Анатомия и патология на раменната става

За да разберем как работи рамото, е необходимо да разберем какви механизми и елементи са включени в този процес. Раменната става има сложна структура и е част от раменния пояс.

Научното определение на понятието „рамо“ не съвпада с ежедневната представа за смисъла на този термин. От гледна точка на анатомията само тази част от тялото принадлежи само на част от рамото от раменната става към лакътната гънка. Това, което наричаме рамото в ежедневието, на научен език, се нарича раменния пояс. Благодарение на уникалната си структура, тя ви позволява да извършвате движения с ръце във всички равнини.

Структура

Рамото е в горната част на ръката. Тя е най-близо до тялото и е най-голямата част от горния крайник. Състои се от:

• Ставната повърхност на върха.
• Будерът, който е заобиколен от надлъжните мускули.
• Свързваща тъкан.
• Подкожна мастна тъкан.
• Skin.
• Синовиални устни.
• Еластична капсула, която е раменната става.
• Лигаменти и дебел слой мускули, които укрепват рамото.

Комуникацията с ЦНС е чрез аксиларния нерв, както и от клоните на дългите гръдни, радиални и субпукални нерви.

Движението в раменната става може да се извърши от човека във всички равнини. Благодарение на специалната подвижност на тази връзка ръцете могат да се повдигат свободно, да се навиват над главата и гърба. Необичайната анатомия на раменната става причинява нестабилност и появата на висок риск от нараняване.

Функции

Високата мобилност на рамото се дължи на ефективната работа не само на неговата артикулация. Всички необходими движения се предлагат благодарение на комбинираната работа на всички стави на ръцете и раменния пояс. Има три оси на движение на това съединение:

1. Лицева ос. Той е отговорен за функцията на флексия и разширение.
2. Сагиталната ос. Участва в изтеглянето на ръцете.
3. Вертикална ос. Организира ротацията.

Самата брахиална става е способна да осигури мобилност на горните крайници само до рамото. За да извършват определени движения, различни сегменти са свързани с работата:

1. За да повдигнете или спуснете ръцете си, а също и да ги отведете зад гърба, се извършва флексия или удължаване. Рамото става само до хоризонталната ос. След това ключицата и върха са свързани с работата.
2. При извършване на движения, напомнящи на крилата на крилата, след като ставата доведе крайниците до нивото на раменете, лопатките и гръбнакът са включени в работата. По този начин ръцете се повдигат към вертикалната ос.
3. Свиването изисква едновременна работа на раменните стави, ключалките и раменете.
4. Ротационните движения на ръцете около трите основни оси се извършват с взаимодействието на горните крайници, раменете и ключиците.

Кости

Раменната става се оформя чрез свързване на горната част на раменната кост (главата) с рамото. В противен случай се нарича глобулит поради кръглата глава. Формата му е точно същата като очертанията на повърхността на връзката. Двойката се нарича ставна (гленоидна) кухина. В този момент рамото и гърдите формират ставата. Будерът се държи в ставата чрез хрущялната плоча. Той се образува по краищата на гленоидната кухина и напълно повтаря неговата форма, обхващащ главата на тръбната кост.

Структурата на раменната става има две интересни характеристики:

1. Размерът на глобуларната глава е няколко пъти по-голям от обема на въртележката.
2. Съвместната капсула, която обединява рамото и плешката, няма допълнителни хрущяли, прегради и дискове.

Важна роля играе ключицата. Ефективната работа на раменната става е невъзможна без тази малка тръбна кост.

Периартикуларни тъкани

Будерът е заобиколен от три основни форми: хрущялната плоча, капсулната става и връзките. Всички тези тъкани се различават по структура, произход и основни функции. Но благодарение на взаимодействието си, горните крайници на човека са достатъчно мобилни. Освен това периартикуларните тъкани изпълняват защитна функция, намалявайки риска от възможни увреждания.

Хрущялната плака изглажда разликата в размера между главата на раменната кост и глиоидната кухина. Той омекотява незначителни удари и изкривявания, но запасът от силата му може да не е достатъчен със силно физическо въздействие.

Съвместна капсула

Главата на глобуларното съединение на човек запазва правилното си положение, благодарение на системата от връзки на артикулацията на рамото. Тази здрава съединителна тъкан се слива с тънка ставна капсула. Дебелината на повърхността му не е еднаква. Най-плътният слой е на външната повърхност на черупката. Той включва корокино-брахиалната връзка. Започвайки от процеса, подобен на човката, той се хвърля над главата на същата кост и се прикрепя към външната страна. Изпълнява ограничителна функция, предотвратяваща прекомерно разширение на съединението от външната страна на рамото. Той има високо ниво на сила.

