Валгус деформация на пръста: лечение и снимка на крака

Валгусната деформация на първия пръст на човешкия крак е патологично състояние, при което ставата е повредена. Болестта има различно име – бурсит. Преведено на разбираем език, валгус на палеца означава отклонение отвъд границите на крака.

Тъй като процесът се влошава, пациентът отбелязва и други неприятни промени. Една от тях ще бъде още по-голямо отклонение на костта, разположена над засегнатата област (първата метатарзална кост) от средната линия на тялото.

Това създава ситуация, при която палецът и името на костта формират ъгъл по отношение на линията, преминаваща по вътрешния ръб на крайника.

Причини за проблема

Отклонението от норма се получава при напречно разпространение на крака. В преобладаващото мнозинство от случаите, напречната плоска стъпало е причинена от системно претоварване на предната част на стъпалото. Често подобни патологични състояния са характерни за жените, които са на възраст над 35 години.

Представата, че щамът причината се крие в навик за носенето на погрешно от гледна точка на здравето и неудобни обувки (високи токчета с тесни носове) на е погрешна.

Извършено е масово изследване на жените, които са диагностицирани с деформация на валгус на първата пръст на крака. В резултат на това е сигурно, че неподходящите обувки са просто утежняващ фактор, но не и основната причина за заболяването.

Морфологичното изследване на краката ясно показва, че позицията на метатарзалните кости е напълно зависима от плантарната фасция, която ги предпазва от дивергенция. Това е, недостатъчността на лигаментния апарат провокира:

• напречно разпръскване;
• началото на развитието на обратими деформации.

С отклонение на предната метатарзална кост отвътре по време на ходене, има постоянно изместване на големия пръст навън. Такива нарушения и допълнителен натиск на обувки, особено неправилно съчетани, карат главата на костта да се отдалечи по-далеч от мястото си.

В резултат на това пациентът започва да страда от симптоми на възпаление на ставната мембрана. Ако адекватното лечение не започне навреме, възпалителният процес рано или късно става хроничен. Следващият стадий на заболяването развива деформационна артроза с появата на костни растежи върху главата на метатарзалната кост. Такива нараствания на лекарите се наричат ​​бодли, остеофити.

Тийнейджърите не позволяват на пациента да носи обикновени обувки, постепенно болката го кара да избере твърде меки, просторни двойки. Възпалената глава става червена, обезобразена.

Рискови фактори, симптоми

Съществуват известни предпоставки за биомеханична нестабилност, а нервно-мускулните нарушения не са изключение. Те обикновено са свързани с артрит с различни етиологии. Такива свързани патологии включват:

1. подагрен артрит;
2. ревматоиден артрит;
3. псориатична артропатия;
4. хиперпластичност на ставата (синдром на Марфан);
5. множествена склероза;
6. церебрална парализа.

Пациентът може да усети синдрома на болката в палеца при всяко движение на крака или ходене. Този симптом показва начало на дегенерация на вътресъдовата хрущялна тъкан. Природата на болката е различна: от болки в цялото краче, остри на определено място.

Можете да облекчите болката, ако разберете кои физически дейности увеличават дискомфорта и какво може да я премахне. Понякога е достатъчно да свалите обувките си и да си починете.

Валгус деформация дава остра болка, неприятно изтръпване в дорзалната част на бюста на първия пръст. Този симптом показва травматичен неврит на средния гръбначен кожен нерв.

Пациентът на рецепцията на лекаря описва усещанията, причинени от деформация – болка при втория пръст, улцерация, интердидермална кератоза.

Диагностични мерки

Диагнозата започва с мониторинга на походката на пациента, за да се определи степента на синдрома на болката, вероятните нарушения при ходене и свързаните с тях проблеми на долните крайници.

Лекарят ще изследва позицията на палеца по отношение на другите стави на крака. Съвместното изкривяване е възможно при различни прогнози. Необходимо е да се провери степента на подуване и еритема (в зависимост от дразненето и натиска на обувките).

