алопуринол

Алопуринолът е лекарство, което нарушава синтеза на пикочна киселина. В структурата е подобен на хипоксатин – цитоплазмен ензим, който се среща в много тъкани на човешкото тяло. Той спомага за инхибирането на образуването на ензима ксантин оксидаза, участваща в трансформирането на хипоксантин в ксантин, който се превръща в пикочна киселина.

Благодарение на тези процеси съдържанието на пикочна киселина и нейните продукти, съдържащи сол, попада в течната среда на тялото и най-вече в урината. Това помага да се увеличи разграждането на вече съществуващи уратни купчини в тялото и предотвратява образуването на нови в бъбреците и други жизненоважни тъкани.

Последицата от приемането на лекарството е да се подобри абсорбцията на хипоксантин и ксантин в урината.

Биологична наличност

След използването на лекарството, е 90% абсорбира в стомашно – чревния тракт се разделя, образувайки alloksantin, които за дълго време, предотвратява образуването на ксантин оксидаза. 20% от веществото се екскретира естествено през червата, а другата – през бъбреците.

Свидетелство

Лечение и профилактика на патологии, придружени от повишени нива на пикочна киселина в кръвната плазма (хиперурикемия):

• Подаване, вид артрит, при който уринарните соли увреждат ставните структури.
• Уролитиаза с образуване на камъни или пясък в бъбреците поради големия процент на пикочна киселина.

Първични и вторични стадии на хиперурикемия, които се появяват при различни форми на хематопластоза:

• хронична миелогенна левкемия;
• остра левкемия;
• лимфосаркома;
• радиационна терапия на тумори при възрастни и деца;
• значителни увреждания на тялото.

Бъбречна недостатъчност, характеризираща се с патологична промяна във водно-солевия метаболизъм, дължаща се на инхибирания процес на образуване на урина или пълно спиране.

Появяват се оксалат-калциеви камъни в бъбреците (ако има урикозурия).

Схема за приемане

Инструкциите за употреба на алопуринол позволяват правилното използване на таблетките. Препоръчва се употребата на лекарството след хранене с достатъчно вода. Таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат.

Когато се използва лекарство, дневната урина трябва да бъде 2 литра. В този случай реакцията на веществото трябва да бъде или леко алкална, или PH неутрална.

Дневната норма е 300 mg, която трябва да бъде разделена на няколко части. Оптималното решение е да се разгради употребата на лекарството за 3 дози.

За да се намали рискът от нежелани реакции, възрастните трябва да започнат да приемат хапчето с доза от 100 mg, разделена на целия ден. Освен това нормата може да се увеличава всеки ден със 100 mg, при условие, че съдържанието на пикочна киселина в кръвната плазма се проследява веднъж на всеки 2 до 3 седмици. Когато се достигне желаното ниво, дневната доза ще бъде от 200 до 600 mg, в зависимост от тежестта на заболяването и условията на неговия курс. В изключителни случаи е необходимо да се увеличи дозата до 800 mg на ден. Ако го изчислите в зависимост от теглото на пациента, тогава 1 до 2 mg алопуринол ще бъде 1 kg.

Курсът на лечението ще зависи от указанията и препоръките на лекуващия лекар.

За хора с рак

За да приложите хапчето, започнете няколко дни преди химиотерапията. 2 – 3 дни Алопуринол се използва за 600 – 800 mg, дозата зависи от препоръките на лекуващия лекар. След този курс се предписва количеството на лекарството, което е необходимо за нормализиране на съдържанието на пикочна киселина в кръвната плазма.

За деца

Не се препоръчва употребата на наркотици от деца на възраст под 14-15 години. Това е възможно само ако е необходимо да се проведе цитостатично лечение на левкемия и други злокачествени тумори. Дневната норма на детето е от 10 до 20 mg вещество на 1 kg тегло. Дозата на взетите таблетки ще варира повече или по-малко поради размера на тумора, степента на уплътняване на костния мозък или броя на бластните клетки, от които зависи степента на левкемия.

