Antelistesis: степента, симптомите и лечението на това заболяване

Antelisthesis, или anterolisthesis на гръбначния стълб – това е промяна в позицията на прешлена по отношение на основата на прешлена – тя се простира напред. Това води до факта, че нервните корени на гръбначния мозък са притиснати или повредени. Освен това има увреждане на меките тъкани, разположени около прешлените, разкъсване на мускулите и сухожилията.

Състоянието може също да се влоши поради факта, че при прекомерно натоварване на пациента, прешлените започват да се плъзгат относително един към друг.

Класификация

Antelistesis се класифицира според причините, довели до деформация:

1. Вродена атеролистиза. Обикновено причината за това е недоразвитостта на лигаментния апарат и ставите на гръбначния стълб. Това може да бъде и причината за развитието на стълбищна антелетеза.
2. Травматични. Това се дължи на силни механични повреди – например удар или падане.
3. Isthmic. Този вид заболяване се развива поради нараняване, настъпило в детството или юношеството. Гърбът, който е над ранената, просто се приплъзва напред – това се случва, например, след компресионна фрактура. В същото време е необходимо този дефект да бъде премахнат възможно най-скоро или поради пролиферацията на съединителната тъкан, процесът ще стане необратим.
4. Дегенеративни. Изглежда, напротив, при възрастните хора. Факт е, че с възрастта, промените настъпват както в самата гръбначна колона, така и в лигаментния и ставния апарат. Най-често засяга жените.
5. Патологична. Причината за това заболяване са инфекции, които са засегнали тъканите на гръбначния стълб или туморните процеси.
6. Хирургически, тя също е ятрогенна, в резултат на отстраняването на част от гръбначния стълб. В този случай този вид синдром на болка в анти-антитела не се изразява дълго време.

Симптоми

Antelisthesis на гръбнака е insidious в това, че се развива asymptomatically, се проявява само след като гръбначния мозък е повреден.

Преди централният гръбначен канал да бъде изместен, е възможно само да се открие тази патология случайно, по време на изследване на гръбначния стълб за всяко друго заболяване.

В този случай клиничните прояви на антителтизата се различават в зависимост от това кой прешлен е повреден. Има обаче общи признаци, които са специфични за това заболяване:

• пациентът не е в състояние да контролира действията на уриниране и дефекация;
• има нарушения или пълна загуба на чувствителност – главно в горните крайници, таза и долните крайници;
• парестезията, състояща се от усещане за изтръпване или треперене на треперене, също се отнасят до неуспехи в чувствителността;
• вероятна загуба на контрол на крайниците – тя може да бъде пълна или частична, в зависимост от степента на увреждане на гръбначния мозък;
• болка причинява на пациента да вземе принуден поза, че е възможно да се спре само с помощта на новокаин блокада – това е, локална анестезия, прости аналгетици в тази ситуация са безсилни.

Специфични симптоми

В тази статия се разглеждат най-опасните варианти на тази патология: анелистиза L4, L5 и C3.

Antelistes С3 е предното разширение на третия прешлен на шийния гръбнак (С3) спрямо четвъртия (С4). Симптоми, които придружават този тип заболяване:

• синдром на изразена болка в цервикалната област;
• изтръпване и парестезия на кожата на шията;
• скованост на горните крайници, е възможна пълна загуба на контрол;
• парестезията на горните крайници;
• тахикардия – т.е. сърцебиене;
• тежки мигрени, които показват липса на кръвоснабдяване на мозъка;
• с леки наранявания на гръбначния мозък, лекарите често наблюдават клинична картина, съответстваща на настинки или ARVI – обща неразположение, сънливост, хрема, хронична умора. Освен това, тези симптоми се наслагват върху проблемите с инервацията на тилната и лицевата област на черепа;
• може да има и страбизъм и загуба или загуба на слуха, проблеми с вестибуларния апарат.

Също така, с антеролистиза, вертебралната артерия може да се компресира, което е отговорно за 25% от кръвоснабдяването на мозъка. Факт е, че в цервикалната област той преминава директно през напречните процеси на прешлените, лежащи в така наречения напречен отвор. Поради това увреждането на шийните прешлени често причинява увреждане, захващане или разрушаване на артерията, което води до постоянно замайване, тежки главоболия и загуба на съзнание. Исхемичен инсулт също е вероятно.

При антилистиза L4, четвъртият лумбален прешлен е изместен спрямо петия. В този случай, симптомите са почти напълно повтарят общите признаци на заболяването – нарушение на инервацията на органите на малкия таз, което води до неконтролирано дефекация и уриниране, както и намаляване на репродуктивната функция на тялото.