В метатарзалната става движението ще се промени:

• в нормално състояние, обратната флексия ще бъде 65-75%;
• с плантарна флексия по-малка от 15%.

В този случай трябва да се обърне внимание на крепита, наличието на болка и нейната интензивност. Когато боли без крепитус, това показва наличието на синовит.

Ако на крака има признаци на кератоза, най-вероятно обувките не са наред и тя се втрива в ставата.

Деформациите, свързани често, включват гъвкава или твърда плайпод, чук като вид на втория пръст.

Такива нарушения се превръщат в отправна точка за по-бързо нарастване на симптомите и дори по-голяма деформация на ставата на палеца (снимка). Това се обяснява с намаляване на страничната опора на стъпалото.

Наред с други неща, по време на диагнозата лекарят ще отбележи промяна в двигателната активност:

1. промени в способността за огъване на обратната става;
2. увеличаване на отвличането на първия пръст в челната и напречната равнина;
3. увеличение на средната неразделна съвкупност.

Необходимо е да се следи състоянието на периферния импулс и кожата. Ако има нужда от хирургическа намеса, естеството на циркулацията е важно. Ако това е добро, то допринася за бързото излекуване на раната.

За да видите визуално степента на деформация на валгус, е необходимо да направите снимка с рентгенови лъчи. Той може също така да покаже сублуксацията на ставата. Ако има нужда от диференциална диагноза, компютърната томография (CT) се определя допълнително.

При подозрения за нарушаване на кръвообращението пациентът преминава или се провежда ултразвукова диагностика (САЩ на ставите на долните finitenesses).

Лабораторни тестове (кръв, урина, синовиална течност) са необходими при подготовката за операция по краката.

Как се лекува валгусът на пръста?

Веднага трябва да се обърне внимание на факта, че тактиката на лечението напълно зависи от степента на деформация на болестта valgus. В самото начало на патологичния процес могат да се използват специални ортопедични адаптации:

• междинни подложки;
• арките поддържат;
• стелка.

Все пак трябва да разберем, че те имат само временно въздействие и не винаги са ефективни.

При очевидни деформации на ставите на краката, използването на ортопедични устройства ще помогне за леко намаляване на болезнените болки в краката. Идеалният вариант е производството на стелки за индивидуални поръчки.

Те ще помогнат да се коригират проблемите на дъгата. Как изглежда, можете да видите на снимката в медицинските справочници и на нашия уебсайт.

Консервативна терапия

Лечението на деформация на валгус в областта на големия пръст започва с избора на обувки, които не могат да натоварват или да търкат краката. В ранните етапи двойки с широк нос се използват за спиране на деформации. С оглед на факта, че синдромът на болката е резултат от бурсита на първия пръст и обувките оказват натиск, лечението се фокусира изцяло върху елиминирането му.

Ако валгус деформация, причинено от метаболитни нарушения или системни патологии изисква да се подложи на лечение, насочени към да се отърве от основната патология. След това трябва да потърсите помощта на ендокринолог, ревматолог.

Широките обувки намаляват натиска, но също така е добре да се използва лигавицата за боровете. В аптеките и специализираните магазини можете да изберете медицински ортопедични ортопедични продукти, които помагат:

1. промяна на разпределението на натоварването на крака;
2. Shinirate засегнатия пръст.

Следващата стъпка в отстраняването на валгусната деформация ще бъде използването на лекарства. На първо място, ние говорим за нестероидни противовъзпалителни средства. Те са предписани за намаляване на възпалителния процес и спиране на болезнеността. Също така лекарят препоръчва курс на инжекции с кортикостероидни хормони. Те се извършват вътре в ставата.

Тези лекарства не са разрешени за дълго време. В противен случай те ще имат пагубно въздействие върху храносмилателния тракт, предизвиквайки атаки на стомашна болка.

Що се отнася до физиотерапията, днес няма убедителни доказателства за нейната ефективност.

