Дорсопатия на гръбначния стълб

Dorsopathies шийните прешлени – хронични дегенеративни промени, които се основават на прогресивна промяна във формата и преждевременно износване на междупрешленните диск с последваща промяна на междупрешленните ставите, прешлените и сухожилията.

Често заболяването става причина за патологията на периферната и автономна нервна система, гръбначния мозък, нарушенията на кръвообращението на мозъка. Неврологичните признаци на дорсопатия на гръбначния стълб често причиняват трайна нетрудоспособност.

Дегенерацията на шийните прешлени може да доведе до подуване по време на удължаването, което се придружава от компресия на гръбначния стълб с ставен процес. Деформацията на прешлените се изразява в растежа на ставните повърхности в местата, където гръбнакът е подложен на най-голямо натоварване. Артикуларният хрущял на гръбнака започва да поема неправилна форма и става по-тънък. В тежки случаи, ставната повърхност е покрита със склеризирана тъкан, придобива груба повърхност с израстъци. На ръбовете на прешлените има остри костни зъби – остеофити.

Отделни сенилни дегенеративни промени в гръбначния стълб и патологични промени. Линията между тях е неясна. Сред пациентите преобладават хора, чиято работа е свързана с постоянно напрежение на мускулите на шията и ръцете или с продължително наклоняване на главата.

симптоми

При цервикална дорсопатия пациентите се оплакват от болка в областта на шията, едно или и двете ръце, предната част на гръдния кош. При 10% от случаите се наблюдава двустранна болка. При някои пациенти, болката се локализира в гърба между скулите. Често болката е изгаряща, болезнена, втвърдяваща. Понякога е толкова трудно да се твърди, че пациентите объркват състоянието си с ангина пекторис.

При поражение на цервикалния участък се наблюдава увеличаване на болката при движение на главата. Особено при завъртане и накланяне на главата. Често пациентите се оплакват, че през нощта поради болезнен синдром те не могат да заспят. Когато движите ръцете си, симптомите помрат.

Болният синдром причинява принудителното положение на главата. В цервикални dorsopathies под товар върху главата наклонена в засегнатата зона, има болка и парестезия в инервация зона на нерв корен, което се подлага на компресия в междупрешленните дупката. Тази патология се нарича симптом на междувертебралния формен.

С цервикоторрачна дорсопатия, слабост в ръката, мускулна хипотрофия и изтръпване на кожата на ръцете. В зависимост от тежестта на лезията, при някои пациенти има ограничено движение, нежност в раменната става. Понякога има потрепване на мускулите на гърдите и раменния пояс.

В областта на цервикалните корени се наблюдава нарушение на чувствителността, което се проявява чрез хиперестезия. Съществува намаляване или увеличаване на рефлексите на сухожилията на ръката. На практика всички пациенти имат вегетативно-съдови заболявания: студени ръце, изтръпване, подуване на ръцете, спазъм, бледа кожа.

Всички тези промени са причинени от компресирането на нервните корени с костни растеж или вторични промени в тъканите: венозна задръствания, възпаление, оток. В някои случаи спиналната артерия се изцежда, което води до дискогенна миелопатия.

Неврологични прояви на дорзопатия

Синдром на гръбначния нерв

Основното оплакване на пациентите е главоболие, което се локализира главно в областта на шията. По-рядко, болката настъпва в времевите и пареалните области и половината на лицето. При повечето пациенти болката е постоянна и пароксизма. По време на атака, болката започва от тила и отива до фронталния, временния регион и очните топки. Той е придружен от замайване, шум в ушите, главата, зашеметяващ. Когато главата се движи, симптомите се увеличават.

Понякога атаката може да бъде придружена от сърцебиене, слабост, изпотяване, зрително увреждане (решетка, мъгла, сливане на букви). Често главоболието се комбинира с болка в областта на врата, гърдите, ръката. При някои пациенти се наблюдава намаляване на слуха, нарушение на чувствителността на лицето.

Компресиране на гръбначни артерии

Ако се наруши циркулацията на гръбначните артерии, може да настъпи церебрална атеросклероза или хипертония. Влошаването на пулсациите на гръбначните артерии става причина за ускоряване на растежа на остеофитите. На свой ред, остеофитите свиват гръбначната артерия и пречат на кръвния поток.

Това може да се случи със силни завои на главата или дълго неудобно положение на легнало положение, значително физическо натоварване. За да се направи точна диагноза, на пациентите се предписва ангиографски преглед.

В някои случаи резултатът от изтласкването на гръбначния артерия става исхемичен церебрален удар. Симптомите на нарушения на кръвообращението често се появяват сутрин след пробуждането. Пациентите обикновено се оплакват от световъртеж, обща слабост и преглъщане. Понякога може да възникне кратка загуба на съзнание, когато главата се накланя поради стесняване на гръбначната артерия.

При пациенти с тежко компресиране на артерията може да има лезии на окуломоторните, лицевите, тригеминалните или сублингвалните нерви. Съществуват визуални и окуломоторни нарушения, координационни нарушения, патологични промени на фонда.

Диагностика

Разстройството на чувствителността, ограничаването на движението, промяната на рефлексите ни позволяват да изолираме патологичните процеси в отделни цервикални прешлени, както и да навредим на отделните нервни корени и да предписваме адекватно лечение. От голямо значение при диагностицирането на цервикалната дорсопатия е рентгеновото изследване на гръбначния стълб.

Премахване инфаркти позволяват данните за ЕКГ, медицинската история, продължителността на болката, сърдечни лекарствени средства неефективност (нитроглицерин), както и характерните положението на главата. В някои случаи е възможно комбинация от неврологични симптоми и сърдечни заболявания. Тогава болка, която е причинена от дегенеративни промени в шийните прешлени, може да предизвика атака на ангина пекторис, и в някои случаи, и инфаркт на миокарда.

Лечение

Лечението на дорзопатията трябва да бъде изчерпателно. На пациентите се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици, невротропични лекарства, комплекс от витамини В, хондропротектори. При остри разстройства (радикуларен синдром), препоръчително е да се проведе блокада на новокаина.

Определете набор от физиотерапевтични процедури:

• Диадинамичен ток
• Amplipuls
• ултразвук
• Електрофореза с новокаин
• масаж
• Упражняваща терапия.

Ефективното лечение е разширението на цервикалния участък, което води до декомпресия на корен на нервите, увеличаване на диаметъра на междувертебралния формен и намаляване на отока. Протягането не трябва да бъде дълго.

Противопоказания за този метод са симптомите на компресията на гръбначния стълб, при които могат да се наблюдават усложнения (тромбоза на главната артерия, увреждане на гръбначния мозък, церебрален кръвоизлив). Ефективно е да се носи цервикален корсет, особено ако има нарушение на кръвообращението в гръбначния стълб.

Препоръки за пациентите

Противопоказна работа, която е свързана с физически стрес, склонност към главата, изискваща емоционален стрес. Топла и шумна стая, нощни смени може също да влоши състоянието на пациента.

Необходимо е да се изключат фактори, които увеличават кръвното налягане и свиват гръбначната артерия. Противопоказно за работа на височина, при движещи се механизми. За да се предотврати разстройства от нервната система трябва да включва мерки за укрепване на мускулите на шията: масаж, тренировъчна терапия.

Пациентите с цервикална дорсопатия се препоръчват да избягват остри наклон на главата и движения на шията. Сериозните прояви на заболяването (радикуларен синдром, вертебробазиларна недостатъчност, синдром на спиналния нерв) изискват задължително диспансерно наблюдение.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---