Triamcinolone: ​​инструкции за употреба, разходи, аналози, рецензии

Триамцинолон – лекарство от групата на глюкокортикостероидите, което има подчертан противовъзпалителен ефект.

Форма на издаване, състав

Триамцинолон ацетонид е активното вещество на препаратите в такива дозирани форми:

• орални таблетки;
• инжекционен разтвор;
• разтвор за инхалация;
• мехлем или крем за външно приложение.

По време на лечението на заболявания на ставите и гръбначния стълб могат да се използват таблетки за вътрешно приложение, инжекционен разтвор. Изборът на лекарствената форма се извършва от лекаря след преглед на пациента на пълно работно време и като се вземат предвид резултатите от изследването.

Фармакологично действие

Триамцинолон е синтетичен аналог на глюкокортикостероиди, което допринася за рецепторите активиране разположени в защитните мембрани на прицелните органи и развитието на определен протеин – lipocortin. Такъв протеин промотира инхибирането на ензима фосфолипаза, който засяга развитието на възпалителната реакция.

Използването на триамцинолон прави възможно повлияването на метаболитните процеси, намалява необходимостта от глюкоза в тъканите, които се нуждаят от инсулин, и стимулира производството на гликоген.

Под влияние на активно вещество, получен калиеви йони и натриеви йони има забавяне, ускорено развитие на хормон, участващи в мобилизирането на калций от костите. Установява се също стабилизиране на мембраните на мастоцитите и намаляването на производството на арахидонова киселина. Това осигурява подчертан противовъзпалителен ефект.

След вътрешно приемане активното вещество се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Максималният терапевтичен ефект се развива след 1-2 часа. Ефикасността на триамцинолон след вътрешно приложение се поддържа 60 часа след инжектирането – около 1,5 месеца след интра-артикуларно приложение – в продължение на няколко седмици.

Свидетелство

Триамцинолон под формата на таблетки се предписва по време на лечението:

• ревматизъм и ревматоиден артрит;
• хемолитична анемия;
• хеморагичен диатеза;
• тежка бронхиална астма;
• еритема мултиформе;
• хиперкалцемия на фона на лечението на злокачествени неоплазми;
• системни автоимунни заболявания: лупус еритематозус;
• остри алергични реакции.

Инжектируеми форми на триамцинолон могат да се използват за елиминиране на:

• ревматоиден артрит;
• заболявания на съединителната тъкан;
• дерматози;
• нефротичен синдром;
• etzemy и други белодробни заболявания.

За такива индикации се използват външни форми: екзема, псориазис, различни видове дерматити, невродермити, кожни заболявания с възпалителен и алергичен произход.

Инхалационните форми трябва да се използват за елиминиране на бронхиална астма (включително, с неефективност на бронходилататори), алергичен ринит.

Метод на приложение

Дозировката, честотата и продължителността на употребата на веществото триамцинолон се избират, като се вземат предвид индикациите за употребата на лекарството и неговата форма:

1. Таблетките са предназначени за орално приложение. Дневната доза може да бъде разделена на няколко дози. Когато е възможно да се постигне положителен терапевтичен ефект, дозата може постепенно да бъде намалена.
2. Инжекциите се правят интрамускулно. За да се предотвратят нежелани странични реакции, инжектирането трябва да се извърши дълбоко в областта на мускулите.
3. Мехлемът е предназначен за външно приложение: лекарството може да се използва до 3 пъти на ден. Средната продължителност на употребата е 10 дни. Не се препоръчва използването на мехлем или крем за повече от 1 месец.

При неспазване на споменатото лекар доза предозирането може да се развие, която се проявява под формата на синдром на Кушинг, хипергликемия, сърбеж и парене на мястото на приложение. В този случай трябва да видите лекар, който да избере лекарствата за симптоматично лечение и да отмени правилно употребата на лекарството, като постепенно намали дозата му.

Противопоказания

Препарати на основата на веществото Триамцинолон е противопоказан за употреба, когато:

• заболявания с гъбичен или вирусен произход: херпес, полиомиелит, туберкулоза или гонококов артрит;
• активна форма на туберкулоза;
• присъствие в анамнезата за остеопороза, синдром Itenko-Cushinga;
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• диабет, диабет, глаукома;
• повишено кръвно налягане;
• бъбречна дисфункция;
• тромбоза и емболизъм;
• наскоро прехвърляната процедура за ваксиниране;
• присъствие в анамнезата на остри психози или други заболявания на нервната система;
• миастеничен синдром;
• метастазиращи злокачествени неоплазми.

