Ентеробиоза (червеи). Причини, симптоми, съвременна диагностика, ефективно лечение и профилактика на заболяването.

Ентеробиозата е широко известна и широко разпространена инфекция на човешкото тяло със специален вид червеи (червеи или хелминти), които паразитират в червата. Той засяга главно главните части на дебелото черво.

Думата паразит означава – организъм, който живее за сметка на друг организъм (домакин). В този случай:

• Паразитите са кръгли червеи – червеи
• Собственикът е човешкото тяло

Болестите, причинени от хелминти, се наричат ​​хелминтиази. Те са по-чести при малките деца.

Pinworm паразитира само в човешкото черво. Широко разпространеното убеждение, че червеите се предават чрез домашни любимци, не е потвърдено след внимателно проведени проучвания за структурата и жизнения цикъл на тези паразити.

Много често повечето млади майки, изправени пред този проблем в малките си деца, не могат да разграничат съществуващите видове паразити и да им дадат общо наименование „червеи“. В същото време, това определение не отразява точно същността на проблема, тъй като има различни паразитни организми, които често се нуждаят от съвсем различен подход при диагностиката и лечението на заболяването.

Как изглеждат червеите и паразитират?

За да разберете как изглеждат червеите, представете си кръг червей, бял на цвят, с малки размери. Размерите на женските и мъжките се различават едно от друго:

1. Жената е по-голяма, достига дължина 9-12 мм, задният край постепенно е по-тънък и остър

2. Мъжете изглеждат по-малки и достигат дължина 3-4 mm, задният край е заоблен

Предният край, т.е. оралната част е леко удебелена, има специално устройство, с което се закрепват червените червеи към стената на червата.

Цикъл на живот на червей

Общата продължителност на живота на червеите е около четири седмици. Растежът и развитието на паразита се извършва в няколко последователни етапа:

1. оплождане

Смята се, че жизненият цикъл на червеите започва в дебелата част на червата (мястото на обичайния паразитизъм) от момента, в който женската хелминта ще бъде оплодена. След оплождането мъжките индивиди умират и женските се преместват в изходната точка от ректума.

2. Депозиране на яйца

Следващият етап се характеризира с натрупване на яйца от женските в някои области:

• Около ануса
• перинеум
• В глутеалните гънки на кожата

Обикновено този процес се извършва през нощта или рано сутринта. Яйцата се прикрепват към повърхността на кожата, я дразнят и предизвикват сърбеж. След полагането на яйцата, женската умира.

3. Зреене на ларви

По време на полагането на яйца вътре, все още няма пълнозрели ларви. Процесът на зреене се осъществява за около 4-6 часа. Предпоставка за този процес е поддържането на оптималната телесна температура на ниво от 36,6 градуса.

4. инфекция

Когато полагате яйца, има силно чувство на сърбеж, което съответно ви принуждава да надраскате тези места. Така яйцата са в техните ларви, чрез мръсни ръце, лесно може да се разпространи към легло под ноктите, а след това върху съдовете, предмети от бита, лесно паднат в устата и след поглъщане. Може да настъпи инфекция, ако не се спазват правилата за лична хигиена:

• чрез неспокойните ръце
• домакински артикули
• мръсни ястия
• постеля
• бельо

Веднъж в червата, ларвите излизат от яйцата и започват да растат интензивно. След около 12-14 дни те растат и могат да се размножават. В бъдеще цикълът на живота, описан по-горе, се повтаря отново.

Симптомите на ентеробиозата

В клиничната картина на заболяването се различават местни и общи симптоми.

Сърбеж усещане около ануса

Тя възниква от дразненето на кожата на тези места, когато яйцата са положени от женския pinworm. Сърбежът се характеризира с желанието да се надраскат в областите на дразнене. Появява се в по-голямата част от случаите по време на сън и сутрин.

надраскване

В случаите на натрупване на голям брой хелминти в червата често има чувство на непоносимо сърбеж по вътрешната повърхност на бедрата, в областта на външните гениталии. Има нетърпимо желание да се отървем от това неприятно усещане и детето непрекъснато драска подходящите места до нарушаване на целостта на кожата и появата на драскотини.

Когато се свързва с инфекцията на посочените места, има признаци на възпалителна природа:

• червенина
• Слабо подпухналост
• Болезненост с леко докосване

Нарушения на нервната система

Може да се случи в случай на продължително наличие на огромен брой хелминти в стомашно-чревния тракт. Честите симптоми се характеризират с нарушения от централната нервна система (ЦНС) и стомашно-чревния тракт.

С тази патология има:

• Разстройство на съня
• Може да има главоболия
• Периодични конвулсивни явления

Нарушение на храносмилането и разстройство на изпражненията

Рядко се срещат в най-тежките случаи.

