Възпаление на ставите: причини и управление на болката

Възпалението на ставите в медицинската терминология се нарича „артрит“. Това гръцко име се утвърди от времето на Хипократ. След това всички заболявания на ставите са включени в една група. От началото на ХVІ век започнаха да се разпределят отделни нозологични форми. Понастоящем науката за ставната патология значително напредна. Основните механизми на възпалението, значението на външните и вътрешните фактори и разработването на най-новите медикаменти са изследвани. Но 1/5 от възрастното население продължава да страда от ставна болка. Най-често това е възрастовата категория след 50 години. Болестта е „по-млада“ поради артрит при децата.

Въпросът за първичната природа на възпалителния процес в ставите или на дегенеративния обмен (артроза) остава спорен. Някои учени предпочитат да говорят за преобладаващата патология, тъй като е невъзможно да се определи ясна линия между тях.

Работна класификация

Травматолозите се чувстват комфортно, като използват класификацията, приета по време на първия общоевропейски конгрес на ревматолозите в СССР през 1971 г. Той идентифицира основните групи възпаления на ставите по причини.

Индивидуалната артикуларна патология включва:

• ревматоиден полиартрит;
• анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев);
• инфекциозни възпалителни заболявания на ставите с туберкулоза, гонорея, вирусни заболявания, локална инфекция;
• инфекциозен алергичен полиартрит (псориазис, болест на Рейтър).

Артрит при алергични заболявания, увреждане на съединителната тъкан, метаболитни нарушения:

• признаци на хода на алергичната реакция – важността в механизма на обучение се дава на фагоцитозата на имунните комплекси от левкоцитите на синовиалната мембрана на ставата;
• Индивидуални артикуларни синдроми на фона на заболявания на храносмилателния тракт;
• подагра.

Артрит с травматичен произход.

Някои автори предлагат нарича възпаление на ставите, което води от mikrotravmatizitsii, нарушена стойка (плоско стъпало, вродени промени в костната повърхност на ставите, сколиоза, лордоза) preartrozami.

Възпалителният процес може да улови само един ставен (моноартрит) или много малки и големи стави (полиартрит).

Клинични прояви

Класическото възпаление на ставата се състои от следните симптоми:

• синдром на болка;
• подуване и зачервяване над засегнатата повърхност;
• Повишената температура на кожата при докосване в сравнение със здравите стави.

На практика не винаги има всички симптоми. Най-често пациентите идват при лекаря поради постоянна болка, ограничавайки мобилността и активната активност.

Причината за болката

При травматолози и специалисти по мануална терапия по време на термина „блокиране на ставите“. Тя е въведена в началото на миналия век и най-пълно изразява степента на увреждане на функцията на движението.

Това доказва наличието в много (особено големите стави), свободен от хрущялни или osteochondral образувания ( „мишка“), които са свободни да се придвижват в ставната капсула. Деца на възраст между 8 и 10 години отсъстват, навършват 40 години. Тяхната основна причина е травматично увреждане. Самата чанта има много гънки, мрежа от нервни окончания.

Смята се, че болката и блокирането на ставата възникват в резултат на притискане:

• „мишки“ между повърхностите на костите;
• гънки на синовиалната капсула;
• опънати сухожилия на заобикалящите мускули;
• нервни възли.

Възпалителният процес стимулира сублуксацията и изместването на ставите, руптурата на менискуса. Липсата на своевременно противовъзпалително локално лечение води до пролиферация на фиброзна тъкан, образуване на мощни вътресъдови сраствания и белези. В този случай „прищипването“ на ставата се изразява в скованост, тежки ограничения и болка по време на движение.

Характеристики на клиничните прояви на артрит

Списъкът на класическите прояви варира под влияние на индивидуалните причини, особености на специфичната патология. Обмислете най-честите признаци на артрит.

Подагра

Патологията се причинява от нарушен метаболизъм на пикочната киселина с отлагането на соли (урати) върху костните стави. Процесът е хроничен. Едновременно с това се открива нефролитиаза. Основните симптоми са:

• интензивна пароксизмална болка през нощта;
• висока телесна температура;
• главоболие;
• остра зачервяване около възпалената става;
• обща слабост;
• тремор (треперене) на ръцете и краката.