За възрастни хора

При възрастните хора има нарушение на черния дроб и бъбреците, затова се препоръчва да се използва по-малка доза от клиничната. Ако нарушаването на черния дроб и бъбреците се увеличи, нормата трябва да бъде намалена, за да се предотврати риска от токсични ефекти на веществото. През този период пациентите трябва да установят постоянен медицински надзор.

Странични ефекти

Въпреки всички полезни свойства на лечението, той има доста широк списък на страничните ефекти.

От кожата:

• сърбеж;
• пилинг;
• обрив.

От храносмилателния тракт:

• гадене;
• повръщане;
• тежки пристъпи на болка в корема и стомаха;
• диария.

Други реакции:

• Треска.
• Конвулсии.
• Анафилактичен шок.
• Зрително увреждане, катаракта.
• Апластична анемия.
• Атака на подагра.
• Алопеция.
• Замайване и главоболия.
• Сънливост.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към лекарствените съставки
• Бъбречна недостатъчност в остра форма
• хемохроматоза
• Тежка атака на подагра
• бременност
• Период на кърмене
• Употреба по време на бременност и лактация

При провеждането на клинични проучвания не е имало нежелан ефект от приемането на алопуринол върху плода. Но поради недостатъчна информация за действителното използване на лекарството по време на период на заболяване при бременни или кърмещи жени, то трябва да се използва само след консултация със специалист. Ако след експертна оценка риска за майката и фетуса от заболяването е по-висок от този при Алопурунил и няма да има терапевтична алтернатива, хапчетата се предписват в по-ниска доза.

Алупуринолът може да влезе в тялото на бебето с кърма. През този период има 2 решения: или да спрете кърменето, или да отхвърлите за известно време предписаното лекарство.

Специални инструкции

Ако имате очевидни признаци на свръхчувствителност, трябва да спрете приема на лекарството.

Необходимо е да се обръща специално внимание на факта, че употребата на алопуринол не се прилага при всички видове хиперурикемия, която се проявява без клинични симптоми.

Предписването на лекарства на деца под 14 години е забранено, с изключение на случаите на диагностицирана вторична хиперурикемия.

През цялото време на лечение трябва да пиете повече течност не само по време на приема на лекарството, но и през деня.

През първите 24 часа от лечението може да настъпи внезапно обостряне на подагра. За да избегнете това, по време на употребата на наркотици трябва допълнително да използвате нестероидни противовъзпалителни средства.

Трябва да се отбележи, че таблетките под формата на освобождаване от 100 mg съдържат 5% лактоза. Това трябва да се има предвид, когато се предписва алопуринол на хора, които страдат от непоносимост към лактоза. Таблетките с доза от 300 mg се различават в отсъствието на лактоза.

Забранено е да се пият алкохолни напитки по време на лечението.

Въздействие върху управлението на превозното средство

Сънливост, летаргия, понижена концентрация при лечението на алопуринол може да повлияе на способностите за шофиране. За да направите това, трябва да се консултирате с лекар и да вземете отделна доза от еднократна среща.

Взаимодействие с други лекарства

• Алопуринолът увеличава токсичните свойства на азатиоприн;
• Видарабин увеличава полуживота на лекарството от организма;
• Блеомицин, прокарбазин и други цитостатични средства повишават риска от потискане на хематопоетичната система;
• Сулфинпиразон, пробенецид понижава лечебния ефект на алопуринода;
• Ампицилин и амоксицилин повишават риска от кожни реакции под формата на сърбеж и изригвания.

Свръх доза

При нормална бъбречна активност се отбелязват гадене, повръщане, замайване и диария.

При нарушена бъбречна активност се развиват остри кожни реакции, хепатит, хипертермия.

При предозиране трябва да се проведе рехабилитационна терапия.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---