Болка след отстраняване на междувертебралната херния

Съдържание на страницата

• 1 Синдром на неуспешни операции по гръбначния стълб – Клиника по болка – Клиника по болка
  • • 1.0.1 Какви са причините за херния на междузвездния диск?
    • 1.0.2 Как се проявява клинично херния междузвезден диск?
    • 1.0.3 Какви са индикациите за хирургично отстраняване на херния междузвезден диск?
    • 1.0.4 Често те използват ли методи за блокиране в европейските държави, САЩ и Русия преди хирургично отстраняване на мембраната на диска?
    • 1.0.5 В какви случаи е необходимо да се работи с херния интервертебрален диск?
    • 1.0.6 Колко често възниква рецидив след хирургично отстраняване на херния диск?
• 2 Ефекти на операцията за премахване на херния

Синдром на неуспешни операции по гръбначния стълб – Клиника по болка – Клиника по болка

Какви са причините за херния на междузвездния диск?

Повечето автори вярват, че причината за развитието на хернизиран интервертебрален диск е развитието на дегенеративния процес в междуребребния диск. С възрастта междинната стена се дехидратира, губи еластичните си свойства.

Под въздействието на тежко физическо натоварване или продължително статично претоварване (дългосрочно присъствие в една позиция, например, на компютъра) възниква микротравматизиране на фиброзния пръстен на междупрешленния диск. Влакнестият пръстенът, образуван пукнатини, през който прониква на желе-подобен ядро ​​пулпо-зус на междупрешленните дискове и анулус fibrosus издатината се появява под формата на издатина или херния.

Херния междупрешленните дискове може да се разпадне (изстискване на гръбначния корените), напред, назад (пресоване на гръбначния мозък) в тялото на по-горе или на базовия прешлен (херния SHmorlja).

Как се проявява клинично херния междузвезден диск?

1. Хернизираният диск не може да се прояви клинично, но е само случайно откриване на томограма с магнитен резонанс. Човек може да живее до старост и да не усеща наличието на херния междузвезден диск. На 100% от възрастното население над 30-годишна възраст има издатини на междузвездния диск, но не всички хора изпитват болка в гърба и крайниците или други симптоми.

2. дискова херния може да възникне остър рефлекс мускулен спазъм на тип „лумбаго“, обтегнати мускулите на гърба и болка в гръбначния стълб, е възможно облъчване на болка в крайниците (цервикална – в ръката, лумбална – нагоре е възможно „отклонение“ към гръбначния стълб. .., обратното на болка, която е рефлекс гръбнака приема позицията, в която усещането за болка е минимално – .., която се образува аналгетик поза.

3. Хернизираният диск най-често се проявява чрез синдрома на хроничната болка в гърба и крайниците.

4. дискова херния може да се получи чрез пресоване на един или повече гръбначния нервните корени – слабост (отпуснат парези) мускулите на крайниците, намален мускулен тонус, „отслабване“ крайниците, скованост в зоната на инервация на компресиране на корените, чувство на „иглички“ в крайниците. При компресирането на корените на „опашката на понито“ може да бъде инконтиненция на урина и изпражнения.

5. дискова херния може да настъпи рядко компресия на артериите, снабдяващи гръбначния корен или гръбначния мозък, което се проявява малък развитие на слабост (периферна пареза) на стъпалото на страната на компресия, подножието започва да се движа ходене, има остри болки в гърба и крака.

6. Най-опасно, но е рядко проявление на дискова херния – компресия на гръбначния мозък, което се проявява клинично еластична пареза на горните или долните крайници (в зависимост от степента на компресия), повишен мускулен тонус в краката, скованост и сензорна загуба под нивото на компресия, задържане на урина и изпражнения.

Какви са индикациите за хирургично отстраняване на херния междузвезден диск?

Абсолютни индикации за хирургично лечение на херния интервертебрален диск са:

– компресия на гръбначния мозък или корените „опашката кон“ с развитието на парализа и пареза, както и нарушение на тазовите органи под формата на забавяне или инконтиненция.

Относителната индикация за хирургично лечение на херния междузвезден диск е отсъствието на повече от 4 месеца от ефекта на консервативното лечение, включително отсъствието на ефект на вътрешно-блокиращи блокади.

Често те използват ли методи за блокиране в европейските държави, САЩ и Русия преди хирургично отстраняване на мембраната на диска?

В Европа и САЩ методите на блокада за лечение се използват при повече от 90% от пациентите, за които се препоръчва хирургично отстраняване на херния интервертебрален диск.

В Русия само около 10% от пациентите, отнесени за хирургично отстраняване на херния междупрешленния диск, получават блокада.

В какви случаи е необходимо да се работи с херния интервертебрален диск?

Ако пациентът има ABSOLUTE индикации за хирургическа намеса – необходимо е незабавно да действате.

