Структура и функция на китката

Връзката на китката е един от компонентите на китката, която участва в двигателната активност на ръката. Карпалната става не е анатомична, а по-скоро функционална. Клиницистите го отличават във връзка с обща и много важна функция – разнообразие от четкови движения като най-сложната структура на горната част на лицето.

Карпалното съединение осигурява мобилност на ръката във всички необходими посоки. Тази анатомично-функционална единица се състои от такива отделни връзки:

• радикален (между предмишницата и първата редица от кости на китката);
• Средна китка (между костите на първия и втория ред китки);
• прекъсване (между отделните карпални кости);
• карпометрични (между костите на втората китка и проксималните глави на метакарпалните кости).

В тази статия ще разгледаме характеристиките на китката.

Благодарение на тези малки кости на китката, човек може да упражнява фини движения с ръце

Структура на ставата

В хода на човешката еволюция и придобиването на способността да пронация (въртене тип движения на крайниците вътре) и супинация (въртене тип ръка движение навън) има допълнителна връзка между отдалечените краища на радиуса и лакътната кост (дисталния radioulnar), които заедно с проксимален едноименния Шарнирната образува единна система за предмишницата въртене около вертикалната osi.Eto позволява на човек да извършва движението с най-голяма амплитуда на предмишницата ротационен принцип измежду всички живи същества.

Във връзка с това се появяват някои промени в структурата на китката, което позволява на човека да получи такъв обем движения в тази връзка. Дистална кост на радиуса достигне максималното си развитие, междувременно, както дисталния край на улната не участва пряко във формирането на фугата, но само с помощта на диска ставния.

Ставен диск – плоча влакна хрущялни е с триъгълна форма, която произхожда от дисталния епифизите на лакътната кост и допълва гленоидалния кухина на проксималните части на ставата на китката. Този хрущял плоча прави еднакви съвместен повърхност, която помага да се постигне пълно взаимно кореспонденция ставните повърхности на костите, които са свързани един с друг.

Карпалната става се състои от няколко отделни стави и ви позволява да извършвате различни движения с ръце

Комбинацията на китката се състои от две ставни повърхности:

1. proximal – радиусът и хрущялният диск на урна;
2. дистално – проксималните повърхности на малките кости от първата серия на китката (навикална, полулунарна, триъгълна, които са свързани помежду си чрез отделни лигаментни влакна).

Съединението е покрито с тънка капсула (особено на задната повърхност), прикрепена към костната тъкан по ръбовете на костите, които образуват артикула.

Укрепване на китката с връзки:

1. Радиалното обезпечение – се простира между стилоидния процес на лъча и скакателната кост. Ограничава прекомерното намаляване на четката.
2. Уларното обезпечение се простира между стилоидния процес на унната и триъгълната, частично граховидни кости на китката. Предотвратява прекомерно отстраняване на ръката.
3. Палмарната китка – започва от ставния диск и стилоидния процес на урна, спуска се надолу и навътре, прикрепена към триъгълната, полулуна и козината. Този лигамент укрепва не само китката, но и китката.
4. На гърба на китката – произхожда от задната страна на дисталния епифизите на лъча отива към китката и е прикрепен към задната част на сърповиден, лодковиден и триъгълна кост. Предотвратява огъване на ръката с висока амплитуда.
5. Радиокарпускуларната длан е разположена между стилоидния процес на лъча, спуска се надолу и в средата, е прикрепена към костите на 1-ва и 2-ра редове на китката.
6. Интерозиращи връзки – свързват отделните кости на първия ред на китката.

Анатомията на китката му осигурява следните характеристики:

• Артикулацията е сложна структура, тя се формира от повече от 2 ставни повърхности;
• Комплексен комплекс – съдържа вътрешността на капсулната капсула допълнителни хрущялни елементи за съгласуване (в този случай е триъгълен ставен диск);
• във формата се отнася до елипсоидален – се състои от повърхностите на костите, които са сегменти на елипса (едната повърхност е изпъкнала и другата е вдлъбната).

Функция артикулация

Елипсоидната форма на съединението ви позволява да извършвате движения около 2 оси: около фронталния (флекс и удължение) и сагитално (олово и отдръпване).

Някои клиницисти твърдят, че това съвместно има tipa.No кръгови движения този вид двигателна активност е възможно, благодарение на прибавяне на последователни движения около споменатата ос 2 на китката, srednezapyastnom, intercarpal и карпометакарпална ставите. В този случай пръстите на ръцете описват кръга.

Амплитуда на движенията в китката

Няколко важни анатомични образувания преминават през областта на китката. Те носят кръвоносни съдове и нерви в тъканите на ръцете. Всяко заболяване или нараняване на тази анатомична област ги заплашва с увреждане и загуба на фина функция на ръцете.

Има 3 канала:

• Локтевой – съдържа една и съща артерия, нерви и вени.
• Радиален – съдържа една и съща артерия и сухожилие на флексорен флекър на китката.
• В китката – съдържа средната нерв и артерия, както и сухожилията на flexor мускулите на пръстите.

Методи за оценка на състоянието на връзката

Изучаването на китката става чрез събиране на анамнеза, изследване и палпиране на артикула. Костите и други анатомични забележителности в тази зона са много добре проучени и тяхната промяна или изчезване може да показва патология.

При изследване на областта на ставата обърнете внимание на неговите палмарни, гръбна и странични повърхности. Оценявайте цвета на кожата, безопасността на кожуха, размера на ставата, нейната конфигурация. Специално внимание трябва да бъде оценка на анатомични ориентири: прогнози кости, се сгъва, ями, сухожилия, палмарно престилка, състоянието на мускулите на ръката и пръстите на ръцете.

