Лечение

Гентамицин за инжектиране

Гентамицинът е лекарство, което има аминогликозиди и има антибактериален ефект при различни видове инфекциозни заболявания. Това лекарство до днес намира приложение в лечението на деца.

Как се произвежда

Гентамицинът се предлага като инжекция за 2 милилитра в ампула, която се опакова в 10 броя в картонена кутия.

Структура на препарата

Основният компонент е гентамицин сулфат. 1 ml от разтвора съдържа 40 mg от това вещество.

Фармакодинамични свойства

Това лекарство има свойствата да има антимикробен ефект върху Грам-положителни и Грам-отрицателни m / организми:

  • Escherichia;
  • klebsiela;
  • Pseudomonas;
  • салмонела;
  • shigela;
  • Staphylococcus aureus.

Трябва да се отбележи, че стрептококи и грам-отрицателни коки гентамицин показва минимална активност, но за лечение на заболявания, които са причинени от гъбички, вируси, анаеробни бактерии, лекарството не се използва изобщо.

Лечебният препарат показва бактерицидни свойства. След като влезе в кръвта, той прониква в бактерията през клетъчната си мембрана, преминава процеса на свързване с бактериални рибозоми. В същото време протеиновата синтеза на патогена се инхибира, което води до неговата смърт.

Фармакокинетика

Вече след 1 час в / мускулна инжекция на гентамицин в кръвната плазма концентрация достига своя максимум, но за същия период, докато концентрацията на показатели / венозна употреба е значително по-висока и в двата случая са най-високо ниво за около 8 часа.

През I / венозно приложение в нормално състояние на абсорбцията на пациента през кръвно-мозъчната бариера е минимална, но съдържанието на гентамицин в менингит в цереброспиналната течност се увеличава значително.

Лекарството има свойства да прониква през плацентата и да не претърпява метаболитни процеси. Почти 95% от общото инжектирано количество се екскретира в урината и само малка част от черния дроб.

Уговорена среща

Това лекарство се използва, когато пациентът има:

  • заболявания, усложнени от сепсис;
  • развитие на менингит;
  • заболявания на коремната кухина, които водят до перитонит;
  • септичен ендокардит;
  • пневмония;
  • абсцес на белия дроб и други заболявания;
  • бъбречни инфекции;
  • горят, които се присъединиха усложнена инфекция.

Много често, лекарите препоръчват лекарство в септични заболявания, които се наблюдават при пациенти с диагноза на „левкемия“, „ракови образувания“ и се третират с цитостатици, имуносупресори, участват в радиотерапия.

Endolymphatic начин да се използва лекарството се препоръчва при пациенти в присъствието на тежки заболявания, които не се повлияват от други лечения.

Условия за ползване

Начин на приложение Гентамицин в инжекции:

  • в / мускулна;
  • в / vennoe;
  • endolymphatic.

При възрастни пациенти максималното допустимо дневно количество от лекарството се изчислява въз основа на телесното тегло на лицето. В същото време за IM и / в употреба, това е 5 mg / kg, а когато се прилага на лимфния съд – само 2 mg / kg.

Лечение на бъбреците

Дневната доза при пациенти, навършили 14 години, е от 0.8 mg / kg до 1.2 mg / kg, която трябва да бъде разделена на три дози. При тежко заболяване лекарят може да препоръча повишаване на дозата до 3 mg / kg.

Сепсис

В този случай, приложената доза гентамицин значително повече и до 3,2 мг / кг, които се вписват в продължение на три пъти.

При малки деца през първите седмици от живота, това лекарство се използва само ако съществуват показатели за живота. Дозата на инжектираното лекарство зависи от възрастта на бебето и се избира изключително от лекуващия лекар.

За интравенозно приложение необходимото количество гентамицин трябва да се разреди във флакон с 5% глюкоза или 0,9% натриев хлорид. Скоростта на прилагане не трябва да надвишава 60 капки на минута, а концентрацията на приготвения разтвор е 1 mg / ml.

