Открита херния в лумбалния регион, признаци и лечение

Секвестрираната херния на лумбалния участък е разпадането на диска и загубата на ядрото му в областта на епидуралното пространство, където се намират спиналните нерви.

Това е много сериозно заболяване, сложно херния обикновен – причинява силна болка, функционални разстройства на вътрешните органи и дори парализа (поради компресия на гръбначния мозък).

Начални фактори и прояви

Проблемът се развива от пренебрегната издатина или херния диск, които могат да бъдат засегнати от следните провокиращи фактори:

• хипотермия;
• стрес;
• едностепенно повдигане на гравитацията;
• системни интензивни товари.

Проявите на отделената херния са следните:

• много силна, остра / бодлива болка в областта на лумбалната област;
• болки преминават в крака, обикновено на седалището, страничната или задната повърхност на бедрото, облъчват в крака;
• синдромът на болката се увеличава по време на седене с наклон;
• антагогична (аналгетична) сколиоза, защото от едната страна на гърба мускулите са спазмодични;
• силно ограничаване на мобилността на крайниците, нейната изтръпване, изчезване на рефлексите;
• изтръпване в слабините, затруднения или, напротив, неволно дефекация / уриниране.

За разлика от обикновената херния на гръбначния стълб, симптомите се развиват много бързо и се проявяват много по-интензивно.

Особено – след нараняване, когато пулпатото ядро ​​на диска под силно налягане бързо се влива в гръбначния канал чрез разкъсване на фибровия пръстен на диска.

Но се случва, че патологията се развива много дълго, е придружена от незначителни симптоми и острата поява на болестта става неочаквана.

Основната опасност – не само в компресия на гръбначния мозък се изолирания херния и подуване и възпаление на тъканите, както и в проникването на фрагменти от ядро ​​пулпо-зус на междупрешленните диска в гръбначния канал.

Те съдържат много протеини, които причиняват остра отбранителна реакция – автоимунен отговор. Това означава, че тялото произвежда антитела и атакува собствените си клетки, не само на мястото на „инвазията“, в гръбначния стълб, но и във вътрешните органи.

Характеристики на терапията

Лечението на изолираната херния може да бъде както консервативна, така и оперативна. Всичко зависи от характеристиките на заболяването:

• размери (anteroposterior, според MRI);
• положението на хернията по отношение на гръбначния мозък и неговите корени;
• диаметър на гръбначния канал (ако се открие стеноза, т.е. стесняване на канала, консервативното лечение с вече налично секвестиране няма да даде резултат);
• синдром на болката, неврологични прояви, засягащи качеството на живот.

Когато се предписва операция (обикновено микродицецектомия или ламинактомия) с изолирана херния:

• ако нарастващата болка, слабост и изтръпване на крайниците, нарушена функция на тазовите органи, дори с консервативно лечение (или на подобрение, което се заменя с влошаване);
• обикновено – ако сегментът на лумбалния гръбначен стълб надвишава 18 мм в размер на предния крайник;
• в стеноза в комбинация с херния.

Трябва да се отбележи, че дори и най-икономичната хирургическа интервенция няма да даде здраве в пълния смисъл на думата, особено след като рискът от повторна поява на секвестиране е много висок.

Консервативно лечение преследва тази цел: говорящата част на диска (действителното конфискуване) е да „разреши“, устройството искал да запуши мястото, където изтекла ядро ​​пулпо-зус.

Добивът в канала трябва да бъде равномерно „запечатан“ костна тъкан, достатъчно плътна да не се разпадне под действието на товар, и достатъчно хомогенни, за да не компресиране на гръбначния структура.

Така че консервативната терапия е много сложна. Тук е необходимо да се вземат предвид всички етапи на развитие на херния:

• 3 месеца от датата на възникване на улавянето – залежаване, превръзка (само при изправяне), прокаин блокада, противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, с повишено внимание – мануална терапия;
• 3-6 месеца – лекарства, бинтове, мануална терапия, физиотерапия;
• 6-12 месеца – бандажът постепенно се отстранява, пациентът посещава масажи, ръчна терапия, започва физиотерапията;
• 1-2 години – за фиксиране и уплътняване на останалата част от хернията – упражняване на терапия, масаж.

След изчезването на синдрома на болката лекарят ще препоръча специални упражнения, които предотвратяват стагнацията на тъканите и развитието на различни усложнения.

Започнете с най-прости движения – те могат да бъдат направени дори в леглото. През цялото време трябва да гледате, така че да няма болка. Натоварването се увеличава постепенно.

1. За начало се използват методи на напрежение на различни мускулни групи, без активни движения на ставите.
2. Постепенно разтягане на спастичните мускули, за да се увеличи обема на движенията. Помощта на масажиста е възможна.
3. Терапевтичната гимнастика продължава поне една година. Ако следвате препоръчания период на рехабилитация, повторението на заболяването няма да се появи.

Ако се избегне хирургическа намеса и изолираната херния е незначителна, лечението се предписва веднага след отстраняването на болния синдром.

В случай на случайно откриване на дефект, който не се проявява като остри симптоми, гимнастиката е най-добрият начин да се избегне екзацербация.

Ако операцията е извършена, лекарят ще определи естеството на гимнастиката, която ще оцени състоянието на сухожилията и мускулите и дали пациентът е готов за физически упражнения.

Смята се, че шансовете за успешно консервативно лечение на изолирана херния на лумбалната област са по-ниски, отколкото при конвенционалната херния. Но при всички положения е необходимо – разбира се, ако няма спешна индикация за оперативна намеса.

Опровержение

Информацията в статиите е предназначена само за общо четене и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за терапевтични цели. Тази статия не е заместител на лекарски съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, консултирайте се с Вашия лекар първо, за да узнаете точната причина за Вашия здравен проблем.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---