Ако пациентът има РЕЛЕТИВНИ индикации за операцията – в повече от 50% от случаите е възможно да се направи без работа.

Хернизираният диск не винаги е причината за синдрома на болката. Огромен брой хора имат херния, но няма болка. В същото лице, хернията на междупрешленния диск съществува постоянно, а синдромът на болката е, че не е така.

Колко често възниква рецидив след хирургично отстраняване на херния диск?

При 10% -50% от опериращите пациенти за херния на междупрешленния диск в различно време след операцията се появи рецидив на болка.

Възникването на рецидив на болката е свързано с:

1. С нарастването на тъканта на белега на мястото на операцията.

2. При загуба на дискова херния на горното и под нивата на операция.

3. С прогресията на процеса на остеохондроза на гръбначния стълб и развитието на стесняване (стенози) на гръбначния канал.

Ефекти на операцията за премахване на херния

19 април 2010 г. – 7: 31 следобед – Garnostay

Добър ден!

От есента на миналата година болките в долната част на гърба бяха ужасяващи, които се усилваха под товари – наклони, повдигащи тежести. Лечението на невролога със специални резултати не донесе – болката спря, но за кратко. В бъдеще болката се трансформира – когато се опитва да се измъкне от седнало положение, настъпи много силна болка в областта между бедрото и задника на десния крак. Томографията показва следното:

При CT изследване на лумбалния гръбначен стълб в спираловиден режим не се определят разрушаващи костите промени. Височината на междузвездните дискове L4-L5, L5-S1 се понижава. Височината на телата не се намалява, затварящите плочи се уплътняват, остри ръбове на прешлените.

На нивото на SI-L5 се определя медианата, с лявостранна латерализация на дискова херния до 11 mm, със знаци за компресиране на дюла и за левия корен.

На нивото на L5-L4: дорзалната издатина на диска се определя до 3,6 мм, със знаци за умерена компресия на дюла.

На ниво L4-L3: дискът не се променя патологично.

На всички нива, признаци на лека артроза на дъгови стави (несъвместимост на ставните повърхности, субхондрална склероза).

Заключение: CT признаци на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния регион

гръбначния стълб (остеохондроза, спондилартроза). Екранът на диска L4-L5, хернията на диска L5-S1.

В средата на декември хернията беше отстранена по хирургически път, ми беше предписано следната диагноза –

Лумбална остеохондроза. Хернизиран диск L5-S1. Радикулопатия S1 отляво. Спондилартроза на междузвездни стави. Синдром на тежка болка, вертеброгенен синдром.

Планирано хоспитализиране с оплаквания от болка, ограничаване на движенията в лумбалния гръбначен стълб, болка в левия крак. Неврологично: радикулопатията S1 отляво. Синдром на тежка болка, антагогична система. На ЯМР – херния на диска L5-S1 с радикален конфликт. 16.12.09. Операцията – изпълнена е дискектомия Л5 – S1 отляво.

ЛЕЧЕНИЕ: Болкоуспокояващи, спазмолитична и вазоактивна терапия, упражнения, масаж, физиотерапия, превръзки.

В резултат на лечението се отбелязва: синдромът на болката е спрян, синдромът на радикулопатията е намален. Той ходи сам. Носенето на фиксиращ корсет.

След операцията в задната част (от задната част до коляното) на левия бедро се изтръгнаха болки, но след няколко месеца те преминаха. В края на март се върнах към обичайните дейности – работя като администратор на ИТ. По принцип работата ми е заседнала, която се опитвам да компенсирам с ходене – за работа / от работа / за обяд и т.н. Отивам пеша. Няколко седмици след настъпване на работа, болки в гърба и крака се завръщат, само този път лумбалните боли почти неусетно и болката в задника / бедрото на левия крак предизвиква безпокойство. По съвет на невролог започва да посещава басейна, да се занимава с физиотерапия, но няма видими подобрения. Височина – 184 см, тегло 62 кг, 29 години.

Въпросът е: какво може да се свърже с върнатите болки?

Какъв допълнителен ред за действие можете да препоръчате?

Могат ли моите синдроми да се притесняват, че имат друга херния?

20 април 2010 г. – 11: 10 следобед – таймур

Не всичко е ясно. Ти си написал, че преди операция е била изгаряща болка в областта между бедрото и задника правото крака. Не бъркате ли? След операцията става въпрос за левия крак.

Имате ли описание на рефлексите преди операцията? това трябва да е в изявлението. Има ли някакви болки и усещания в крака под коляното (крака, бръчки) преди операцията и те са в момента? Болката в областта на бедрото / бедрата на левия крак, която понастоящем е същата като при операцията (характер, усещане). Описание на операцията (име). За пълен анализ трябва да се опише неврологичният статус (рефлекси, чувствителност) в настоящия момент. И също така да се направи MRT контрол за сравнение с предоперативно.

