Характеристики на артропластиката на коляното

Ендопротезията на колянната става – хирургическа интервенция, насочена към елиминиране на синдрома на болката и възстановяване на функциите на крайниците. Това е най-ефективният и в някои случаи единственият начин за лечение на напреднали форми на болестта.

По време на операцията засегнатата става е заменена с протеза, направена от материали, които не предизвикват отхвърляне. Поставя се със специален материал. Дизайнът включва части от бедрената и пищяла. За стабилизиране на ставите се използват здрави връзки. Това ви позволява да поддържате мобилността и да намалите риска от унищожаване на протезата. Инсталирани и пластмасови подложки, играещи ролята на хрущял.

Изборът на ендопротезата се извършва, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма. Ако се засяга една част от ставата, се извършва частична протеза. Изкуствената връзка практически не се различава от нейната. Тя служи за около 20 години, след което се заменя с нова. Средната цена на сделката е 200 000 рубли.

Показания и противопоказания

Заместването на колянната става се извършва в късните стадии на дегенеративни и възпалителни заболявания:

• с гонартроза – разрушаване на хрущяла с последващо нарастване на костите;
• с ревматоиден артрит – хронично увреждане на автоимунната тъкан;
• с асептична некроза на части от ставата, свързана с нарушение на кръвоснабдяването.

Подмяната на коляното може да се използва при наличие на тумори, които нарушават функцията на засегнатата област. Други индикации за ендопротези на колянната става: фрактури на пищяла или бедрена кост, дегенеративни лезии.

При вземане на решение за необходимостта от операция, лекарят трябва да вземе предвид общото състояние на тялото на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Противопоказания за ендопротезиране:

• затлъстяване от трета степен;
• злокачествени тумори;
• недостатъчно развитие на костни и хрущялни тъкани;
• нарушение на функциите на дихателната система;
• остра сърдечна недостатъчност;
• остри инфекции;
• тромбофлебит.

Рисковите фактори включват неврологични и психични разстройства, състояния на имунната недостатъчност.

Подготвителен етап

След като се установят показанията и противопоказанията, се определя датата на хоспитализация. Подготовката за ендопротези включва цялостно изследване и саниране на огнища на инфекция в тялото. Кожата не трябва да има ожулвания, язви или пукнатини. Всички кариозни зъби се подлагат на лечение. Ако има наднормено тегло, операцията се отлага. Един месец преди ендопротезата се препоръчва да се откажат от пушенето.

Мястото на пребиваване трябва да бъде оборудвано така, че пациентът да може да се обслужва удобно. Често използваните елементи винаги трябва да са на разположение. В стаите остава достатъчно място за пациента да се движи на патерици. Проводниците, лежащи на пода, трябва да бъдат премахнати.

Пациентът се поставя в болницата на пациента в деня преди операцията. Тук той се разглежда от специалисти, разказват за операцията. При необходимост се извършват допълнителни диагностични процедури и консултации с анестезиолог. Ако трябва да се извършат общо ендопротези, пациентът трябва предварително да научи как да ходи на патерици и как да намали натоварването на засегнатия крайник. Необходимо е да седнете правилно, да си легнете и да ставате.

Предписват се масажи и електрическа стимулация на мускулите.

Вечер пациентът се къпва. Вечерята се предоставя не по-късно от 18 часа. След полунощ не трябва да ядете или пиете. Преди операцията премахнете всички бижута, косми, контактни лещи, протези.

Как действа операцията?

Във вената се поставя катетър, с помощта на който се инжектира анестезия. Хирургическата интервенция се извършва при обща или епидурална анестезия. В последния случай се прави инжекция в долната част на гърба, което прави нежните крайници незабележими.

Колко време отнема ендопротезата? Продължителността на операцията за подмяна на колянната става не надвишава 2 часа. Видеоконтролът ви позволява да инсталирате точно протезата и да елиминирате възможността от усложнения.

Хирургическата интервенция се извършва на няколко етапа:

1. В областта на коляното се прави разрез, след което меките тъкани се изрязват слой по слой, съединението се отделя от синовиалната мембрана.
2. Повредените тъкани се отстраняват с помощта на специални инструменти.
3. Костните повърхности се почистват и третират с антисептик.
4. След като имплантът е инсталиран, връзката се източва, връзките се зашиват.
5. Операцията е завършена чрез прилагане на шевове.

Правилността на протезната инсталация се оценява с помощта на радиография. Пациентът прекарва първите часове след операцията в интензивното отделение. Необходимо е да лежите само на гърба. Долните крайници са фиксирани с ролки. Анестетици се използват за премахване на неприятни усещания. Когато се използва епидурална анестезия, краката остават нечувствителни и неподвижни за 2-3 часа.

Период на възстановяване

Рехабилитацията зависи от вида на протезата, която трябва да се инсталира. Обработката се извършва 24 часа след операцията, по-късно тази процедура се извършва на всеки 3 дни. Конците се отстраняват след 1-2 седмици, когато се използват резорбируеми нишки, това не се изисква.

През първите дни след операцията се препоръчва използването на зърнени продукти, желе и кисели млечни продукти. Храната е на пара или варена. От диетата се изключват продуктите, които насърчават ферментацията.

Всяка хирургична намеса увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. За да предотвратите това усложнение, помагате за стегнато обвиване на долните крайници и приемате специални медикаменти. След няколко дни можете да започнете да правите специални упражнения. Колянната става е разработена, гладко огъваща се и безкомпромисно. Тъй като протезата се присажда, товарът се увеличава. Пациентът може да изпитва дискомфорт, но по-късно те изчезват.

На втория ден започват курсове по механичен терапевтичен тренажор, който огъва и изтласква краката на лицето с необходимата скорост. Необходимо е да се правят упражнения, насочени към укрепване на мускулната рамка. Първите уроци трябва да се провеждат под наблюдението на опитен инструктор.

Започнете да ходите само след отстраняване на дренажа. При пътуване се използват патерици.

Мерките за ранна рехабилитация са насочени към предотвратяване на усложнения от дихателните, храносмилателните и сърдечно-съдовите системи. Дали увреждането е дадено след ендопротезиране?

Свидетелствата на пациентите показват, че в повечето случаи операцията напълно възстановява функцията на ставата, така че капацитетът на пациента се връща.

На него може да му бъдат назначени 3 групи увреждания, ако се използват и двете колене.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---