Операция

За съжаление, далеч от винаги консервативното лечение на деформациите на ставата на първия пръст може да бъде ефективно. В такива ситуации лекарят решава дали да извърши хирургическа процедура. Към днешна дата медицината знае повече от сто високоефективни методи за лечение на валгус.

Основните задачи на операцията са следните:

• премахване на бурсит на първия пръст;
• реконструкция на костите, които образуват болен пръст;
• балансиране на мускулите в близост до ставата по такъв начин, че да се избегне по-нататъшна деформация.

Има ситуации, при които се формират умерени растежи. След това бурсит на палеца се лекува чрез отстраняване на тумора върху торбата на ставата. Тази интервенция се извършва лесно поради малък разрез от засегнатата става на крака. След това натрупването се премахва с помощта на медицински инструмент за длето. По този начин, костта се изравнява, разрезът е пришит с чист малък шев.

Обикновено деформацията на валгус изисква цялостна реконструкция на първия пръст. Хирургът трябва да реши коя кост да се отреже. Не винаги е необходимо да работите с метатарзална кост и да я възстановите.

За да разрешите правилно този проблем, проверете ъгъла между втората и първата метадарсална кост. Ако ъгълът е нормален, тогава той е 9-10 градуса. Когато ъгълът на пациента е 13 или повече градуса, най-вероятно разрезът и реконструкцията на метатарзалната кост са оправдани.

Лекарят нарязва костта и произвежда репозициониране. Тази процедура се нарича остеотомия. Тя се осъществява по два начина:

1. дистална остеотомия. Изрязва се от дисталния край на костта, като се премества странично, за да се намали ефективно ъгълът между втората и първата метатарзална кост. Тази операция осигурява не повече от две малки разрези на стъпалото. Веднага след като лекарят постигне задоволителна костна позиция, остеотомията се придружава от фиксиране на костта с медицински щифтове, изработени от специален метал. След 3-6 седмици след хирургическата интервенция раната лекува и щифтовете се отстраняват;
2. проксималната остеотомия. Във всички останали случаи е необходимо да се изреже първата метатарзална кост от близкия й край. Такава операция се извършва чрез взимане на 2-3 разрези. Костта се реконструира, фиксира се с метални щифтове. Процедурата помага за намаляване на ъгъла между метатарзалните кости. В допълнение, методът позволява освобождаването (отпускането) на сухожилията, мускулната тъкан, която води първата пръст. В самия край на операцията на операционния крак се носи специална превръзка.

Рехабилитация, прогнозиране, превенция

Непосредствено след интервенцията се изискват патерици. Пациентът, приблизително 2 месеца след хирургичното лечение, ще маркира пълното излекуване на костите и меките тъкани. За този период лекарите препоръчват краката да се поставят в превръзка или да ги обличат с подметка, изработена от дърво (можете да видите такива обувки в снимката в мрежата). Това ще премахне нараняванията на работените тъкани и ще им помогне да регенерират нормално.

Ако е имало изразен бурсит, след известно време след лечението лекарят ще предпише курс на физиотерапия: от 6 до 7 дневни процедури. Освен това, трябва да изберете обувки с удължен пръст. Понякога се изискват коректори. При спазване на всички изисквания можете бързо да се върнете към пълноценен живот.

За да избегнете проблеми с краката си, особено ако има предразположение, трябва:

1. системно посещение на ортопед;
2. носете обувки с правилната обувка;
3. изберете двойки с кожена стелка (идеално ортопедична).

Тя е полезна за превантивни цели всеки ден, за да ходи пеша, и след разходка или дълъг престой на краката си трябва напълно да си почине. Полезно е да се направят вани с лайка и други лечебни растения, да се наблюдава диета, да се пие чиста вода, да се прави масаж на краката и просто да се води здравословен начин на живот.

Ако пациентът следва всички препоръки, той никога няма да разбере какво представлява деформация на валгус в областта на големия пръст, както е описано във Видеото в тази статия.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---