Лечение

Стеноза на цервикалния гръбначен канал

Стеноза на шийния гръбнак – симптоми, лечение

Представената информация не е предназначена за самолечение. Не е гарантирана неговата точност и приложимост във вашия случай. Адрес за лекари-експерти!

Стенозата на шийката на матката обикновено се причинява от дегенеративно-дистрофичен процес в горните сегменти на гръбначния стълб. Гръбначният канал може да се свие под натиска на новообразувани костни израстъци, закалени връзки, разширени в размерите на ставите, хернии, тумори и абсцеси.

По-рядко обяснение на аномалията са вродени черти на тялото и травма.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

Компресирането – изстискването – на нервните структури предизвиква болка и други прояви на болестта.

Обикновено процесът се развива бавно през дългите години и се възприема от пациента като хронично заболяване, но рано или късно нивото на компресия се оказва критично. При такива обстоятелства единственото подходящо решение на проблема е операцията.

Признаци на стеноза на цервикалния гръбначен стълб

Когато стеснем корените на нервите, основният симптом е болката във формата радикулопатия. придружена от пареза, понякога – промяна в рефлексите на сухожилията.

Ако натискът е директно подложен на гръбначния мозък, цервикална миелопатия – слабост в ръцете и краката, изтръпване на крайниците до вълненото състояние, изтръпване в пръстите. Пациентът може да страда от отслабена чувствителност, която пречи на позицията на елементите на мускулно-скелетната система в пространството.

Дискомфортът понякога усложнява движението – прави невъзможно дългосрочната физическа работа или ходенето. Не изключвайте нарушения на тазовите органи. При жените има нарушения на уринирането и дефекацията, при мъжете работата на репродуктивната система също се влошава.

Стенозата на гръбначния стълб е много опасна: след като може да причини парализа.

Как да лекуваме тази болест?

Първоначално е възможно нехирургично поддържащо лечение – приемане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, упражняване на упражнения.

Пациентът трябва редовно да подлежи на контролна диагноза. Рентгеновото изследване в стенозата на гръбначния канал е слабо информиращо, за предпочитане е методът на ЯМР – магнитно резонансно изображение.

При първите сигнали на опасна степен на процес се изисква операция.

Най-често на ниво цервикален отдел се извършва:

  • или ланектоктомия със заден достъп и отстраняване на част от вертебралната арка;
  • или диссектомия с предходен достъп, елиминиране на херния (остеофит или други) и последващо стабилизиране на сегмента поради инсталирането на протезен автопрорез.

Когато имплантът се трансплантира, той постепенно се фиксира в двигателния апарат – той е плътно покрит с костна тъкан.

Повечето заболявания на шийните прешлени, причинена от дегенеративни-дистрофични лезии на междупрешленните дискове и ставите, които водят до промяна в структурата си и, следователно, стесняване на гръбначния канал – стеноза.

Дегенеративни промени на дисковете за налягане и ставите, остеофити, изтънели връзки в гръбначния мозък, което води до симптоми на миелопатия и радикулопатия, която се проявява като промяна в походката, изтръпване, сензорни нарушения, и движение в ръцете си, смущения при уриниране. Лекарите приемат тези симптоми много сериозно, защото на този етап е трудно и не винаги е възможно да се постигне пълно възстановяване.

За да се разбере по-добре причината за заболяването, симптомите и леченията, които се наричат, е необходимо основно разбиране за анатомията на гръбначния стълб.

Повече за анатомията на гръбначния стълб

За по-добро разбиране на стенозата на цервикалния гръбнак, за да започнем малко за дегенеративно-дистрофичните процеси. С напредването на възрастта интервертебралният диск губи част от съдържащата се в него течност, дискът не може да поеме големи натоварвания. В резултат на това се образува микротравматизация на външната мембрана на диска (влакнест пръстен), се образуват микрокредити, които бързо прерастват с тъканта на белега, която не е достатъчно силна в сравнение с нормалната. Повтарящите се микротрамуси все повече водят до износване на диска и в крайна сметка водят до факта, че той не е в състояние да изпълнява своята функция за отслабване.

В резултат на по-горе увреждане на междупрешленните стави започва да пада периодично голям товар, към който те не са адаптирани, причинявайки дегенеративни промени в ставния хрущял, които се появяват на растежа на ставните повърхности (остеофити) към гръбначния канал. Тези остеофити може да окаже натиск върху корените на гръбначния мозък или нервни, което води до симптоми на миелоидна и радикулопатия.

Комбинацията от дегенеративно-дистрофични процеси в междупрешленните дискове и стави, удебеляване на сухожилията причинява стесняване на спиновия канал – стеноза.

Симптомите, причинени от стеноза, зависят от мястото на компресия на нервните структури.

Радикулопатията е състояние, което се получава, когато коренът на нервите е компресиран и / или възпален. Тя се проявява чрез изтръпване, дълбока остра или хронична болка в болката при инервацията на увредения корен, отслабване на силата на мускулите.

