Травма на гръдния кош с фрактура на гръбначния стълб

Често пациентите отиват в болницата с оплаквания от силна болка в гръбначния стълб. След изследването, резултатите от диагнозата, лекарят поставя разочароващата диагноза – фрактура. Сред всички видове увреждания на гръдния кош, компресионната фрактура на гръдния район е много рядка. Лечението на фрактурата е консервативно, рехабилитацията се смята за важен етап от пътя към пълното възстановяване.

Класификация на МКБ – 10

Особеността на фрактурата на компресията е компресиране на прешлените, те намаляват, с травма, сякаш те се промъкват, има промяна във височината на гръбначния стълб. Относително безвредни последици водят до фрактура на 12 прешлена, травма на 1-ва и 2-ра лумбална прешлена.

При фрактура на гръбнака в областта на гръдния кош 6, 11, 12 прешлените често страдат, въпреки че се срещат травми и други прешлени. Уврежданията на гръдния кош имат определени кодове в Международната класификация на заболяванията:

• МКБ – 10 под код S20 – S29 са наранявания на гръдния кош.
• МКБ – 10 под код S00 – T98 – различни наранявания, отравяния, както и други последствия.
• МКБ – 10 под код S22.1 – многократни травми на гръдния кош.
• ICD – 10 под код S22, има фрактури на ребрата, гръдната кост, гръбначните прешлени.
• МКБ – 10 под код S22.0 – травма на гръдния прешлен.

Счупвания или гръбначни наранявания в регистъра на МКБ – 10 се дава индивидуален код. По този начин е много по-лесно да се систематизират знанията и данните за различните заболявания, смъртността, както и как да се съхранява, анализира, изследва и сравнява получената информация.

Характеристики на фрактурата

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е резултат от тежки натоварвания директно върху тялото на един или повече прешлени, на гръбначни дискове. Налягането, причинено от прекомерно натоварване, води до факта, че прешлените се изравняват в предната част, като формата им е с форма на клин. В същото време височината на гръбначния стълб и гръбначния стълб по принцип намалява, което може да доведе до силен натиск върху гръбначния мозък.

При подобни наранявания, старците, които страдат от остеопороза, се отнасят към клиниката. В рисковата зона пациентите страдат от:

• тумори на гръбначния стълб;
• ендокринни и хронични соматични заболявания;
• анорексия;
• кахексия;
• хормонални нарушения;
• рахит;
• анемия.

Необходимо е внимание при жени в постменопаузални и менопаузални периоди.

Какъв е рискът от нараняване?

В МКБ – 10, където гръбначните травми са под определен код, не само лечението е описано, а последствията от травмата. За разлика от фрактурите на лумбалните и гръдните прешлени, най-трудните, опасни за живота на човека са нараняванията на шийните прешлени, особено петото.

Компресионните фрактури на гръбначния стълб в областта на гръдния кош се срещат рядко и дори тогава само в случай на тежък инсулт. Но дори и така, човекът, чувствал силна болка, не смее да се обърне към лекаря, вярвайки, че всичко ще минава сам. Последиците от подобно търпение могат по-късно да се превърнат в основни здравословни проблеми.

Особено неприятни са последствията от увреждане на гръбначния стълб в резултат на остеопороза. В този случай травма на гръбначния стълб може да възникне дори при кихане или кашляне. Остеопорозата е патология, в резултат на която гръбнакът започва да се променя, силата на прешлените му се намалява поради липса на калций и загуба на костна маса. Хората, страдащи от остеопороза, може дори да не подозират травма и да ходят с нея дълго време. Когато се свържете с лекар след диагноза, резултатите ще бъдат разочароващи – хронична фрактура на гръбначния стълб. Хирургично лечение ще се изисква.

Последиците от компресионната фрактура на лумбалните прешлени не са много приятни, тъй като те са отговорни за поддържането на максимални натоварвания. Във всеки случай, при гръбначно нараняване, първите признаци на болезнени усещания трябва да се консултират с лекар.

Признаци за сериозно нараняване

Fracture 6, 11, 12 прешлена посочи болка в гърба, те се усилва, когато пациентът вдишва или всяко друго движение, като например промяна на позицията на тялото. В допълнение към болезнените усещания се забелязват и други първични симптоми:

• болка в гърба;
• образуване на хематом;
• оток на мястото на фрактурата;
• натъртвания и наранявания по гърба;
• изтръпване, скованост на долните крайници.

Ако не бъде открита фрактура веднага, но след известно време може да се образува гърч в гръдния кош. Нарушаването на чувствителността, съкращенията, парализата са симптоми, които показват, че уврежданията на гръбначния мозък са били повредени при травма на гръбначния стълб. Често има нарушение на функциите на вътрешните органи. Фрактура, възникнала в резултат на пътнотранспортно произшествие, може да доведе до пневмоторакс, разкъсване на белия дроб и сърдечна травма. Симптомите на нараняването се проявяват под формата на нарушение на функционалността на мускулната гръбнака и дишането на пациента е трудно.