Най-често срещаното възпаление на ставата на крака в палеца. Той се увеличава по размер, деформира сейфа. Пациентите не могат да стоят пеша, да имат трудности при ходене, с подбора на обувки.

На рогенгенограма на дясната метатарсофалангеална става на първия пръст е изразена деформация

Остеоартрит

Патологията се развива при хора от старческа и средна възраст, като се засягат ставите на ръцете, междузвездното, коляното и тазобедрената става. Заболяването може да се счита за пред-артрит, тъй като раздразнението на съединителната торбичка причинява костни и хрущялни „растежи“. Приема се да се прави разлика между:

• първичен процес (локален в едно или няколко);
• Вторичната, провокирана от предаваната травма.

симптоми:

• болките се натрупват към вечер, се дължат на повишен стрес, потиснат в покой;
• движенията са умерено възпрепятствани;
• късна скованост сутрин;
• в ходенето има колене, когато се ходи, като „кликнеш“ на пръстите.

Ревматоиден и анкилозиращ полиартрит

Ревматоидният и анкилозиращ полиартрит принадлежат към автоимунни заболявания. Тялото произвежда антитела на собствената си ставна тъкан и го унищожава като чужденец. Болестта засяга по-често младите мъже. На външен вид се играе роля:

• наследствено предразположение,
• хипотермия,
• прехвърлената инфекциозна болест.

симптоми:

• симетрично увреждане на няколко малки стави наведнъж (с анкилозиращо – цялата гръбнака);
• отбелязана скованост от сутрин до средата на деня, изчезваща вечер;
• мускулна болка, атрофия;
• обща слабост, повишена умора.

Симетрична лезия при ревматоидно възпаление

Лупус полиартрит

При системния лупус еритематозус съединителната тъкан на малките стави на ръцете и краката е засегната, започвайки от глезена. Болката е хронична. Ставите са деформирани, подути.

Ревматичен процес

Ревматизмът често започва в детството след страдание от ангина, пневмония. С приемането на хронично протичане, се отразява на сърцето и ставите на всеки atakoy.Chasche засяга големите стави (китки, глезени, колена, раменете). Болният синдром се произнася. Поради това мобилността е ограничена.

Болестта може да възникне при възрастните след хипотермия, стресови ситуации под формата на ревматична полимиалгия. Човек изпитва силни симетрични болки в раменния пояс, врата, тазовите мускули.

Туберкулозен артрит

Артритът е на първо място сред екстрапулмонарните туберкулозни лезии. Специфичен процес се развива в междупрешленните стави, бедрото, коляното. В допълнение към възпалението има разрушаване на костната тъкан с образуването на каверни. Лечението се извършва със специфични лекарства, които убиват бактелите от туберкулоза. Пациентите преминават дълъг курс на лечение в специализирани санаториуми.

Редки форми на артрит

При ухапване от кърлежи пациентите се обръщат след няколко седмици със симптоми на мигрираща болка в колената или други стави. Болестта се нарича „кърлежи борелиоза“. Разпространява се в ендемични опасни местообитания на това насекомо.

Болестта на Crohn (поражение на малкия и дебелото черво) се свързва с имунни нарушения. В детството не могат да се появят първо чревни симптоми, а повишаване на температурата и болката в ставите.

Усложнения на артрита

Артритът води до усложнения без правилно и своевременно лечение. В резултат на това пациентите се обръщат към лекар или се доставят в болницата с:

• запушване на тъканите около ставата (периартрит, флегмон);
• общ сепсис;
• дислокации и сублуксации на костните компоненти;
• възпаление и повръщане в костната тъкан;
• свиване, нарушаване на мобилността.

Диагностика

За да се направи диагноза, е необходимо правилно да се събере анамнеза, за да се изясни връзката с алергичните реакции.

Най-общо, анализ на кръв проявява левкоцитоза, ускорени темпове на утаяване на еритроцитите, има С-реактивен протеин, модифициран протеин фракция, се появява ревматоиден фактор.

В урината обърнете внимание на повишената концентрация на урат.

Положителните тестове за алергени помагат да се потвърди имунната природа на заболяването.

ЯМР ще определи точно типа и причината за възпалението

Ултразвук и рентгенови лъчи могат визуално да диагностицират степента на увреждане на ставните повърхности, деформация.

