Тромбофлебит при бременност

Тромбофлебитът е възпалителен процес във венозната система с образуването на кръвни съсиреци и възможността за блокиране на лумена на кръвоносните съдове. Стената на съда е повредена и възпалена. Появата на болестта по време на бременност се дължи на физиологични причини. Болестта не представлява сериозна опасност за бременност и раждане, но е полезно да се предпише лечение.

Основните причини за патологията при бременни жени

Причините за тромбофлебит при бременни жени са физиологичните промени, наблюдавани от тялото на жената през първите месеци на развитие на плода. По принцип това увеличение на кръвосъсирването, високо налягане в коремната кухина. Често тромбофлебитът при бременност се проявява като последица от разширени вени.

Принос за развитието на заболяването, хирургични интервенции, продължителна адинамия, фрактури, дислокации на крайниците с удължено обездвижване. Преобладаването на тромбозата при бременни жени е 0,3%. Запълването на лумена на съдовете е частично и пълно. След раждането рискът от тромбоза се повишава 5 пъти.

Рискови фактори за болестта

Рискът от тромбофлебит по време на бременност се увеличава със следните данни в историята:

1. Чести инфекции;
2. Приемане на хормонални контрацептиви;
3. Хронични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
4. Смущения в обмена, прекомерно телесно тегло;
5. Повишено кръвосъсирване;
6. Усложнения по време на бременност;
7. Тромбофлебит в ранна възраст при близките на пациента.

Ако се установи поне един критерий по време на събирането на анамнезата, е необходимо бременната жена да бъде изследвана за наличие на тромбофилия. Лечението действа. Не търсете „домашни“ методи на лечение, за да не застрашавате живота на детето.

Тогава болестта е опасна

При бременност рискът от развитие на тромбоза се увеличава с 5-6 пъти. Основните усложнения, които са изпълнени с тромбофлебит по време на бременност, се появяват след 10 седмици.

Признаците на патологията на кръвосъсирването по време на бременност служат като сигнал за опасност. Увеличаването на вискозитета на кръвта води до образуването на плътни кръвни съсиреци, унищожаване на кръвоносните съдове, които хранят плацентата. Когато обтуриш лумена на кръвоносните съдове, плодът престава да получава необходимото количество хранителни вещества, кислород. Тя е изпълнена с нарушено развитие на плода под формата на пороци, бременност избледнява. В това отношение правилното и своевременно лечение е важно.

Клинични прояви, диагноза

Основните признаци на тромбофлебит по време на бременност:

1. Появата на оток, увеличаване на обема на заболяването на крайниците;
2. Болезнен дискомфорт по време на палпация;
3. Кожата на болния крак става червена, гореща на пипане;
4. На мястото на формирането на тромба се появява силна болка.
5. Усещане за тежест, повишена умора на краката;
6. Кожата става блестяща, гъста на пипане, цветът се променя на циано или мрамор;
7. Укрепва венозния модел, дължащ се на подуване на подкожните вени по долния крайник или в коремната област;
8. На вътрешната повърхност на долния крак и бедрото има рисунка, избухваща болка, която се усилва при ходене;
9. Повишена сърдечна честота;
10. Температурата се покачва.

Тромбозата в лумена на дълбоките съдове се проявява по-малко ясно, изисква допълнителни диагностични методи.

Диагнозата по време на бременност има ограничения – невъзможно е провеждането на рентгеноконтрастна ангиография. Използват се ултразвукови сканирания, методи на импеданс плетизография. Тези методи на инструментално изследване са признати за безопасни, чувствителни, информативни. Провеждането на сцинтиграфия по време на бременност е противопоказано, което води до развитие на хипотиреоидизъм при бебе.

Тромбозата в дълбоките вени на бедрената кост, малък таз се развива бавно, без ярки симптоми. Когато не е възможно незабавно да се открие локализирането на тромб, проверката се извършва на всеки пет дни. По изключение те определят флебография.

Изследването и лечението се извършват от angiosurgeon. Може да се наложи да хоспитализирате жена в отделението по съдова хирургия.

Основни принципи на терапията

Лечението на тромбофлебит трябва да е навременно. Опасната последица от отделянето на тромб е нейното проникване в клоните на белодробния ствол. Терапевтичните тактики зависят от локализацията на образувания тромб.

Лечението по време на бременност предотвратява приемането на редица лекарства. Повечето от тях проникват в хематоплазмената бариера, причинявайки вреда на здравето на детето.

Лечението за тромбоза се извършва както хирургически, така и медицински. Когато тромбозата засяга вените на долната част на крака, дисталната третина на бедрото, се предписва консервативно лечение.

През първия ден се предписват терапевтични компреси с гел за троксевазин, хепаринов маз. Препоръчва се да спите на легло с повишен край на краката, носете специални компресионни дрехи през деня.

Лекарството включва употребата на фенилбутазон. Лекарството се приема перорално по време на или след хранене. Ксантиновият никотинат се прилага перорално, инжекции от нестероидни противовъзпалителни средства. При тежка болка, сърбеж на кожата, антихистамини са предписани.

Ако в анамнезата на бременна жена се наблюдават усложнения на разширени вени, се диагностицира хиперкоагулация, която е патологична по природа, възможно е да се приложи хепарин, неговите фракции с ниско молекулно тегло. Лекарството се използва до два пъти на ден. При прилагането на тези лекарства е важно редовно да се наблюдава системата за коагулация на кръвта.

Често възпалителните процеси в съдовете са асептични. В тази връзка, лечението с антибактериални средства се извършва само когато има гнойни, септични усложнения. Забранено е използването на индиректни антикоагуланти по време на бременност. Избраните лекарства са нискомолекулни форми на хепарин – по-безопасни, по-ефективни от нефракционирания хепарин.

При възходящ тромбофлебит се извършва операция Троянов-Тренделенбург. Поразената област на вената, в която се намира тромбът, се изрязва. Интервенцията се извършва при локална анестезия. Краката трябва леко да се спускат. Съвременните средства позволяват хирургическа интервенция с висока точност.

Прогноза на заболяването

След лечението жената получава ехографски преглед на дълбоките съдове на долните крайници. При положителна клинична динамика, доставката е естествена природа, която не изисква специална подготовка. По време на раждането е необходимо да поставите бельо за компресиране, за да превръзнете крайниците.

Домашното лечение е неприемливо, което създава заплаха за живота на една жена и едно дете.

Необходимо е да се спазва режимът, за да се избегнат психоемоционалните стресове. Това ще направи прогнозата по-благоприятна.

Влияние на болестта при доставката

Ако лечението за тромбофлебит е планирано навреме, то е вярно, то може да бъде идентифицирано с резултатите от лабораторни, инструментални изследвания. Контролният ехографски преглед на вените на долните крайници потвърждава положителната динамика. В този случай се планира естественото раждане. Не трябва да има противопоказания от други органи и системи, сериозни усложнения на бременността под формата на гестоза.

Важно е да носите компресионен трикотаж в навечерието на раждането, по време на процеса, първия път в следродилния период. Това е действително, ако се диагностицира тромбофлебит от венозна мрежа на малък басейн.

Предписва лекарства на лекаря. В някои случаи използването на традиционната медицина е допустимо, но си струва да се консултирате с лекуващия лекар.

Профилактиката на тромбозата трябва да започне дълго преди зачеването, включва правилно хранене, активен начин на живот, отхвърляне на лоши навици, контрол на телесното тегло.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---