предписват кортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон, локоид и др.). При употребата на хормонални лекарства трябва да се помни, че курсът на лечение трябва да бъде кратък. При продължително лечение има вероятност от сериозни усложнения.
4. С развитието на възпаление след предишни инфекции, препоръчани антибиотици (цефазолин, доксициклин, азитромицин, офлоксацин и т. Г.), в зависимост от вида на инфекцията патогена.
5. След като се премества в острата фаза на болестта в ремисия, назначени допълнителни методи на лечение (диета, масаж, упражнения и така нататък. Г.), които ви позволяват да се възстанови подвижността на ставите, възстановяване на съдовата циркулация и хранене за ставите. Добрата ефективност е показана чрез използването на магнитотерапия, която ви позволява да възстановите функционалността на четката.

В допълнение, при пациенти с заболявания на китката, препоръчани рехабилитация в минерални извори и Черно Мъртво море, където лечебните свойства кал, сол и се оставя да планински въздух за отстраняване на болката симптом и увеличаване на кратък период от време, състоянието на пациента. Във всеки случай, изборът на метод за лечение зависи от етиологията на заболяването и тежестта на симптомите.

Оперативна намеса

Ако патологичните промени на ръцете се развият, болката се засилва, въпреки продължаващата медицинска и физиотерапия, се решава въпросът за извършването на хирургична операция с помощта на артродезата. Тази техника на хирургична интервенция включва фиксиране на засегнатата става в анатомична позиция с възстановяване на мобилността на ставата.

Операция за възстановяване на ставната мобилност

Вторият метод за оперативна хирургия на ставите на ръцете е имплантирането на протезата вместо засегнатата става. Този метод на ендопротезиране позволява да се премахнат болезнените усещания, да се коригират деформирани промени в пръстите на ръката с пълно възстановяване на тяхната мобилност. В този случай се използват най-модерните материали и протези, с помощта на които анатомията на ставите се повтаря напълно.

Важно е да се отбележи, че изборът на хирургическа интервенция се определя само след задълбочена диагноза и в следоперативния период се препоръчва извършването на реставрационни процедури, включително използването на специална гума и физиотерапевтични методи за лечение.

Симптом на болка може да възникне по много различни причини. Човешкото тяло е индивидуално и ефективността на терапията зависи от своевременното обаждане до лекар с последващо диагностично изследване. Това в бъдеще ще избегне сериозни последствия. Трябва да се помни, че появата на болка в ръцете не трябва да се оставя без внимание. Това може да доведе до пълна загуба на мобилност на крайниците (артралгия).

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---