Лявата и дясната става се изследват едновременно, за да се разкрият различията между тях. промяна в цвета на кожата, подуване, загуба на анатомически, появата на други ями, се сгъва, подутини, болка при палпация и движение, ограничаване на мобилността говорят за развитието на патологията на ставите и изискват по-подробна и точна диагноза.

Рентгеновата дифракция е от голямо значение при диагностицирането на наранявания и заболявания на тази връзка. Снимки се правят на няколко проекции, ако е необходимо. В някои случаи лекарят може да назначи ултразвук, компютър, магнитно резонансно изображение на ставата, диагностична пункция, биопсия на капсулата и дори артроскопия.

Магнитното резонално изображение на китката позволява да се изследва добре и да се открият възможни увреждания

Какво представлява костната възраст и как се определя?

Скелетът на китката и другите кости на ръцете е най-удобният и обективен обект за определяне на костната възраст на човек.

Костната възраст позволява да се определи биологичната възраст на човек и да се разкрият различията му от един паспорт. Това е, този метод на диагноза ще определи степента на развитие на тялото, забавено физическо развитие и редица наследствени заболявания, които се характеризират с ранен осификация на зона растежа на костите, което води до нарушаване на физическото развитие на човека.

Рентгенографии на ръцете ще ви позволи да видите ядрото на осификация и епифизеалната район (на растежа на костите), за да се оцени състоянието им, в зависимост от възрастта, прогнозират възможните отклонения или да идентифицират съществуващите.

Рентгеновото изображение показва как скелетът на четките на детето се променя с възрастта (появяват се ядра на осификация и надрастват зоните на растеж)

Има няколко метода, които ще помогнат да се определи биологичната възраст на детето. За да се определи, получените рентгенови дифракционни модели се сравняват с приетите стандарти за костно зреене с помощта на специално разработени рентгенографски таблици.

Възможни заболявания

Има много заболявания и наранявания, които могат да нарушат функцията на китката и ръката, съответно. Накратко да разгледаме най-често срещаните.

Грешки в развитието

Много често дефектите в развитието на съвместните компоненти се откриват случайно, тъй като те не са съпроводени със значителни функционални ограничения. Най-често е необходимо да се преодолее претоварването (сливането) на отделни малки кости на китката един с друг, което до известна степен ограничава амплитудата на движенията в ставата.

Можете също да намерите хипоплазия или аплазия (недостатъчно развитие и пълно отсъствие) на някои кости или техните отделни елементи. Такова заравяне причинява, напротив, прекомерна подвижност в радиокарпиалната артикулация. При някои хора можете да разпознаете допълнителни кости на китката.

Вродените дислокации и сублуксации в ставата могат значително да нарушат функцията на ръката, но те са много редки и са предмет на хирургично лечение.

Нараняване

Най-често трябва да се изправите пред кръвонасядане, кръвоизлив в периартикуларните тъкани или хемартроза на китката. Прогнозата за такава травма е благоприятна. Тя е много подходяща за консервативна терапия.

Това е най-честият механизъм на разместване в радиоактивното съединение

Дислокациите на четката са доста редки, като правило те се комбинират с фрактура на радиуса на костта или нейния стилоиден процес. Лечението на дислокациите е консервативно. В случай на непоправими или хронични размествания може да бъде предписана хирургична операция.

Сред вътрешните части на фрактурите, първото място е фрактурата на дисталната епифиза на лъча или неговата фрактура на типично място (фрактура на Collis). Често такава травма се случва едновременно с увреждане на главата на ушната, на нейния стилоиден процес и на съединителния диск.

Артрит

Възпаление на китката може да предизвика няколко причинна faktorov.Vstrechayutsya гноен инфекциозен артрит в резултат на въвеждане на патогенни микроорганизми директно в ставната кухина или рана с кръв, когато септицемия.

Сред хроничен артрит китката трябва да се отбележи, ревматоиден артрит, възпаление на ставите с бруцелоза, туберкулоза и реактивен артрит.

На рентгенографии на четките пациента на ръцете с ревматоиден артрит забележим деформация не само скелета на пръстите, но става на китката

Артроза

Деформацията на остеоартрита се дължи на заболявания или наранявания в миналото на китката. Това е сравнително рядко. Пациентите се оплакват от болка и хрускане в ставата по време на движение. Ако патологията прогресира, развива скованост, деформиране на ставите, но те са леки и не са придружени от значително ограничаване на ръка функция.

Болест Kiyabek-Pryzera

Това е асептична некроза на полулунната и навиккулната кост. Това се случва доста често. Пациентите се оплакват от болка, която се утежнява от движението, малко подуване на областта на артикулацията. На задната повърхност на ставата може да се открие болка при палпиране. Движението става ограничено, понякога човек дори не може да стисне ръка в юмрук. Диагнозата се установява чрез радиография. Лечението може да бъде консервативно при продължително обездвижване или хирургично с ендопротезиране на разрушените кости.

Болести на меките тъкани на артикулацията

Сред най-често срещаните заболявания на меките тъкани на китката, трябва да се сблъскате със следното:

• hygroma,
• periartroz,
• stenosing ligament,
• тендинит
• tendovaginitah,
• бурсит.

Ние не трябва да забравяме, че в зоната на китката може да се развива доброкачествени и злокачествени тумори, като например тумор на костта, остеосарком, хондрома и така нататък. Затова появата на каквито и да било неприятни усещания в областта, както и на други патологични признаци е наложително да се потърси медицинска помощ. Това е единственият начин да се запази здравето и функцията на ръцете.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---