Диагностика и лечение на лордоза на гръбначния стълб

Обикновено гръбнакът на здрав човек има 4 завоя в шийните, гръдните, лумбалните и сакралните области. Лордозата на гръбнака е кривината на изпъкналостта напред. Патологичното огъване води до промяна във формата на гърба и външния вид на човек.

Патологична и физиологична лордоза

Всяко лице има физиологична лордоза. Тя се формира в детството, когато детето започва да стои и да ходи независимо. Това е естествен процес. До 16-18 годишна възраст, лордозата вече е напълно оформена. Обикновено лумбалната крива е 150-170 °. Превишаването или намаляването на този индикатор показва патология.

Lordosis е цервикален и лумбален. В зависимост от основния етиологичен фактор се очертават първичната и вторичната кривина. В първия случай причината е патологията на гръбначния стълб, а във втория – компенсаторната реакция на организма. Пример за това може да бъде хиперлордозата на фона на синдрома на болката.

Изкривяването е физиологично, прекомерно и неадекватно. В последния случай става въпрос за глиполордоза. Определете фиксирана, неподвижна и частично фиксирана кривина. В първия случай, човек не е в състояние да възстанови формата на гръбнака независимо, като промени позата. В частичната форма промените са ограничени.

Често срещани причини

При възрастни и деца се откриват признаци на патологична лордоза. Основните етиологични фактори са:

• остеохондроза на цервикалната или лумбалната област;
• травма;
• навяхвания;
• фрактури на гръбначния стълб;
• Болест на Бехтерев;
• вродени малформации;
• тумори на гръбначния стълб;
• възпаление на прешлените;
• постоянно ограничаване на движенията в тазобедрената става;
• анкилоза;
• хълбочна дислокация;
• спастична пареза на краката;
• полиомиелит;
• наличие на плоски крака;
• Хернията на Schmorl;
• спондилолистези;
• възпаление на мускулите в гърба;
• системни заболявания на съединителната тъкан;
• ахондроплазия;
• остеопороза;
• туберкулоза;
• сифилис;
• промени в цикатриса;
• бруцелоза;
• неоплазма на органите, разположени в непосредствена близост до талията;
• разкъсване на връзките на гърба;
• междузвездна херния.

Причините за това заболяване при децата включват нарушено поза, парализа, Кашин-Бек заболяване, рахит, малформации и наранявания. Рисковата група включва деца и юноши в период на интензивен растеж. Понякога се проявяват признаци на патологична вертебрална лордоза по време на бременност. След доставката състоянието се нормализира. Това е временна промяна.

Съществуват редица фактори, които увеличават риска от изкривяване на гръбначния стълб в шийния и лумбалния гръбначен стълб. Те включват:

• неправилно подбрани мебели;
• плоски крака;
• носещи неудобни обувки;
• използване на високи токчета;
• падания и синини на гърба;
• наднормено тегло;
• липсата на движение;
• тежък физически труд;
• наличие на захарен диабет;
• небалансирано хранене;
• погрешна организация на работното място.

Увеличете риска от кривина на метаболитните нарушения на гръбначния стълб на фона на патологията на щитовидната жлеза.

Прояви на лордоза

Симптомите на патологичната лордоза трябва да бъдат известни на всеки опитен лекар. За укрепеното или сплескано огъване в гърлото и долната част на гърба, следните симптоми са типични:

• умора на гърба при сядане и изправяне;
• болка;
• рамо за падане;
• изпъкнал напред корем;
• отклонение на таза;
• разширени крака;
• болка в краката при ходене;
• нарушение на съня;
• промяна в температурната чувствителност.

Основният признак е болка. Увеличава се по време на движение, при неудобна поза и повдигане на тежки предмети. При жените често възниква болка по време на менструацията. Понякога се развива родикуларният синдром. Това се дължи на изместването на прешлените и на изтласкването на нервите. Ако човек има патологична лордоза, походката се променя с течение на времето. Пациентът започва да се върти от единия крак в другия. Подобна походка се нарича патица.

Симптомите на лордоза на лумбалния регион включват еректилна дисфункция, изпражнения и подуване на корема. Това се дължи на участието на вътрешните органи в процеса. При сплескана лордоза се появяват следните симптоми:

• изтръпване;
• изпъкнали напред лопатки;
• спускане на главата;
• гръдната кухина.