Много е важно при изследването на пациента да се установи дали страда от неврологични разстройства. Симптомите на болката по време на компресионните фрактури са силно изразени в случай, че травмата е възникнала в резултат на образуването на злокачествени тумори и метастази.

За откриване на степента на увреждане 6, 11, 12 и други прешлени ще помогне на рентгенография, компютърна томография, други методи за диагностика. В допълнение, лекарят препоръчва преглед на лумбалните прешлени, след което се предписват правилното лечение, терапевтичните упражнения и масажирането.

Деца, засегнати от фрактура на гръбначния стълб

Фрактура на гръбнака при децата в МКБ – 10 – сложна травма, която може да доведе до опасни последици. Трудно е да се открие травма в ранна възраст. При децата травмата може да се случи просто поради небрежност, например при гмуркане или скачане на бедрата. Понякога родителите игнорират оплакванията на децата, вярвайки, че това е нормално прищявка, болката скоро ще мине сама. Обжалването пред лекар е най-правилното решение на родителите, тъй като първичните болкови симптоми в гърдите показват травмата на гръбначния стълб при децата.

Когато падане, скок прешлени 6, 11, 12, както и друга компресирана, предната част на гръбнака страда от силен натиск, но повечето от товара е контузен гръбнака в гръдния кош в средната част. При деца с счупен прешлен счупени непорочността си, вината е маркиран гръбначния деформация, силна болка.

Като лечение за деца предписват лекарства, корсет. След сложно лечение се налага рехабилитация, като се предписват специални упражнения за възстановяване на функциите на гръбначния стълб.

Методи на лечение

Лечението на фрактури 6, 11, 12 и други прешлени е консервативно. На пациента се дава почивка на леглото, специалният корсет осигурява стабилна позиция на гръбначния стълб. Приемането на аналгетици ще облекчи синдрома на болката, но няма да излекува нараняването. Хирургичното лечение се използва само в екстремни случаи. Отнема около три месеца, за да се развие фрактурата, последвано от продължителна рехабилитация, която включва физически упражнения.

Укрепваща превръзка

Лечение на гръдни вертебрална фрактура компресия ICD – 10, за да се гарантира стабилността на повредената прешлен включва носи специална превръзка, с други думи, пациентът трябва да носи корсет. По този начин е възможно да се намали натоварването на прешлените и да им се осигури минимална подвижност. Корсетито ще трябва да се носи около 4 месеца. Необходимо е за фрактурата на шийните прешлени.

Корсети, прилагани при фрактура, се случва:

• труден;
• полутвърд;
• мека.

Също така, корсетът може да бъде цял или с крепежни елементи, дори и затопляне. Изберете го в зависимост от тежестта на фрактурата и състоянието на пациента. Най-добре е да изберете корсет, който има няколко степени на фиксиране, които могат да бъдат регулирани независимо. Корсети помага за бързо и правилно интегриране на увредените прешлени. Пациентът трябва да носи ортопедичен корсет редовно, докато докторът не го отстрани и предложи терапевтични упражнения.

Гимнастика

Не само корсетът помага за укрепването на 12, 11, 6 и други прешлени при компресионната фрактура, рехабилитационният период включва редовното упражняване на тренировъчна терапия. Упражненията са необходими, за да се развият мускулите на гърба след продължително носене на корсет.

Необходимо е да се изберат упражнения, които да отчитат здравословното състояние на пациента и сложността на увреждането. Важно е да се наблюдава последователността на физическите дейности, от които ще се състоят упражненията.

Упражненията по време на тяхното изпълнение може да изглеждат болезнени, затова е по-добре да ги изпълнявате под наблюдението на специалист. Когато пациентът е усвоил всички упражнения за тренировка за упражнения, той ще може да ги направи без помощ, можете да продължите уроците у дома.

Лечението на гръбначния стълб с помощта на тренировъчна терапия ще:

• укрепване на мускулите на гърба;
• поддържат гръбнака;
• подобряване на мобилността на гръбначния стълб;
• изправете стойката;
• подобряване на координацията на движенията.

Правенето на упражнения трябва да се извършва бавно, като се обръща внимание на симптомите на болката, произтичащи от всяко движение, както и стриктно спазване на всички инструкции и препоръки на лекаря. При силна болка е по-добре да спрете и спирате упражненията известно време, докато дискомфортът напълно изчезне. Товарите трябва да бъдат постепенно.

Рехабилитацията е важна стъпка по пътя към пълно възстановяване, възстановяване на функциите на гръбначния стълб, връщане към стария начин на живот.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---