При пробиване на ставата се взема ограда и се изследва съставът на синовиалната течност.

ЯМР и компютърна томография се използват, когато не могат да се използват други видове диагностика.

Как да се лекува възпалена става?

Лечението на артрита винаги трябва да е насочено към премахване на основната причина. Преди да използвате наркотици, трябва да помислите за правилното хранене.

Да бъдат изключени от хранителния режим и хранителни продукти, които допринасят за повишаване на чувствителността на организма: всичко, което се съдържа и ароматизиращи, оцветяващи, сол, подправки подправки (печено, колбаси, бързи храни, супи, каша от опаковки, сладкиши и кремове, безалкохолни напитки).

Показване на морски дарове, ядки, семена, растително масло (съдържа много есенциални мастни киселини). Овесената каша трябва да се приготвя само от зърно, а не от обработени люспи. Плодове и зеленчуци, съдържащи антиоксиданти и витамини са показани.

Тези продукти трябва да се избягват, съдържат всичко, което не е показано при артрит

Всеки артрит в остър период се нуждае от намаляване на натоварването на засегнатите стави, до пълно nepodvizhnosti.Eto постига чрез специални поддържащи бинтове, гипсови шини.

За да премахнете острата болка, помагат за блокада с наркотиците новокаин. Вътре в ставите и мускулно приложените антибиотици само с увереност в бактериалната природа на възпалението. Лекарят може да избере необходимото лекарство след засяване на ставната течност и тъй като това не се показва на всички, предписват се таблетки или инжекции с широк профил на антибиотици.

Когато злокачественият артрит е определен за колхицин, алопуринолът, който може да премахне нощните атаки, намалява нивото на пикочната киселина.

Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства ви позволява да се въздържате в някои случаи от хормонални лекарства (преднизолон, хидрокортизон). Още по-добри действия бяха открити, когато бяха съчетани.

Нестероидните лекарства, като ибупрофен, диклофенак, кеторол, нимезулид, се използват успешно при терапия под формата на триене с мазило при инжекции.

Всички назначения трябва да се извършват само от лекар. Най-опасни са усложненията под формата на лезии на стомашно-чревния тракт, вътрешно кървене. Строго е забранено тези препарати да се приемат сами.

Физиотерапевтични методи

Физиотерапията с артроза позволява:

• за постигане на анестезия;
• повишаване на противовъзпалителния ефект на лекарствата;
• подобряване на кръвоносната и лимфната циркулация в областта на възпалението, предотвратяване на атрофия на мускулите, контрактури на ставата.

Физиотерапията позволява да се ускорят процесите на възстановяване на тъканите

За да направите това, приложете:

• електрофореза;
• ултразвукова терапия;
• индуктивност (магнитотерапия);
• топлинна обработка с използване на естествена кал, сапропели, парафин.

Изберете конкретен метод за пациента, който ще помогне на лекаря физиотерапевт. Възможно е да се използват две процедури наведнъж.

Когато се използват хирургични методи

Може да се наложи хирургическа интервенция в следните случаи:

• пълно унищожаване на фугата или ставната повърхност – се нуждаят от замяна на синтетичен аналог;
• травматично увреждане на сухожилията, костите, сухожилията;
• пролиферация на костни процеси, което води до увреждане на капсулата;
• при липса на ефект на консервативно лечение.

Изкуствената колянна става позволява пълно връщане на активните движения

Популярни препоръки

Използването на народни рецепти (отвари на билки, самозаготвени мехлеми), за съжаление, води до закъснял адрес на лекаря, развитието на непоправими процеси в ставите. Не използвайте билки за заместване на силни противовъзпалителни средства.

Неправилна тактика за загряване в остър етап, когато, напротив, е необходимо охлаждане на гореща връзка.

След изчезването на обострянето може да се съгласи с популярните препоръки за топла компреси от картофено пюре, синя глина, триене на ставите и мускули с ябълков оцет.

При подагра се посочва диуретичен чай с цветя от липа и коприва.

Ако откриете описаните симптоми на възпаление в една или повече стави, трябва да се консултирате с лекар и да следвате инструкциите му. Отлагането и надеждата за съветите на някого усложняват възпалението и по-нататъшната терапия.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---