Миелопатията е състояние, което се получава, когато гръбначният стълб е компресиран и изисква незабавна диагноза и лечение, тъй като може да доведе до необратими промени в структурата му. Симптоми: усещане за скованост и слабост в ръцете и краката, загуба на контрол над мускулите, което води до промяна в ходенето до невъзможността за ходене, неправилно функциониране на уринирането.

Първоначално вашият лекар ще събере анамнеза (история на заболяването) и ще проведе изследване. След анализ на данните, Вашият лекар ще се изисква сложни научни методи за диагностика, която включва: рентгенова снимка на шийните прешлени в две проекции, функционална (с максимална навеждане напред и назад) радиография на шийните прешлени в странична проекция, MRI.

За временно намаляване на синдрома на болката, Вашият лекар може да ви направи блокада с мощен противовъзпалителен агент (флостерон, дипропан, депо-медрол). Този метод обаче не винаги е успешен и води само до временно облекчение.

Ако състоянието ви е лека болка и не е нарушена, Вашият лекар може да препоръча да се работи с лекар-рехабилитатор. Ами съвпадение индивидуална комплексна програма за упражнения ще ви помогнат да се намали възпалението, намаляване на болката, подобряване на стойката, увеличаване на гъвкавостта и силата на гръбначния стълб ще ви помогне да извършвате ежедневните дейности с по-голяма лекота и лекота.

Рехабилитаторът ще Ви помогне да изберете оптимална стойка, да регулирате движенията си, за да намалите тежестта върху гръбначния стълб. Упражненията, възложени им, ще спомогнат за подобряване на мускулите на врата и ръцете, ще укрепят сърдечно-съдовата система. Комплексът от упражнения обикновено е боядисан три пъти седмично за период от 2-3 месеца.

Задачите на терапевтичното физическо възпитание са да ви помогнем:

Научи как да контролираш симптомите на болестта

Регулирайте правилното положение на тялото и движенията на тялото, за да намалите натоварването на гръбначния стълб

Увеличете гъвкавостта и здравината на гръбнака

Да се ​​насърчава подобряването на сърдечно-съдовата система, цялостното благосъстояние

Повече за възстановителното лечение

Целевата миелопатия е сериозен проблем, изискващ бърза хирургическа интервенция. Всяко закъснение може да доведе до необратими промени в гръбначния стълб и да остави окончателно лице с увреждане.

Има няколко хирургични процедури, използвани за лечение на стеноза на гръбначния канал на нивото на цервикалния гръбначен стълб. Всички те преследват същата цел – да намалят натиска върху гръбначния мозък, като увеличат диаметъра на гръбначния канал.

Вашият лекар може да предложи хирургическа намеса за ламектомия, при която се отстраняват задните елементи на прешлените, което увеличава лумена на канала. Цехова дискектомия – премахване на един или повече диска, може да премахне стеноза, причинена от дискова херния на шийката на гръбначния стълб. Може да ви бъде предложено и премахване на шийните прешлени и съседните дискове на стеноза – коропектомия, последвана от замяна на дефекта с присадка или клетка. Въпреки това, по-често тази операция се препоръчва в присъствието на костни растения (остеофити).

Симптоми на заболяването и методи за лечение на стеноза на цервикалния гръбначен канал

Причини за патология

Стенозата на гръбначния канал на гръбначния стълб е вродена и придобита. Вроденото стесняване се причинява от дефекти в развитието на гръбначния канал и се диагностицира в ранна възраст. Вторичната стеноза на гръбначния канал се развива в напреднала възраст и се дължи главно на много заболявания, свързани с възрастта.

Стеноза на цервикалния гръбначен канал

Основните причини за стесняване на цервикалния гръбначен канал са следните:

  1. 1 Външен вид на хернизирани междупрешленни дискове. Намаляването на канала се наблюдава само при значително увеличение на размера на хернии. Хернията само рядко води до тежки стеснения. Предимно за неговото развитие трябва да присъстват няколко фактора, г. Н. изкривяване на гръбначния стълб и сгъстяване на задния надлъжен лигамент.
  2. 2 остеоартрит. Дегенеративни ставни заболявания допринасят за омекотяване на хрущяла, при което тя се деформира и се сгъсти, по този начин намалявайки лумена на канала.
  3. 3 Обучение на остеофити. В резултат на удебеляването на гръбначните тела, луменът на гръбначния канал намалява.
  4. 4 Изместване на прешлените. Тя може да се развие в резултат на дегенеративно-дистрофични заболявания и травми на гръбначния стълб.
  5. 5 Травми на гръбначния стълб. С компресионна фрактура на шийните прешлени не се изключва изместването им.
  6. 6 Тумор на тялото на гръбнака, който може да се увеличи по размер, припокривайки лумена на канала.
  7. 7 Възпалителни процеси в гръбначните прешлени.

Признаци на заболяването

Първите симптоми на спиналната стеноза директно зависят от степента на стесняване на гръбначния канал. Разграничаване между относителната и абсолютната стеноза.