Други области на артикулацията укрепват по-слабо развитите съчленени и брахиални връзки (образувани от горната, средната и долната част на флексилата). Въпреки факта, че те играят по-малко важна роля в работата на ставата, в местата на тяхното разместване има характерни затъпявания. Сегментите на ставната капсула, разположени между лигаментите, са по-тънки и по-слаби.

Кожени чанти

Нормално приплъзване на сухожилията на хумералното съединение е осигурено от синовиалните торбички, разположени в околните тъкани. Те са кухини, пълни с вътре-ставна течност. Броят на чантите, тяхната структура и форма зависи от индивидуалните характеристики на всяко лице:

1. Най-честата е скупкулната артикуларна торбичка. Намира се на мястото между субклавичните и делтоидните области или в областта на шията на върха.
2. Малко по-високо между короидния процес и сухожилието на субскапулния мускул се образува подсула.
3. Най-голямата чанта (нейните размери съвпада с човешката ръка) се нарича фалшива. Той се намира от външната страна на раменната става в областта на делтоидния мускул. Тя представлява един голям или голям брой малки формации.

Артикулните чанти осигуряват гладки движения и предпазват обвивката на ставата от опъване.

Структура на мускулите

Нормалната подвижност на артикулацията се осигурява от съединителната капсула и системата от връзки около нея, а основната укрепваща и моторна роля се изпълнява от мускулите на рамото. Мускулната тъкан и сухожилията образуват силна и еластична ограничаваща рамка.

Раменната става е заобиколена от следните мускули:

1. Отвън и отгоре артикулацията покрива делтоидния мускул. Тя няма директна връзка със ставната капсула, но предпазва ставата от три страни. Делтоидният мускул съчетава само три кости – рамото, гърдите и ключицата.
2. От предната страна, ставата е покрита с бицепс (бицепс). В единия край се фиксира към върха, преминава през ставата и оставя вътрешната страна на черупката в междурегисалната бразда до рамото.
3. От вътрешната страна на ставата има трицепс (трицепс мускул). Състои се от три части – дълга, буквална и медийна глава. Той е отговорен за изтеглянето на рамото обратно и участва в разширяването на предмишницата.
4. От вътрешната страна, под главата на бицепса, съединението защитава мускулите с формата на клюн. Тя е отговорна за огъване на рамото, участва в повдигането на ръцете си.

По принцип мускулите укрепват човешкото рамо отвън, вътрешната и долната част практически не са защитени. Повечето наранявания са свързани с това.

Развитие

Когато плода се образува в утробата, костите на раменната става са разделени. След раждането раждането му преминава през няколко етапа:

• Когато се роди дете, кръглата глава на глобуларната става е почти напълно оформена, ставната кухина е недоразвита и хрущялната пластина не е напълно развита.
• Първата година от живота на детето, раменната става е в процес на укрепване. Съвместната капсула е компресирана, уплътнена и слепена с коакоид-брахиалния лигамент. В резултат на този процес се намалява мобилността на ставата и рискът от нараняване.
• През следващите две години сегментите на рамото значително се увеличават по размер и вземат крайната форма. Повдигнатите кости се простират на лигаментите и ставните капсули. Мобилността се максимизира.

Главата на раменната кост е най-слабо засегната от метаморфозата. В процеса на формиране само леко променя формата си. Максималният му размер достига до главата вече по-близо до периода на пубертета.

Кръвоснабдяване

Основните източници на потока на рамото са основната аксиларна артерия. Той пресича същата кухина и напуска в брахиалния мускул. Отстраняването на метаболичните продукти се извършва чрез брахиалните и аксиларните вени. Допълнителна роля се приписва на скупкулните и акромиал-делтоидните кръвоносни съдове. Те образуват гъста мрежа от съдове в дълбочината на делтоидните и субпуплазните мускули.

Специалното разположение на спомагателните кръгове позволява директно кръвоснабдяване на брахиалната артерия в случай на нарушаване на главния кръвоток.

Патология

Най-често срещаните заболявания на раменете са свързани с наранявания – изкълчвания, наранявания на мускулите и сухожилията. Това се дължи на специалната структура на ставата. Повечето патологии се развиват в резултат на такива травматични фактори като:

• Остри движения на горните крайници.
• Неправилна физическа активност, повдигане на тежести.
• Попадения и синини.
• Нарушаване на кръвообращението в сухожилието.

Терапията в такива случаи е консервативна по своята същност – имобилизация, физиотерапия. Оперативната намеса се допуска само в случай на продължителни травми.

Има редица заболявания, които могат да причинят болка в рамото. Те включват артроза, артрит; остеохондроза, неврит и т.н. Следователно е много важно да се развие болезнен синдром незабавно, за да се види лекар.

Анатомията на човешкото рамо е уникална и има своите слаби страни. Затова е много важно всички сегменти да взаимодействат точно и гладко. Само в този случай съвместният ще се справи ефективно с функциите си.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---