Вродена дисплазия на тазобедрените стави

Ортопедичната патология на мускулно-скелетната система се открива при новородени по време на първичен преглед. Вродената дисплазия характеризира неправилното образуване и развитие на тазовите стави. Заболяването изисква лечение от първите месеци от живота. Неидентифицирана белодробна форма води до вродено разместване на тазобедрената става.

В осемдесет процента от изследваните случаи патологията засяга момичетата. Наличието на аномалии в един от родителите засяга диагнозата на децата. Левовата връзка е по-често повлияна и двете стави са по-малко склонни да се променят. Връзката между плътно запушване и вродени дислокации, които са сложна форма на болестта, се доказва.

Вътрематочната разработка прикрива много опасности за плода. Първото раждане се характеризира с повишен риск от появата на бебета с патологии на тазобедрените стави.

Опишете няколко причини, които могат да предизвикат нарушение:

• Генетични аномалии;
• Хормонален дисбаланс в тялото на майката;
• Недостиг на кислород;
• Разрушително развитие на съединителната тъкан по време на ембриогенеза;
• Късна бременност.

Свързаните фактори са токсикоза, недостатъчен прием на витамини и минерали, вирусни инфекции. Вредните навици на майката задължително се отразяват в плода. Детското здраве изисква внимание преди раждането. Недоразвиването на тъканите определя ултразвуковата диагноза. Предписва се коригиращо лечение.

Анатомични аномалии

Дисплазията променя анатомичната форма на ставата, ограничава функционалността на крайника. Правилната геометрична форма на тазобедрените стави е отговорна за разумното разпределение на натоварването. Деформациите преминават през следните структури:

• Ацетабулума;
• Проксималната част на бедрото;
• Осите на ставите.

Структурата на съединителната тъкан на новороденото има повишена еластичност. Нормалната функционалност предполага тясно взаимодействие между главата и кухината с помощта на кръгообразни връзки. Изместването на костта се възпрепятства от лимбуса (хрущялен слой). При дисплазия ацетабулумът става плосък. Има рязък скосяване. Гнездата на децата не са в състояние да държат главата на костта в правилната позиция. Тя се плъзга от кухината нагоре и се втурва. Limbus се разгражда, престава да възпрепятства номинирането. Подобна аномалия се отнася до сублуксацията.

За равномерно натоварване на крака, проксималната част на бедрото отговаря. Правилната форма на тазобедрените стави се измерва чрез ъгъл на врата-диафизи. Стойността на ъгъла трябва да съответства на възрастта. Определете три степени на наклона:

• Норма. Вдлъбнатината, главата, шията на бедрото правят прави ъгъл.
• Нарушение на центъра. Varushnoe plosstopie при деца. Ъгълът се отклонява в една посока.
• Взаимно излишно наклон на ацетабулума и цервико-диафизионен ъгъл.

Ротационната дисплазия е нарушение на физиологичното развитие на костите в хоризонталната равнина. Ъгълът на антерториа (съотношението на осите на коляното и тазобедрената става) има различен наклон в зависимост от възрастта. Неспазването на критериите води до въртене на съединителната тъкан, появата на кърлежи.

Идентифициране на симптомите на заболяването

Вродената дисплазия на тазовите стави има характерни черти. Преди медицинския преглед на родителите трябва да бъдат предупредени за външни аномалии. Ако единият крак е по-къс от другия или ако коленете на децата са повдигнати в легнало положение, причина плач, подробна диагноза трябва да се извърши незабавно. Лекарят провежда изследването в спокойна среда. Стаята трябва да е топла, бебето да се храни.

Симптоматологията на заболяването през първите месеци от раждането и по-късните дати е различна. Има стандартни маркери за откриване на аномалии:

• Асиметрия на подложните гънки. Особено забележимо е аномалията при дисплазия на тазобедрените стави след три месечна възраст. Жлебовете с различни форми и дължини се намират на различни нива. Симптомът е важен само във връзка с други тревожни принуди.
• Скъсяване на един бедро. Когато лежите на гърба, огънатите колената са на различни нива (по-къси от другия). Коляното на пациента се намира по-долу. Изпитването е ефективно за едностранно изместване.
• Ограничаване на тазобедрената става. Когато функциите на съединителната тъкан са счупени, огънатите повредени крайници на новородено могат да бъдат разредени само до ъгъл от 60 градуса. След седем-месечен период за дисплазия се казва ъгълът от петдесет градуса.
• Симптом на Маркс-Ортолани. Краката се огъват на коленете, има спокойно разтваряне на бедрата. Когато главата се плъзне в куха, при децата се чува характерно щракване. Това е доказателство за разстройство.

При момичетата обезпокоителен симптом е изместването на сексуалната цепка от центъра. По-късните термини се характеризират с леко гърло, ограничена подвижност, деформация на краката. Често дисплазия на тазобедрените стави изчезва след една година от живота. Незрелите тъкани се подсилват и влизат в анатомична кореспонденция. Дванадесет процента от малките деца остават заложници на болестта.

Съвременна диагностика

Вероятността от вродена патология прави лекарите задълбочен анализ на свързаните с тях фактори. Токсикоза, повишена пластичност на съединителната тъкан, наследственост, голям плод – наличието на тези предпоставки ви позволява да поставите пациента в риск. Ортопедистите включват в понятието „дисплазия“ целия спектър от аномалии.

