Възможно ли е лечение на ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, което се появява по-често при млади жени. Основно засегнати от периферните стави. Промените са необратими.

Дали лекуваме ревматоиден артрит? Това заболяване се лекува? Тези и други въпроси се задават от мнозина, които са изправени пред това коварно заболяване. За съжаление, не е възможно да се излекува напълно болестта. Няма такова лекарство, което да трайно облекчава ревматоидния артрит. Тя няма да бъде излекувана 100%. При навременна цялостна терапия, основана на основната терапия и спазване на препоръките на специалист, можете да постигнете стабилна ремисия (без нови екзацербации).

Основно лечение

Консервативната терапия на ревматоидния артрит е основата на лечението на ревматоиден артрит, включва няколко групи лекарства.

Имуносупресивни лекарства

Тъй като заболяването се причинява от автоагресия (производството на антитела срещу клетките на тялото), е необходимо умерено потискане на имунитета за прекъсване на патологичната верига.

Меттрексат, азиотиоприн, циклофосфамид, хлорбутин са представители на тази група лекарства. Приемете ги според схемата. Обикновено това е среща един път седмично. Положителни ефекти могат да се наблюдават след 1,5 месеца лечение. Процесът на лечение е от 0,5 до 1 година. Имуносупресорите имат странични ефекти, които изчезват след преустановяване на лечението.

Цитотоксични агенти

Лекарствата – имуносупресорите имат потискащ ефект върху имунните клетки. Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, което се случва, когато имунните клетки на организма възприемат тъканите си като чужди и се опитват да ги унищожат. За да се намали агресията на имунните клетки и да се спре унищожаването на ставните тъкани, се предписват цитостатици.

Подготовка – представители на тази група:

• Remicade;
• Арабия;
• hlorbutin;
• циклофосфамид;
• метотрексат и други.

Цитостатичното ново поколение получи глобален призив за лечение на ревматоиден артрит. Тези лекарства са в основата на основната терапия, но те също имат своите положителни и отрицателни свойства.

При лечението на артрит, лекарят предписва по-малка доза, което е достатъчно за добър ефект, но дори и в този случай могат да се появят нежелани реакции: обрив, нарушена подвижност на червата, затруднено уриниране. Обикновено се появяват неприятни последици веднага след преустановяване на лечението.

Първите положителни чувства на лечение започват да се появяват един месец след назначаването и стабилен резултат се появява не по-рано от половин година. Важно е да се отбележи, че в деня на приемане на цитотоксичен не трябва да пиете нестероидни противовъзпалителни средства.

Препарати от злато

Приложете с лоша толерантност към имуносупресори. Особено ефективна в ранна възраст. Те могат да се използват при наличие на рак. Кризанол, миокризин, ауранофин са най-известните видове лекарства от тази серия.

Сулфонамиди

Сулфаниламидите са изключително бавни и имат слаб ефект, но леко се понасят от пациентите, страничните ефекти са много редки. Също така, наркотиците от тази група имат достъпна цена.

Има 2 лекарства, които са класифицирани като сулфаниламиди, а именно:

• salazopiridazina;
• сулфасалазин.

Сулфасалазин при артрит се използва дълго време. Има клинично доказана ефективност. Въпреки това, както показа практиката, тя може да помогне само при артрит с ниска или умерена активност.

Препарати от серия хинолини

Приеманията на маларията, изглежда, нямат нищо общо с ревматоидния артрит. Но това не е преди толкова много години стана ясно, че delagil и Plaquenil не е лекувана само за тропическа треска, но се забави хода на ревматоиден артрит. Тези лекарства са леко поносими и нямат значителни странични ефекти. Те обаче са много слаби и не винаги действат както трябва.

Антималариалните лекарства, които предписват, имат смисъл, ако заболяването е леко или ако пациентът не възприема други основни лекарства. Той може да се използва при дебют на болест.

D-пенициламин

Прилагайте с висока клинична и лабораторна активност на ревматоиден артрит.

Лекарствата от групата на d-пенициламини се предписват изключително рядко, тъй като те дават много странични ефекти и са трудни за възприемане. В същото време, по отношение на ефективността, те са приблизително равно на имуносупресори и злато. Причината за назначаването им може да е лоша поносимост на други основни лекарства или тяхната неефективност при определен пациент.

Поради високата токсичност на веществото се използва в екстремни случаи. Когато други средства не работят. Те приемат лекарството дълго време, до 5 години. Важно е да се отбележи, че при 10% от пациентите след значително подобрение на фона на лечението с d-пенициламин се наблюдава рязко влошаване на състоянието.

Лекарства, свързани с тази група:

• distamin;
• artamin;
• kuprenil;
• metalkaptaza;
• trolovol.

Независимо от токсичността, основните лекарства с ревматоиден артрит могат значително да увеличат продължителността на живота. Ето защо назначаването им е толкова необходимо.

Противовъзпалителна терапия

За разлика от основната терапия, той има симптоматичен ефект, без да се засяга причината и патогенезата на заболяването. Ревматоидният артрит се проявява по време на обостряне на всички признаци на възпаление: над засегнатата става треска, зачервяване, подуване случва, болка, нарушена функция на засегнатата става. За да намалите тези симптоми и да подобрите състоянието на пациента, предписвайте НСПВС и стероидни хормони.