Изкривяване на гръбначния стълб от тип hyperlordosis характеризира с мускулно напрежение в лумбалната област, дискомфорт в позицията на човек лежи по корем, назначаването на главата напред и огъване на краката на тазобедрената става.

Видове поза с лордоза

С тази патология има промяна във формата на багажника. За патологичната лордоза се характеризират следните видове нарушения на позата:

• kifolordoticheskaya;
• кифозна;
• плосък гръб;
• плоско-вдлъбнато въртене.

Всеки опитен лекар видял снимка на такива хора. При кифоричната поза, всички огъвки се увеличават. Краката на такива хора са леко огънати на коленете, раменете са приведени в багажника, а раменете са леко изпъкнали. Коремът с кифилоидна стойка се простира напред. Ако човек има нарушение на позата като кръгли гръб, лумбалната лордоза намалява и гръдната кифоза се увеличава.

Това води до промяна в центъра на тежестта. Такива хора намаляват ъгъла на таза и леко понижават главата. Сърцето става потънало и ръцете се движат напред. В случай на сплескана цервикална лордоза и намаляване на гръдната кифоза, човешката обратно приема плоска вдлъбната форма. По този начин лумбалната гъвкавост се увеличава или не се променя. Тазовите кости на такива хора се преместват назад, а лопатките излизат навън.

Понякога, на фона на лордоза, се наблюдава сплескване на гърба. Тази стойка е характерна за хора със силно изглаждане на лумбалната гъвкавост. Човешкият гръден кош се премества напред и долната част на корема е изпъкнала. Познаването на признаците на нарушението на позата при патологична лордоза е важно за последващото лечение на пациентите.

Изследване

Трябва да знаете не само какво е лордоза, но и как да идентифицирате тази патология. Лечението се извършва след преглед на пациентите. В кривината на гръбначния стълб ще ви трябва:

• радиография в 2 проекции;
• неврологично изследване;
• проучване;
• инспекция;
• палпация.

При визуален преглед, лекарят трябва да прецени вашата поза, мускулите състояние, височината на постоянните остриета и раменете, тяхната симетрия, местоположението на таза и долните крайници, както и контурите на гръбначния стълб. При патологичната лордоза в ранните стадии на промяната са функционални, следователно на рентгенови лъчи може да липсват признаци на кривина.

Оцененият лекар трябва да определи възможните рискови фактори за укрепване или изглаждане на лумбалния замах.

Лечебна тактика

Как да се определи лордоза, не всеки знае. Лечението е насочено към основната причина за възникването му. Физиологичната лордоза не изисква терапевтични мерки. Пациентите се лекуват от ортопед или вертебролог заедно с невролог. За да нормализирате позата, може да се наложи:

• масаж;
• гимнастически упражнения;
• физиотерапия;
• приемане на НСПВС и други лекарства;
• носещи коректори (корсети);
• спазването на диета.

При предписване на лекарства и терапевтична програма за елиминиране на болката, лекарят трябва да вземе предвид естеството на началото на заболяването:

1. Ако причината е остеохондроза, тогава са назначени хондропротектори и НСПВС (Diclofenac, Movalis).
2. При патологична лордоза на фона на туберкулоза, сифилис или бруцелоза се използват антимикробни лекарства.
3. Ако причината е патологията на долните крайници, може да са необходими ортопедични средства (специални обувки, стелки).
4. При лордоза на фона на херния, тумори или спондилолист, често се извършва хирургическа интервенция.
5. При остеопороза се предписват добавки за укрепване на тъканите на костите и хрущялите, витамин D и ако е необходимо, хормонални препарати.
6. С патологична лордоза е необходимо да се укрепят мускулите. За тази цел се провежда гимнастика. Някои пациенти са показали носенето на корсет.

При правилно и своевременно лечение прогнозата е благоприятна. Това, което е опасно лордоза, не е известно на всички. Ако пренебрегнете симптомите, тя може да се развие херния, артрози, psevdospondilolistez и други усложнения. По този начин, патологичната форма на лордоза възниква във всяка възраст и изисква сложно лечение.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---