Така че, вие имате ред на действия. Pre. Съмнявам се, че следоперативната клиника (или връщане от пред-операционна клиника) е свързана с наличието на друга херния. Има два варианта.

1. Хернията не се отстранява качествено.

2. Болка преди операцията и понастоящем не се определя от херния диск. Това е по-вероятно.

Когато дадете информация, становището ще бъде определено.

29 април 2010 г. – 1: 28 след обяд – Garnostay

Направи ли контрол MRT. Резултатът е депресиращ:

На серия MR томограми, претеглени от T1 и T2 в две проекции, лордозата се изправя. Височината на междупрешленните диск L5 / S1 и сигнали от него в Т2 намалени, и височина сигнали от други дискове съхранени изследване зона. Задна средната херния L5 / S1 диск, пресоване на дурата торбичка, до 0,6 см. Стеснен лумен на гръбначния канал в дискова херния сигнал ниво от структурите на гръбначния мозък (за Т1 и Т2) не се променя. Формата и размерите на телата на прешлените обичайните признаци за дегенеративни промени в телата на прешлените.

Аз със сигурност не съм лекар, но фактът на херния четири месеца по-късно на едно и също място е тревожен. Какво можехте да кажете за това? Какво мога да препоръчам за възстановяване?

29 април 2010 г. – 5: 21 следобед – тимур

Прочетете публикацията си на 21 април. Част I може да се повтори Когато дадете информация, мнението ще бъде определено.

Вашата фраза. но фактът на феномена на херния четири месеца по-късно на същото място охрана. – Аз не разбирам. Факт е намаляването на хернията наполовина

ЗАДАВАМ ДА ЗАПЛАЩА ВНИМАНИЕ! Отговорите на електронната поща с въпроси относно записването за мен за консултация няма да бъдат. Освен отговорите по електронната поща на въпроси за лекарството. ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНТАКТИ ЗА ЗАПИСВАНЕТО ВЪВ ВРЪЗКАТА НА ДАНА В СЕКЦИЯ За мен.

При използването на материалите на сайта е необходима връзка към този сайт.

Боя се от болки в гърба. И историята ми е така.

Когато през 1992 г. (бях на 18 години) преминах медицински преглед, установих кривината на гръбначния стълб в лумбалния участък. Поради това не се присъединиха към армията. Но аз не чувствах никаква болка.

През 2007 г. долната част на гърба започна да боли. Спомням си, аз дори лимпулсирах няколко месеца (без болка в крака ми), но след това ми липсваше. Въпреки че имаше усещане за тежест и скованост в долната част на гърба. Не съм ходила на лекари.

През пролетта по препоръка на роднини отиде на акупунктура. След първата сесия тя стана много добра, но сутринта на следващия ден болката се върна. След третата сесия болката започна да пада върху лявата седалка и след няколко дни стигнах до подножието на левия ми крак.

Той бил лекуван в няколко клиники, той плащал много пари. Но след още една атака на болката през декември, той се съгласи на операция. Беше отстранена много голяма херния от L4-L5.

След операцията болката в крака веднага премина. Но теглото и сковаността в долната част на гърба останаха.

Какво ви притеснява сега?

1) Мускулът отляво на гръбначния стълб в областта точно над кръста е силно напрегнат.

2) Сутринта гърба е много болезнен. Но ако се раздвижите, движете се, става по-лесно. Радвам се, че колкото повече време преминава след операцията, болката в сутринта е по-малка. Но все още е.

3) Болка в лявата страна на долната част на гърба. Тя има някакъв смисъл. Вътре.

Разбирам, че трябва да отидете при доктора. Но това означава отново да направите MRI, да слушате отново за херния, за операция. И въпреки че, припомняйки си болките и безсънните нощи, не съжалявам за операцията, но имам съмнение относно целесъобразността на операцията.

С радост и интерес открих вашия сайт. Ако е възможно, моля, коментирайте моя случай.

Мисля, че ситуацията трябва да се възприема позитивно. Просто трябва да разберете правилно значението на операцията – тя не премахва всички проблеми и не прави гръбнака ви нова, а решава съвсем конкретни задачи. Т.е. компресията на корена, както разбрах, операцията е елиминирала. Останалото е съвсем нормално явление, не винаги след операцията болката напълно преминава. Болката в гърба може и ако постепенно се подобрите, бъдете оптимисти. Не се страхувайте, преместете повече, разширявайте възможностите си.

В следоперативния период на всички, това е за вас всеки лекар ще ви каже, ако има проблеми, моля свържете се с Центъра за козметика и пластична хирургия, аз лекува там gonartroz – Радвам се, че трябва да разумни лекари и успя да се възстанови, и мисля, че ще ти помогне.

След многократно повтаряне на херния реших дискектомия на междузвездния диск. Решението не беше лесно. И накрая, се отървах от болката и водех един пълноценен начин на живот. Оперираше Василий Королишин, в клиниката „Оси“

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---