Характеризира се с

• Запек или диария
• Наличието на слуз, примесването на кръв в изпражненията
• Подуване или болка
• Понякога гадене или повръщане

Появата на общи симптоми е свързана с процеса на жизнената активност на щитовидните червеи. Хранене на кръв от чревната стена, паразити, отделящи се в чревната слуз и токсични отпадъчни продукти, които след това се абсорбират в кръвта, пренасяни през тялото. Особено чувствителен към токсините е централната нервна система.

На нивото на червата, вредните отпадъци от метаболизма на паразитите нарушават процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества.

Усложнения на ентеробиозата

В някои случаи, с увеличен брой червеи в стомашно-чревния тракт, е възможно да се ударят и да се паразират в съседните райони.

Те включват:

Генитални органи – по-често при момичета

В този случай паразитите причиняват възпаление на вагиналната лигавица (Вагинит). Рядко са открити случаи на щифт в маточната кухина с последващо възпаление (Ендометрит).

Приложението – Това е малък процес, разположен на мястото на прехода на тънкия към дебелото черво. Вътрешната структура е лимфоидната тъкан, която изпълнява защитна функция и предотвратява навлизането на чужди микроорганизми от червата в кръвта.

Няма обаче подкрепящи доказателства, че проникването на червеи в апендикса е основният фактор за възпалението му (Апендицит).

жлъчен мехур – е кухият орган, разположен в коремната кухина от дясната страна под черния дроб. Той натрупва жлъчка, която след това навлиза в тънките черва и участва в процеса на храносмилане.

Като активни и способни да се движат добре, Pinworms могат да се движат не към ануса и обратно, към началните части на стомашно-чревния тракт. В този случай, през тънките черва през жлъчните пътища могат да проникнат в жлъчния мехур, причинявайки дразнене и впоследствие възпаление на вътрешната мембрана на жлъчния мехур (Холецистит).

Диагностика на ентеробиоза

Това не е много трудно и се състои от няколко етапа.

Първото е общо проучване на пациентите, който включва:

• Изясняване на основните жалби
• Когато се появиха първите признаци
• Има ли други членове на семейството подобни симптоми?
• Съществуват ли основни хигиенни правила (ръчно пране: след тоалетна, преди хранене и т.н.)

Втората точка е микроскопският преглед фекалии, отломки от района, разположен около ануса. Отстраняване или просто отстраняване на съдържанието на повърхността на кожата в тези места се извършва, като се прибягва до използването на полиетиленово лепило, което се нанася върху кожата. На повърхността на полиетиленово фолио, микроскопското изследване разкрива яйца от хелминти с характерна форма и размер.

Подробна информация за анализа на изпражненията за яйца червей – за това как да се съберат материали, как да се подготвят за анализ, прочетете статията на нашия уеб сайт: Анализ на изпражненията за яйчни червеи.

Третата точка е лабораторният кръвен тест. Кръвта се взема от пръста и прави общ кръвен тест, показва наличието на промени, характерни за наличието на хелминти в тялото.

еозинофилия – увеличаване на броя на определени кръвни клетки (еозинофили). Нормата е 0-5%.

Еозинофилията е характерен признак за наличието на хелминти в тялото. Еозинофилите са отговорни за неутрализирането на повече биологично активни вещества, включително хистамин, които се образуват поради проникването и влиянието на паразитите върху тялото.

анемия – намаляване на концентрацията на хемоглобина и червените кръвни клетки.

• Стандартът на хемоглобина е 120-140 g / l
• Нормата на еритроцитите е 3,5-5,5 милиона / мл

Като правило, анемията се проявява в най-тежките случаи с голямо натрупване на хелминти, както и с едновременно инфекциозен и възпалителен процес.

Лечение на ентеробиоза

Тя не създава големи затруднения, освен в случаите, когато не се спазват санитарните и хигиенните правила за предотвратяване на постоянно внасяне на паразити в тялото.

Поради тези причини, в допълнение към извършването на лечение, превантивни мерки за предотвратяване на повтарящи се инфекции трябва да бъдат приложени не само за пациента, но и за предотвратяване на нови случаи на паразитизъм острици други членове на семейството.

Основата за лечението на хелминтиази е така наречената дехелминтизация, т.е. отстраняването на хелминти от тялото. Ефективността на дехелминизацията се увеличава, ако се спазват обикновените хигиенни правила. Например:

• Обличане за нощта на плътни бикини със затягаща гумена лента около краищата
• Ежедневна ерозия на ануса
• Ежедневна смяна на бельо
• Измиване с кипене и гладене и др.

За лечение използвайте антихелминтни лекарства с различни механизми на действие. Най-често срещаните от тях са:

Vermox (мебендазол) – се освобождава под формата на таблетки до 0,1 g

Anthelminthic препарат с парализиращ ефект върху хелминти. В резултат на този ефект червеите губят способността си да се движат в червата, умират и бързо се екскретират заедно с телетата.