Стеноза на цервикалния гръбначен канал

Първоначалните признаци на относителна стеноза на гръбначния стълб в шийните прешлени могат да бъдат много малки. Ето защо хората обикновено не обръщат внимание на тях, надявайки се, че всичко ще премине. Докато изстискване показват гръбначния симптоми нерв корен радикулопатия. Това може да бъде леко изтръпване на ръцете и краката, в зависимост от това, което са нарушени корените. Има болка по време на тренировка. Основната локализацията – врата и раменете, като основно изцеден корени, отговорни за инервацията на тези части на тялото. С течение на времето тези симптоми се увеличават, те могат да бъдат добавени към слабостта в краката и повтарящи се припадъци. Болката може да излъчва до задните части и обратно. Жените могат да бъдат нарушени уриниране, а мъжете – да вземат лош обрат сексуалната функция. След продължителна почивка и липса на физическа активност проявите на болестта могат леко да се понижат.

Когато гръбначният стълб се изтласка, се развива миелопатията – доста сериозно усложнение, изискващо незабавна хирургическа намеса, тъй като това може да доведе до необратими промени. Това е абсолютна стеноза на гръбначния стълб. Основните симптоми са изтръпване на крайниците, те не се контролират. Ходенето е нарушено, човек може да загуби равновесие. Не е изключено спонтанно уриниране.

Намаляването на гръбначния канал е заболяване, при което няма обратно развитие. Ето защо, дори ако симптомите са намалели малко, определено трябва да се консултирате с лекар, за да решите необходимите тактики за лечение.

Стеноза на цервикалния гръбначен канал

Диагностика и лечение

Стеноза на цервикалния гръбначен канал

Диагнозата може да се направи въз основа на оплаквания от пациента и след подробен преглед със специални проби. Въпреки това, точна диагноза може да бъде направена само с използването на допълнителни методи за изследване. Рентгеновата диагностика ще помогне да се установи диагноза, но не може да даде точни данни за местоположението на обекта и степента на стесняване. Най-информативният метод за изследване на това заболяване е ядрено-магнитен резонанс (магнитен резонанс). Изборът на тактиката на лечение се извършва изключително въз основа на резултатите от ЯМР и може да бъде консервативен или оперативен.

Стеноза на цервикалния гръбначен канал

Консервативното лечение включва следните лекарства:

  • неспецифични противовъзпалителни лекарства;
  • анестетици;
  • лекарства против едем, включително глюкокортикостероиди;
  • лекарства, които подобряват нервномускулната проводимост;
  • витаминови комплекси (група В);
  • локални противовъзпалителни и аналгетични средства под формата на мехлеми или кремове.

При синдрома на остра болка, аналгетиците се инжектират паравертебрално, за да се получи бърз резултат. В допълнение, важно място в комплексното лечение на стеноза на шийката на гръбначния стълб е терапевтичното упражнение. Въпреки липсата на бърз положителен ефект от използването на физическо възпитание, упражнения правилно поставени и добре дозирано натоварване ще помогне за укрепване на мускулите на врата и раменете, които ще помогнат за намаляване на болката и увеличаване на мобилността на гръбначния стълб. Единственото ограничение на терапевтичното физическо възпитание е, че не може да бъде извършено по време на силна болка.

В допълнение, пациентът трябва внимателно да наблюдавате здравословното си състояние, да направи редовен MRI на шийните прешлени и да се явят на изпити от невролог или неврохирург. Ако състоянието се влоши, лекарят трябва да бъде консултиран незабавно, за да реши проблема с необходимостта от хирургична интервенция.

Операцията се извършва за увеличаване на лумена на гръбначния канал. Изборът на метод зависи от причината, която причинява стеноза на гръбначния канал. Основни методи на работа:

  1. 1 Декомпресионна ламинактомия. Същността на операцията е пълното отстраняване на арката на гръбначния стълб и костни растеж, които стесняват лумена. По този начин е възможно да се премахне компресията от нервните окончания и гръбначния мозък. Тя се извършва с помощта на заден достъп.
  2. 2 Дискектомия. По време на операцията се отстраняват един или повече междупрешленни дискове. Този метод се използва в случай, че причината за стесняване е междузвездната херния. Извършва се с достъп отпред.
  3. 3 Корпектомия. Частта от гръбначния стълб и съседните междупрешленни дискове се отстраняват на стесненото ниво.

Стеноза на цервикалния гръбначен канал

Освен това, по време на операцията може да се наложи да се извърши стабилизиране на гръбнака с помощта на система за закрепване на междинни съединения.

Разширяването на гръбначния канал е много сложна и продължителна хирургическа интервенция.

Особено в непосредствена близост е гръбначният мозък, който е отговорен за много функции на тялото. Ето защо, преди да вземете решение за тази операция, трябва да прецените плюсовете и минусите.

Кой каза, че е трудно да се лекува херния?

  • Вие страдате от дискомфорт на мястото на изпъкналост на херния
  • И болката, която се чувстваш дори когато ходиш
  • Някак си дори се срамуваш, че избягваш физически сваляния
  • В допълнение, препоръчителните лекарства по някаква причина не са ефективни във вашия случай
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност

Ефективно лекарство за херния съществува. Отидете на връзката и разберете как Галина Савина излекува херния

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *