Анализ за определяне на нормата на ACCP при ревматоиден артрит

ACCP при ревматоиден артрит, чиято норма се увеличава, показват продължаващите патологични промени в човешкото тяло.

Съответствие на проблема

При диагностицирането на ревматоиден артрит (RA) през последните няколко десетилетия има значителни промени. По-специално, лабораторната диагностика на това заболяване се е подобрила значително.

RA е системно автоимунно заболяване, което засяга не само ставите, но и вътрешните органи на човек, като белите дробове, черния дроб, сърцето. Най-често РА започва с лезия на малките стави на ръцете и краката. С течение на времето, ставните повърхности на костите се разпадат, което води до пълна загуба на функция на засегнатата става. Времето за унищожаване зависи от степента на тежест – така наречената „агресивност“ на болестта.

Като се има предвид тежестта на хода на заболяването и неговите усложнения, необходимостта от своевременно назначаване на адекватна терапия е извън съмнение. Лечението може да предотврати унищожаването на ставите. Днес са разработени редица лабораторни показатели, използвани в диагностиката на РА.

Най-често използвани са кръвните тестове за ревматоиден фактор и ATSTSP. Ревматоидният фактор служи като маркер на автоимунните заболявания, но не е специфичен индикатор за RA; нейното определение в серума се среща при много автоимунни заболявания и дори при 5% от здравите хора.

Какво представляват ATSTSP?

Какво представлява ATSTSP? Антитела към цикличен цитрулиниран пептид свързан с имунологични показатели изследвани в серума на кръв на пациент със съмнение за RA. Трябва да се има предвид, че antitsitrullinovye серумни антитела – единствената конкретна и патогномно индикатор RA. Така, анти-ССР тест за ревматоиден артрит – необходима диагностичен маркер.

Образуването на ACPC възниква в отговор на процесите на цитрулиране в тялото с образуването на антигени.

Цитрулинът е продукт на обмяната на една от основните аминокиселини – аргинин, който образува и е нормален. В RA, цитрулинът започва да участва в образуването на протеини в организма. Такива протеини, които имунната система на човешкото тяло възприема като чужди обекти и започва да ги атакува чрез образуването на антитела.

Цитрулинирането на цикличен пептид като процес може да се осъществи както в нормални, така и в патологични условия. Катализатор на този процес при RA може да бъде цитрулинизиран фибрин, който е един от продуктите на възпалението в ставната мембрана – синовиална.

Как се извършва този анализ?

Пациентът не трябва да пуши и да пие алкохол през деня, преди да вземе теста. Елате в лабораторията на празен стомах, за да дарите кръв от вената. В лабораторията получената венозна кръв се центрофугира и след това антителата към цикличния цитрулин-съдържащ пептид се определят от получения серум чрез ензимен имуноанализ.

Тълкуването на този анализ сега изглежда така: стойност до 5 U / ml се счита за неинформативна. При анализа на АЦЦП при норма на ревматоиден артрит се счита, че е индикатор от 0 до 5 U / ml. Въпреки това диагнозата на RA започва да говори само когато нивото на антрицитрилулин антитела надхвърля 20 U / ml:

• нивото на ACPC по-голямо от 20 U / ml е положително (20-39,9 – слабо положително;
• 40-59,9 U / ml – положителни;
• повече от 60 U / ml – силно позитивен).
• излишъкът от този индикатор показва патология.

ACCP при ревматоиден артрит: норма или индекс на агресивността на заболяването?

Въпреки това, наличието на антрицитролинови антитела в кръвта без клиничен преглед все още не е диагноза. Анти-цитрулиновите антитела са само един от диагностичните критерии за ревматоиден артрит. Освен това, ATSPP може да бъде отрицателно при лице с потвърдена РА. В този случай те говорят за така наречения серонегативен ревматоиден артрит.

Диагнозата на РА се определя от лекаря въз основа на наличието на определен брой диагностични критерии:

• клиничен;
• лаборатория;
• инструмент.

Те са разработени от Европейската асоциация на ревматолозите. Но трябва да знаете, че наличието на високи титри на серумни антитела antitsitrullinovyh пациенти с РА – лош показател за разрушаването на ставите (процеса на агресия срещу образуването на костни ерозии) в следващите години.

Това позволява на ревматолога да предпише адекватна терапия за този пациент, да избере оптималната схема за наблюдение и коригиране на заболяването.

В същото време анти-цитрулин антитела не позволяват мониторинг на активността на процеса, тяхното количество в серума не корелира с развитието на болестта; за тези цели най-често се прилагат други показатели (CRP, ESR).

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---