Диагнозата се основава на клинични и радиологични изследвания. Има няколко степени на сложност на заболяването:

• Predvyvih. Кухината има недоразвита форма, но бедрената кост при децата не е изместена. При възрастните, непълнотата на ставата засяга здравия крак.
• Сублуксация. Пропорциите на съотношението на ставите се променят. Главата балансира на ръба на кухината, благодарение на съединителната тъкан, не оставя границите си.
• Разместване. Пълна дисоциация на повърхностите. Главата на костта излиза от жлеба в посока нагоре и нагоре. Комплексна форма на заболяване на тазобедрената става.

Ултразвуковата диагноза е стандартът за получаване на информация от първите часове на живота. Методът се характеризира с висока точност, относителна безопасност, в сравнение с рентгеновите лъчи. Определете точното местоположение на главата на бедрената кост. Амплитудата на изместванията по време на движение на деца е фиксирана.

Възможно е рентгеново изследване, след като детето навърши седем месеца. Хроничната тъкан не се показва в изображението, така че се извършва серия от геометрични изчисления. Изчислява се ацетабуларният ъгъл (степен на наклон на ацетабулула). В зависимост от състоянието на съединителната тъкан се определя нивото на съпротивлението на крайника.

Методи на лечение

Диагнозата става призив за действие. Колкото по-голямо е детето, толкова по-трудно е да се възстанови жизнеспособността на ставата. Лечението на вродени разстройства отнема дълъг период от време и болезнено се възприема от детето. Предварителното и сублуксацията на тазобедрените стави с навременна превенция изчезват в рамките на един месец.

Основната цел на консервативното лечение е фиксирането на разширените крайници. В същото време свободата на движение не бива да се ограничава. Движението осигурява централно място на главата на костта. Не се нарушава кръвоснабдяването, ставите са наситени с хранителни вещества. Мускулестият корсет се развива в хармония.

Позицията на жабата помага да се елиминира сублуксацията. Принципът на широкото заплитане е ефективен от раждането. От меката пелена се оформя подпънка с дължина 16 см. Краката са огънати до страни, огънати под ъгъл от 60 градуса, и са поставени с пелена за възстановяване на образуването на съединителната тъкан.

Специалните устройства се избират от ортопеда. Основната предпазна мярка не е да навредите на нежния епител на детето и да не пречи на мобилността. Ортопедичните коректори включват:

• Стълбовете на Павлик. Принципът на огъване на коленете и тазобедрените стави с превръзка с стремена. Рискът от деформация на бедрената глава се намалява до нула. Мекото устройство е златният стандарт на ортопедията.

  

• Възглавницата на Дракона. Развъждане на ставите чрез използване на пластмасови бикини. Резултатът е забележим при деца на възраст до девет месеца.
• Козметична превръзка, коригираща дислокация. Затворената посока прекарва до пет години. След това се поставя гипсова гума за фиксиране на огъване и отдръпване с прави ъгъл. По-голямата възраст се характеризира с промяна в структурата на съединителната тъкан и изисква операция.

Терапевтична гимнастика с упражнения за удължаване на бедрата се извършва при смяна на пелените. Придружава целия период на консервативно лечение. Предотвратява стагнацията на кръвта. Създава предпоставки за правилна работа на двигателя. Гладки движения, за да се избегне увреждане на съединителната тъкан. Препоръчваме плуване на стомаха.

Масажът е необходим за всяка степен на дисплазия. Премахването на вертикалното натоварване изисква запазване на мускулния тонус с помощта на манипулации на масаж. Натискането на точките се налага от подложките на големия пръст на ставата, като едновременно се отстранява отвън и се разклаща леко. Вибриращ масаж на вътрешната повърхност на тазобедрените стави е полезен, когато тазът на бебето се повдига и бавно се люлее върху теглото.

Липса на терапевтичен ефект, късна диагноза, синдром на болката, загуба на мобилност – индикации за хирургическа намеса. Типът операция се избира индивидуално:

• Затворено намаление. Действията на хирурга възстановяват правилното свързване на главата и кухината.
• Тенотомия. Премахване на сухожилието. Инструменталната намеса е минимална.
• Бедрена остеотомия. Счупената част на бедрото се укрепва от метални пластини.

Липсата на компетентно лечение води до деца към сколиоза и други нарушения на позата и походката. Възрастните са застрашени от коксартроза, остеохондроза.

Прогнози и превенция

За възстановяването на правилното положение на крайниците с вродена дисплазия е възможно. Бдителността на родителите и неонатолозите предотвратява усложненията. Препоръчва се капакът на пелената да е слаб или изхвърлен. Физиологично, „жабата позира“ се счита, че осигурява свободно движение на тазобедрените стави.

Появата на пелени за еднократна употреба, тяхната честа промяна е вид лечебна гимнастика. Полезно е да носите бебе в прашка. По-големите деца се възползват от уроците по плуване, колоезденето. Трябва да се използва всичко, което помага за обогатяването на съединителната тъкан с кислород. Възрастните хора са противоположни остри неестествени движения, травми. Необходимо е да се защити ставната капсула.

Възможностите на съвременната медицина са спасени на всеки етап от развитието на болестта. Цената на въпроса е, че е по-добре да носят вика на новороденото, за да свикнеш с трибуните на Павлик, отколкото да гледаш как възрастен укрепва бедро с метални пластини.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---