Той се прилага веднъж:

• За деца от 2 до 10 години, половината таблетки веднъж дневно
• Възрастни 1 таблетка 2 пъти на ден

Препоръчително е да вземете цялото семейство наведнъж.

Адекватното лечение на паразитни болести е възможно само под наблюдението на лекар, педиатър или паразитолог.

Медамин (карбендазим) – таблетки 0.1g

Антихелмитичният препарат прониква в паразита и парализира неговата мускулатура. В резултат на това хелминти не могат да бъдат задържани в лумена на червата и навън.

Нанесете веднъж и като вермокс.

Възрастни и деца се приемат в доза от 10 mg / kg телесно тегло 3 пъти на ден.

Адекватното лечение на паразитни болести е възможно само под наблюдението на лекар, педиатър или паразитолог.

пиперазин – таблетки 0.2-0.5g

Има депресиращ ефект върху предаването на нервните импулси на мускулите, вследствие на което хелминти не могат да бъдат задържани в червата.

Лечението продължава 5 дни. Дозата се определя индивидуално в зависимост от възрастта на пациента:

Деца на ден са назначени

До една година – 0.4

От 2 до 3 години – 0.6 гр

От 4 до 6 години – 1.0гр

От 7 до 9 години – 1.5 гр

От 10 до 14 години 2.0г

Деца над 15-годишна възраст и възрастни се предписват 3 грама на ден

Лекарството се приема 3 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене.

След края на лекарството се препоръчва да се извърши почистваща клизма за ранно отстраняване на паразити от чревната кухина.

• Възрастни – инжектирайте до 1 литър вода
• Деца – до 600 ml вода

Адекватното лечение на паразитни болести е възможно само под наблюдението на лекар, педиатър или паразитолог.

Пирантел (коматрин хелминтокс) – таблетки от 125-250 mg

Анхелминтозното лекарство засяга индивиди от двата пола и е активно независимо от етапа на развитие на хелминти.

Задайте рецепция с храна:

Деца от 125 mg до 250 mg, в зависимост от възрастта

Деца над 15 години и възрастни се предписват 500 mg

Лекарството се прилага веднъж или два пъти на ден. Курсова доза до 500 mg

Адекватното лечение на паразитни болести е възможно само под наблюдението на лекар, педиатър или паразитолог.

Пирвини памоат (ванкин) – се освобождава като суспензия. В 1 ml от суспензията съдържа 10 mg активно вещество.

Anthelmintic подготовка с висока ефективност срещу pinworms. Механизмът на действие е свързан с блокирането на работата на ензимите, необходими за поддържане на жизнената активност на паразитите.

Той се използва и в единична доза от 5 mg / kg телесно тегло 2 часа след хранене.

Независимо от високата ефективност на антихелминовите лекарства, в някои случаи се препоръчва повторен курс на обезпаразитяване след 2-3 седмици.

Адекватното лечение на паразитни болести е възможно само под наблюдението на лекар, педиатър или паразитолог.

Предотвратяване на ентеробиозата

Превантивните мерки включват:

1. Задължително лечение на хора, които са били диагностицирани с ентеробиоза. Това е необходимо, за да се предотврати замърсяването на другите

2. Започвайки с по-малките деца, провеждащи редовни класове с деца по темата за санитарно-хигиенно обучение. Децата са преподавани:

• Винаги измивайте ръцете си със сапун преди хранене, а също и след тоалетната
• Ежедневна смяна на бельо
• Преди да ядете сурови зеленчуци и плодове, внимателно подгответе с топла вода
• Не се страхувайте да кажете на родителите си за наличието на възможни оплаквания, особено за появата на сърбеж в ануса
• С течение на времето, нарязани нокти на пръстите и пръстите на краката

3. Едновременно лечение на лица, които:

• живеят до пациент с хелминтиаза
• служители на детски градини, училища (в присъствието на масови случаи на появата на хелминтиази в тези институции)

4. в края на три дни след третирането се предприемат следните мерки за унищожаване на възможни огнища на паразити:

• ежедневно измиване на подове с помощта на различни дезинфектанти (1% разтвор на хлорамин, слаб разтвор на белина)
• дезинфекция на въздуха и околните предмети с бактерицидно лъчение
• всеки ден, за да разтърси прах от възглавници, одеяла, матраци
• ежедневна смяна на бельо, измиване чрез кипене и последващо гладене с горещо желязо

5. В епидемиите, в които са открити огнища на ентеробиоза, се вземат анхелминтозни лекарства под формата на профилактика, лицата, които са влезли в контакт с пациенти с хелминтиаза.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---