Странични ефекти

Триамцинолонът може да предизвика нежелани странични ефекти под формата на:

• синдром на отнемане;
• припадъци;
• ерозии, стомашна язва, панкреатит;
• остеопороза;
• повишено вътреочно налягане;
• тромбоемболизъм;
• оплаквания от главоболие, слабост, замаяност;
• обостряния на инфекциозни заболявания;
• зрително увреждане;
• развитие на катаракта;
• нарушения на метаболитните процеси;
• повишени нива на кръвната захар;
• нарушения на менструалния цикъл, развитие на аменорея;
• забавен растеж при децата;
• развитие на хирзутизъм и акне;
• синдром на лунното лице;
• повишено кръвно налягане, анафилактичен шок;
• оток;
• повишена тревожност и нарушения на съня.

След интра-артикуларно приложение могат да възникнат оплаквания за развитието на болка и дразнене на мястото на инжектиране, атрофия на кожата, както и промени в пигментацията.

Мехлем или крем може да предизвика развитие на сърбеж и дразнене, пурпура, стероидно акне, атрофия на кожата, вторични инфекции.

Лекарствени взаимодействия

Триамцинолонът може да взаимодейства с различни групи лекарства:

• когато се комбинира с трициклични антидепресанти, е възможно развитието на психични разстройства;
• Комбинацията с антихистамини намалява ефективността на триамцинолон;
• комбинацията с лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства може да повлияе неблагоприятно на състоянието на стомашно-чревния тракт: опасност дразнещо действие с последващо развитие на стомашна кървене и ерозивен и улцерозен лезии;
• когато се комбинира с индиректни антикоагуланти, хепарин, стрептокиназа, урокиназа триамцинолон намалява ефективността и увеличава вероятността за стомашна кървене;
• по време на терапията с изключителна предпазливост се налага използването на инсулин, сърдечни гликозиди, лаксативи, хипогликемични средства за вътрешно приложение;
• за да се намали рискът от развитие на бактериални или вирусни заболявания, не комбинирайте това лекарство с други имуносупресори;
• Комбинацията с андрогенни лекарства и анаболиците увеличава вероятността от акне и оток.

Специално внимание трябва да се обърне на предписването на лекарството във връзка със синтетични синтетични аналози на тиреоидния хормон, както и с антитироидни лекарства, поради риска от нарушаване на нормалното функциониране на щитовидната жлеза.

Допълнителни препоръки

Лекарството не трябва да се прилага интравенозно.

По време на лечението препоръчваният прием на лекарства на базата на калций и витамин D3.

Специално внимание трябва да се обърне на терапията на пациенти с прекомерно телесно тегло, подуване, хронично гастроинтестинално заболяване, психични разстройства.

Наркотикът се освобождава след представяне на рецепта от лекаря.

Аналози, цена

Цената на веществото Triamcinolone се формира в зависимост от формата на освобождаване и марката на лекарството, в състава на който е:

• Kenalog таблетки 4 mg, 50 бр. – 330-350 рубли.
• Kenalog ампула 40 mg / ml, 1 ml, 5 бр. – 490-610 rub.
• Triacort маз – 95-110 тр.

Аналозите на Triamcinolone са: Kenalog, Polcortolone, Triacort, Kenacort, Fluorocort. Ако е необходимо да го изберете, препоръчваме предварително да се консултирате с лекаря.

Отзиви

„Както обясни лекарят, се препоръчва употребата на триамцинолон с неефективност на други методи на лечение и тежка прогресия на болки и възпаления на ставите. Лекарят, предписан да приема Kenagen таблетки, чиято активна съставка е веществото триамцинолон. След като изучаваше инструкциите с огромен списък от странични ефекти, имаше съмнения дали си струва да вземеш толкова мощен и не безопасен начин.

Въпреки това, след първата седмица на лечение с използването на глюкокортикостеориди триамцинолон беше виждал желано подобрение: болка намаляла напълно: обратно радост от живота, значително по-голяма мобилност. Взех лекарството в минималната доза, то беше достатъчно, за да се постигне мощен противовъзпалителен ефект.

За самолечение това лекарство, разбира се, не е предназначено. Целият курс на приемане се провеждаше под постоянен надзор на лекар, който незабавно предупреди: ако таблетните форми нямат ефект, има друг начин на лечение. Такова вещество се съдържа в разтвори за интрамускулно инжектиране. Такива блокади се извършват веднъж и действията им траят дълго време. Но рискът от нежелани реакции също се увеличава. „

Владимир

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---