Също така симптом са тежки спазми на гръбначния и глутеалните мускули, поради които има нарушение на мобилността и е възможно нарушение на чувствителността на долните крайници. Също така е много силен синдром на болката – по-специално, това е следствие от спазми. Освен това, уриниране и дефекация могат да бъдат придружени от болка.

Antelistes L5 е много опасна деформация, тъй като L5 се намира на границата със сакрам. Това означава, че тази патология се проявява във факта, че петият лумбален прешлен напредва напред във връзка с първия сакрален (сакрален) прешлен.

Неговите проявления са изразени в:

• принудителна поза, която пациентът приема, защото поради болезнения синдром той не може да промени позицията на тялото;
• пълна загуба на контрол върху движенията на червата и уринирането;
• деформация на гръбначния канал, което води до перфорация на гръбначния мозък;
• остра непрекъсната болка в лумбалната област;
• неподвижност на мускулите на гърба и таза, дължащи се на спазъм и синдром на болката.

Степени на заболяване

Тази болест има пет градуса. Те зависят от процента на изместване на прелестния прешлен.

• Степен I – промяната достига 25%;
• Степен II – 26-50%;
• III степен – 51-75%;
• IV степен – 76-100%.

В степен се диагностицира, ако преливащият прешлен е напълно отделен от основния прешлен, т.е. има спондилоптоза.

Диагностика на антеролистизата

Дефиницията на всяка болест и определянето на окончателна диагноза винаги има свои собствени етапи. В случай на тази патология, тя е:

• разговор с невролога, както и vertebrology на хирург (т.е., занимаващи се с гръбначни заболявания на колоните), история на заболяването, но след това пуснати на първична диагноза, която се потвърдена или опровергана с помощта на по-нататъшни изследвания;
• лабораторни изследвания;
• ЯМР на гръбначния стълб;
• електромиография;
• Рентгеновото изследване обикновено се изисква, за да се определи степента на антеролистиза, показва неговата странична регенограма.

Лечение

Лечението на анелизирането на гръбначния стълб до голяма степен зависи от степента на тази патология. Тя може да бъде както консервативна, така и хирургична. Трябва да се помни, че консервативното лечение не влияе върху деформацията на гръбнака, а само се бори със симптомите на заболяването. Следователно, това е оправдано само в ранните етапи.

Когато има болка в гърба или врата, мускулни спазми или изтръпване на кожата, незабавно трябва да се консултирате с лекар. В този случай е възможно да се избегне прогресирането на болестта и много по-сериозни последици.

Консервативното лечение се основава преди всичко на лекарства. Това са:

1. Противовъзпалителни нестероидни препарати. Техният голям плюс е, че в допълнение към силния аналгетичен ефект, тези лекарства облекчават отока, който се получава в тъканите поради възпалителния процес.
2. Аналгетици. Те не са ефективни винаги – само в случаите, когато се предават само нервните корени, но гръбначният мозък не е докоснат или повреден.
3. Новокаин или лидокаин. С помощта на тези лекарства, които са локални анестетици, се извършва блокада, като напълно се премахва синдромът на болката.

Освен това, за да се улесни състоянието на пациента, се изпълняват следните общи процедури:

• като физиотерапевтично лечение е електрофореза с употребата на медикаменти;
• задължителен контрол на натоварването върху гръбначния стълб, желателно е почивката на леглото;
• докато все още трябва да има известна мобилност, така че пациентът трябва да участва в терапевтично физическо обучение съгласно специално избрана програма;
• За да се спрат спазмите на гръбначните мускули, се използват бинтове;
• Компреси с мехлеми или разтвори с противовъзпалителен ефект са друг начин за облекчаване на отоците на тъканите.

В случай, че консервативната терапия не води до очакваните резултати, както и до силна степен на такова заболяване, като антителстиса се лекува оперативно. В този случай не само премахването на симптомите на тази патология, но и изправянето на оста на гръбначния стълб.

Рехабилитация

След хирургическа намеса процедурите за рехабилитация са задължителни – те са насочени към възстановяване на мобилността и гъвкавостта на гръбначния стълб. Най-добре е да ги отведете до санаториум или клиника под ръководството на медицинския персонал. Освен това курсът на рехабилитация, който продължава около шест месеца, се прави индивидуално, като се вземат предвид физиологичните характеристики на всеки пациент, тежестта на операцията, наличието на странични ефекти.

По време на рехабилитацията е необходимо да се извършват чести прегледи, които помагат да се проследят промените в тялото и да се коригира програмата.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---