Ако пациентът има бъбречна недостатъчност, лекарят често решава да намали дозата или да увеличи интервала между приема на антибиотици.

Курсът на интрамускулната терапия обикновено не надвишава 10 дни, а интравенозната терапия – 3 дни с условието за по-нататъшен преход към / мускулна употреба на гентамицин.

За ендолиффатно приложение се използват лимфни съдове, които се намират в краката или гърдите. Продължителността на такава терапия варира от 5 до 10 дни при условие, бавно прилагане на множеството лекарство и кацане – 2 пъти на ден.

Странични ефекти

По време на употребата на ампули Gentamycin могат да се развият следните ситуации:

  • увреден слух и усещане за равновесие;
  • проблеми в работата на бъбреците;
  • усещане за гадене и повръщане;
  • конвулсивни състояния;
  • има анемия, левкопения, тромбоцитопения;
  • има мускулна слабост;
  • повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • кожни прояви на алергия под формата на сърбеж на кожата или уртикария.

По време на ендолифматичното приложение през първите няколко минути се появява чувство на изтръпване в областта на инжекцията, но след кратко време тя преминава само по себе си.

Противопоказания

Инструкции за употреба на лекарството Гентамицин в инжекции описва условията, при които е забранено да се използва:

  • алергия към основния компонент;
  • тежки нарушения в работата на бъбреците;
  • различни заболявания на ухото и вестибуларния апарат;
  • миастения гравис;
  • по време на бременността;
  • с нарушение на лимфния дренаж;
  • язви;
  • Наличие на рани в местата на ендолиффатни инжекции.

Специални инструкции

Тъй като гентамицинът има достатъчно база от клинични проучвания, са изяснени такива състояния, при които се налага употребата на лекарството с изключително внимание:

  • увредена бъбречна функция;
  • проблеми със слуховите апарати;
  • вестибуларни аномалии;
  • лечение на преждевременно родени деца и новородени (полуживотът на основния компонент на лекарството се увеличава);
  • дехидратация;
  • псевдо-паралитична миастения гравис;
  • болест на Паркинсон;
  • хипокалциемия;
  • старост.

При лечение на гентамицин е важно да се контролира серумното му ниво и да не надвишава 10 μg / ml.

По време на терапията на жени по време на бременност, трябва да се пази от развитието на ототоксични ефекти върху бъдещето на детето. Поради тази причина Гентамицин може да се препоръча само ако инфекцията застрашава майката.

Лекарствени взаимодействия

Някои лекарства могат да подобрят ототоксичния и нефротоксичния ефект на гентамицин. Те включват:

  • аминогликозиди;
  • ванкомицин;
  • цефалоспорини;
  • етанова киселина.

Възможно е също така да се подобрят ефектите от взаимно едновременно приложение с карбеницилин, антибиотици от серията пеницилин, цефалоспорини.

Клиничните проучвания показват, че циркулационните диуретици, индометацин при едновременно приложение с Гентамицин, увеличават броя на нежеланите реакции.

Лекарствата от групата мускулни релаксанти допринасят за риска от спиране на дишането.

Поради образуването на сложни комплексни съединения, е забранено да се прилага гентамицин в същата спринцовка с други лекарства.

Назначаване за бременни жени

Забранява се предписването на гентамицин по време на бременността. Ако е необходимо да се премине курс на лечение по време на кърмене, кърменето трябва да бъде прекратено за известно време.

Управление на механизма

Данни за забраната за употреба на гентамицин при управление на автомобил отсъстват. При някои пациенти по време на лечението с лекарството може да има дисбаланс, гадене. Поради тази причина е необходимо да се въздържат от всякакъв вид работа за периода на терапията, които изискват повишено внимание.

Условия за съхранение

Лекарството Гентамицин изисква стайна температура не по-висока от 25 градуса.

Дата на изтичане на срока

Използвайте това лекарство само 2 години от датата на освобождаване.

Аналози

Гентамицин няма аналози в ампули. Всички наркотици се произвеждат под едно и също име, само производителите са различни.

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *