Характеристики на проява на остеохондропатия и нейното лечение
Патологията на мускулно-скелетната система включва остеохондропатия. Това е колективна концепция, която обединява невъзпалителните заболявания на костите, различни от етиологията. При липса на подходящо лечение, тази патология води до ограничаване на движенията, остеоартрит и други усложнения.
Съдържание на страницата
Етапи на увреждане на костната тъкан
Остеохондропатията е хронично неинфекциозно заболяване, което засяга костната тъкан. Най-често се включват долните крайници в процеса. Повечето кости на бедрената кост, тибията, фибулата и таза са засегнати. При остеохондопатията се наблюдават следните промени:
- тъканна некроза;
- разширяване на пространството на ставите;
- намаляване на височината на епифизите.
Тази патология продължава в 4 етапа:
- В началото се появява тъканна некроза. Има синдром на болка. Този етап трае няколко месеца. На рогенгенграмата може да липсват промени.
- На втория етап пациентите често развиват фрактури. Междинното пространство се разширява и височината на епифизата на костта намалява. Този етап трае до шест месеца или повече.
- При липса на подходящо лечение костната тъкан се замества с гранулиране. Височината на костта намалява.
- На четвъртия етап се възстановяват формата и структурата на тъканите. Този процес се забавя с 1-1.5 години.
Тази патология продължава циклично. Общата продължителност на заболяването е 2-4 години.
Ако не се извършва лечение, се развива деформирането на остеоартрита. Следните сортове остеохондропатии са известни:
- Болест на Петхе;
- Болест на Шийърман-Мау;
- Болест на Keller-1;
- Болест на Keller-2;
- Болест на Osgood-Schlatter;
- Болест на Калве;
- Болестта на Шинц.
Характеристиките на тази патология са частичната обратимост на промените и възстановяването на костната структура.
Болест на Шеуерман-Мау
Групата от остеохондропатии включва патология на гръбначния стълб. Често се развива болестта на Шийърман-Мау. В противен случай се нарича младост патологична кифоза. Обикновено човешкият гръбнак е наклонен напред и назад на няколко места. Има 2 кифози (торакална и сакрална) и 2 лордоза (цервикална и лумбална).
Тази патология се диагностицира при момичета и момчета на средна и старческа възраст. С тази форма на остеохондропатия, ъгълът на гръдния кош е по-голям от 40 °. Гърбът на пациентите придобива кръгла форма. Ако не се извършват медицинските мерки, се образува Schmorl херния.
Предразполагащите фактори са травмите на гръбначния стълб, некрозата на крайните пластини, остеопорозата и анормалното развитие на гръбначните мускули. Съществуват гръдни и смесени (лумбосакрални) форми на тази патология. При болестта на Sheyerman-Mau се наблюдават следните симптоми:
- болка в покой и при упражнения;
- намаляване на обема на движенията в гръбначния стълб;
- бърза умора на гърба;
- мърляч.
Първите оплаквания се появяват по време на пубертета. Това се случва в рамките на 10-14 години. Следващият етап се развива на възраст 15-20 години. Нарушава болката в долната част на гърдите и долната част на гърба. Често се усеща между раменете. Болката се усилва през втората половина на деня и след работа. Създава се гърбица. Лицето се навежда. В тежки случаи функцията на сърцето и белите дробове се нарушава. Понякога има синдром на компресията. Остеохондрозата, хернията на Schmorl и спондилозата се развиват.
Лезия на пищяла
Много често се диагностицира такава патология като остеохондропатията на тубиалната тумороза. Първите симптоми се наблюдават на 12-15 години. Това заболяване засяга момчетата по-често. Един или два крайника са включени в процеса. Основните рискови фактори са:
- счупени кости на долния крак;
- увреждане на лигаментния апарат;
- навяхвания;
- травма на патела.
Често тази патология се разкрива при спортистите. Най-опасните дейности са футбол, хокей, волейбол, фигурно пързаляне и гимнастика. В сърцето на развитието на остеохондропатията е нарушение на кръвообращението. Причината за това е силното свиване на четиристранния мускул на бедрото.
В ранните етапи симптомите са слабо изразени. За тази патология са характерни следните симптоми:
- умерена болка в областта на коляното по време на флексия и клякам;
- леко набъбване;
- изглаждане на контурите на костта;
- локална болка.
Тъй като прогресията на остеохондропатията се усилва. Симптоми като кожна хиперемия и треска отсъстват. Болката се усеща в зоната на закрепване на сухожилието към туберкулозата. Тази патология продължава 1-2 години и завършва с възстановяване. Периодите на обостряне се заменят с ремисии. Функцията на ставата не е нарушена.
Други форми на болестта
Остеохондропатията на скапоидната кост често се диагностицира. Последният се намира в областта на крака. В противен случай тази патология се нарича болест на Keller-1. На заден ход на костта е включен в процеса. Рискова група включва момчета на възраст 3-7 години. Точните причини за развитието на тази патология не са установени.
Възможни провокира фактори са плоски, циркулаторни нарушения, нарушения на съдовата развитие, навяхвания, контузии, сублуксация, ендокринни заболявания и фрактури. При болестта на Келър няма признаци на възпаление под формата на повишаване на температурата и зачервяване.
Основните симптоми са болка при ходене и умора на краката. Тази остеохондропатия продължава около година и често води до деформация. Понякога се наблюдава поражение на талусната кост. Последният образува глезенна става. Най-сериозното е болестта на Перт. Хълбочината й е засегната.
Главата на бедрената кост е включена в процеса. Най-високата честота на заболяването пада на възраст 4-9 години. Тази патология се проявява чрез глухота, болка, възпрепятстване и въртене на бедрото, съкращаване на крайниците, мускулна атрофия и болезненост. Тази форма на остеохондропатия продължава до 5 години. Възможно е увреждане. Остеохондропатията на колянната става е много рядко.
Изследване
Преди лечението на пациентите е необходимо да се изясни диагнозата. За целта се нуждаем от следните проучвания:
- Рентгенови лъчи;
- CT или MRI;
- ултразвук;
- електромиография.
Провежда се преглед на засегнатия крайник и се събира подробна анамнеза.
Лечебна тактика
При остеохондропатия болни хора могат да бъдат хоспитализирани. Ортопедията лекува пациенти. Основните методи на лечение са:
- гимнастически упражнения;
- масаж;
- физиотерапия.
С болестта Шейърман-Мау трябва да укрепите мускулите на гръдния кош и хълбоците. В този случай кръста и шията трябва да бъдат отпуснати. Трябва да се въздържаме от вдигането на тежести. Не можете да играете баскетбол, скокове и волейбол. Полезно е да плувате в басейна.
Важен аспект на терапията е професионалният масаж. Два пъти годишно се препоръчва да се третира с кал.
За пациентите се избират оптимални мебели. При тежка деформация на гръдния кош са показани калциеви препарати. В тежки случаи те прибягват до операция. Може да се наложи да носите корсет. При остеохондропатията физиотерапията е страхотна. При болест на Keller-1 е необходимо да се намали натоварването и да се обезвреди крака.
Залепва се бандажът. При силна болка се предписват аналгетици или НСПВС. Необходимо е да избягвате скок и бягане. Допълнителни методи за лечение са масаж на краката, бани за крака, тренировъчна терапия и рефлексология. С болестта на Шлатер се предписва физиотерапия. Полезна терапия с ударна вълна, масаж на крайниците и магнитотерапия.
Понякога се използва фиксираща превръзка. Препоръчва се да се правят упражнения, които укрепват мускулите на бедрото. Не можете да се занимавате с травматични спортове. При тежки костни разрушения е необходима операция. По време на това некротичните тъкани се отстраняват и се използва костен присадки.
С болестта на Пертс лечението е насочено към разтоварване на тазобедрената става. Той трябва да е в покой за дълго време.
Често се изисква скелетна тяга. В допълнение, пациентите са предписани физиотерапия и витамини. При остеохондропатията на Osgood-Schlatter, лечението е предимно консервативно. Необходимо е да се ограничи натоварването на крайниците. Използва се електрофореза с калций и фосфор. Може да се припокрие с автобуса.
Наличието на остеохондропатия не е присъда. Прогнозата за тази патология е благоприятна.
ВАЖНО 👩⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ... |