Група от НСПВС

Те имат противовъзпалителен ефект, намаляват болката, оток (нимезулид, мелоксикам, диклофенак). Подготовката на тази група може да се проведе в курсове. Постоянното им използване е противопоказано поради отрицателното въздействие върху лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Глюкокортикоиди

Преднизолон, дексаметазон намаляват всички признаци на възпаление на ставите. Възможна местна употреба на наркотици от тази група.

Ревматоиден артрит и характерни признаци на възпаление на ставите, възникващи при това заболяване.

Допълнителни терапии

Изпълнете спомагателна роля.

Захранване

Няма специална диета. Необходимо е да се ограничат продуктите, които оказват неблагоприятно въздействие върху ставите:

• брашно, сладкиши;
• шоколад;
• цитрусови плодове;
• мастни меса и животински мазнини;
• мляко;
• овесена каша овесена каша.

Лекарствата за основна терапия оказват негативно влияние върху черния дроб и бъбреците, поради което продуктите, които упражняват прекомерен стрес върху тези органи, са изключени от диетата:

• печено;
• пушени;
• сол;
• остра;
• консерви;
• алкохолни напитки.

Необходимо е да се включат в диетата храни, богати на калций (извара, сирена, особено твърди сортове, мляко, кисели млечни продукти, бобови растения). Също така полезни са морски рибни видове, които освен фосфора са богати на витамин D. Той играе водеща роля в образуването на костна тъкан. Този витамин е в изобилие в яйчния жълтък, треска от черен дроб, камбала. В студа се съдържа истински склад за фосфор, калций и колаген.

Ако е невъзможно да се компенсира липсата на витамини и минерали, трябва да се вземат синтетични витамини с микроелементи. При ревматоиден артрит съществува особено голямо търсене на витамини В, С, Е.

Физиотерапия

В острата фаза на заболяването се прилага:

• НЛО областта на ставите;
• електрофореза на глюкокортикоиди върху засегнатите стави.

Продължителността на лечението е 2 седмици.

В подлежащия етап определете:

• магнитна терапия;
• светлинна терапия (лампа „Bioptron“);
• лазерно облъчване.

Пролиферативната фаза показва:

• магнитна терапия;
• светлинна терапия;
• Лидазна електрофореза;
• криотерапия;
• парафинова терапия;
• приложения на озоцерит, димексид.

Препоръки

Добро влияние върху общото състояние и мобилността на ставите се постига чрез медицинска гимнастика, масаж. Когато специалистите по ревматоиден артрит съветват колкото е възможно повече да се движат. Това има добър ефект върху функциите на ставите, намалява твърдостта, изтласква анкилозиращия период – неподвижност. За тази разходка на открито.

Много полезно за плуване. Движението във водата е по-лесно да се постигне чрез отпускане на мускулната тъкан.

Обработката на санаториуми (Tskhaltubo, Pyatigorsk, Sochi, Evpatoria, Odessa) се прилага успешно извън периода на обостряне.

Бременност и RA

Бременността в повечето случаи води до подобрение в хода на заболяването. Това се дължи на факта, че имунната система претърпява значителни промени през този период. Всичко в тялото на жената е насочено към запазване на бъдещото дете. Възстановяването на имунната система води до опрощаване. Количеството лекарства се свежда до минимум. Метотрексатът се анулира поради възможността от токсични ефекти върху плода. След раждането 1-2 месеца по-късно се появяват екзацербации на ревматоиден артрит.

Перспектива

Ревматоидният артрит е заболяване с непрекъснат ход, обикновено водещо до увреждане.

С навременното откриване на заболяването и подходящо лечение е възможно относително благоприятна прогноза. В този случай може да бъде постигната постоянна ремисия на заболяването.

Следните фактори допринасят за неблагоприятния ход на заболяването:

• женски пол;
• начало на заболяването в ранна възраст;
• екзацербация с продължителност 6 месеца или повече;
• участие в процеса на повече от 20 стави;
• увеличен ESR в кръвния анализ;
• положителен анализ на ревматоидния фактор в началото на заболяването;
• високо ниво на CRH;
• превоз на HLA-DR4 антиген, което води до тенденция към тежък ход на заболяването;
• образуването на ревматоидни възли в началото на заболяването;
• бързо увеличаване на клиничните прояви.

Всяка година 5-10% от пациентите от общия брой на хората, страдащи от ревматоиден артрит, стават инвалидизирани. След 15-20 години от началото на заболяването се образува анкилоза на отделните стави.

Смъртта на ревматоиден артрит се появява най-често от възпаление (пиелонефрит, пневмония), усложнения от стомашно-чревния тракт (перфорацията, кървене), сърдечно-съдови заболявания (инсулт, инфаркт). Една от причините за смъртта е агранулоцитозата (потискане на растежа на левкоцитите), водеща до гнойни септични усложнения.

Средната продължителност на живота на ревматоидния артрит намалява средно с 3 до 5 години.

За да преместите процеса на анкилозиращи стави и други нежелани последствия от заболяването, трябва да се лекувате навреме и да следвате медицинските препоръки.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---