Хемартроза на колянната става: симптоми и лечение

Хемартрозата е заболяване, което се основава на увреждане на ставните тъкани, дължащо се на кръвоизлив в общата кухина.

Повечето патологии се диагностицират в колянната става, тъй като коляното има сложна структура и е най-предразположено към нараняване.

В допълнение към травматичния фактор, хемофилията играе важна роля в развитието на хемартроза – ниска коагулация на кръвта.

При тази болест кръвоизливите се появяват много често. Постепенно капсулата на ставата се разтяга, което води до нарушаване на нейните функции. Коляното набъбва, става болезнено и неспокойно.

Хемартрозата е доста често срещано заболяване. Най-често се диагностицира на възраст 25-45 години, но при пациенти с хемофилия може да се появи вече на 1-3 години. В напреднала възраст причината за патологията е слабостта на костите и мускулите на тялото.

Причини и рискови фактори

Основната причина за хемартроза на коляното е нараняване.

Те могат да бъдат патетрални фрактури, сълзи или навяхвания на колянни връзки, натъртвания, менискусни лезии, дислокации, прекъсвания на капсулите, травма на съдовете. Всяко от тези наранявания може да причини кръвоизлив в кухината на ставата.

Друга причина за болестта е хемофилия. В този случай дори и най-слабото въздействие върху коляното води до кръвоизливи. Често се образуват кръвни съсиреци спонтанно.

При многократно излагане на кръв в ставната кухина започва процес на разрушаване на хрущяла, което води до развитие на артрит и артроза.

Лекарите идентифицират такива рискови фактори за развитието на заболяването:

• интензивна физическа активност;
• заемане на травматичен спорт;
• наличие на хемофилия;
• склонност към различни видове кръвоизливи;
• принадлежащи към травматични професии.

Наличието на два или повече рискови фактора увеличава вероятността от заболяването няколко пъти.

Симптомите на заболяването

Когато малките кръвоносни съдове се повредят, кръвта се втвърдява в кухината на ставата.

Постепенно капсулата на ставата се простира, което води до обездвижване и силна болка. В допълнение към болката лекарите разграничават такива симптоми на хемартроза:

• увеличаване на размера на коляното (понякога за няколко часа);
• появата на конус пред коляното;
• гладкост на контурите на коляното;
• зачервяване на кожата – с увреждане на капилярите, синьо – при разкъсване на големия съд;
• слабост в коляното;
• чувство на мекота и нестабилност по време на палпацията на ставата;
• повишаване на местната температура.

В случай, че причината за болестта е хемофилия, симптомите от дълго време може да не се усещат. Факт е, че в първия стадий на тази патология кръвните съсиреци се освобождават в малки количества, така че често не се забелязват.

И едва тогава, когато функциите на сухожилията и хрущялната тъкан са нарушени, се появява болка и кожата става пурпурна или цианозна.

Степени на развитие на патологията

Има няколко класификации на болестта.

Според клиничните прояви хемартрозата е разделена на остри, хронични и повтарящи се и поради наличието на усложнения е сложна и неусложнена.

Въпреки това, в медицинската практика класификацията по степен на вътреракуларни лезии се е превърнала в най-широко разпространена.

Има 3 степени на хемартроза:

• I степен – характеризираща се с липсата на промени в структурата на ставата;
• II степен – възниква при увреждане на мека тъкан, ставна капсула, менискус, горна полулунарна връзка, предни кръстосани връзки, суспензия на мазнини;
• III степен – се характеризира със сериозни дефекти в хрущялната става или костите. В този случай увреждането на меките тъкани може да отсъства.

Диагностика

Диагнозата на заболяването включва задължително използване на ЯМР. Това проучване ясно показва увреждането на кръвоносните съдове и меките тъкани. Като допълнителни процедури се предписват рентгенови лъчи и ултразвук на коляното.

Така че, с помощта на рентгенови лъчи, наличието на пукнатини или фрактури на костите.

Друг задължителен метод за диагностициране на заболяването е пункцията на ставната кухина. Ако в течността се открие кръв, това е сериозен признак на хемартроза, но ако откриете мазнини – симптом на фрактура.

Когато се открият малки фрагменти, се извършва артроскопия, в резултат на което се отстраняват костните фрагменти и се прави точна диагноза.

Методи на лечение

Лечението на хемартроза на колянната става е насочено към премахване на кръвта, костните фрагменти и други ненужни компоненти от ставната кухина.

За тази цел се предписват пробиване и промиване на кухината и след това се въвеждат лекарства, които елиминират възпалителния процес и намаляват болката.

Има два начина за извършване на пункция.

Класическият начин

Иглата се вкарва в ставната кухина и кръвта се изсмуква. След края на процедурата се приготвя препарат за коагулация в кръвта, болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.

След това коляното е превързано, прилага се превръзка под налягане, а горната част е мазилка за обездвижване. Недостатъкът на този метод е, че когато кръвта се изсмуче в ставната кухина, се създава отрицателно налягане, което допринася за възобновяване или усилване на кървенето.

В допълнение, за да извлече цялата кръв до края, като правило, не успее, което е изпълнено с увреждане на сухожилията и хрущяла с антитела. Такова лечение е ефективно, ако заболяването се случи за първи път. След това пациентите се възстановяват без рецидив.

Вторият начин напредва

Вторият метод е насочен към намаляване на отрицателното налягане в общата кухина.

Същността му е следната. Коляното се натиска с еластична превръзка, иглата се инжектира и по-голямата част от кръвта се изсмуква. След това се въвежда промивен разтвор през същата игла. Но те избират лекарство чрез друго пробиване. Това означава, че по време на тази процедура в ставата в същото време има две игли.

Поради образуването на по-висока скорост на притока на разтвора от изтичането му се образува положително налягане.

Този метод е добър, защото ви позволява да премахнете цялата кръв, без да предизвиквате ново кървене.

Когато в изсмучената течност няма абсолютно никаква кръв, иглата на изтичането се изважда и друго лекарство се инжектира през другата спринцовка.

След това се поставя превръзка под налягане върху коляното и се обездвижва с гипсова lingeta.

Ако заболяването се е появило при пациент с хемофилия, той трябва да бъде инжектиран интравенозно с антихемофилен глобулин и също така е предписал трансфузия на кръвна плазма. В случай на пренебрегвани случаи или хронична форма на заболяването, се извършва хирургическа операция.

Традиционни методи на лечение

Освободете болката в ставите и предотвратявайте повторното кръвотечение, ще помогнете за някои рецепти на традиционната медицина:

1. Вземете 1 супена лъжица растителни риган, коприва и равнец и съберете тази колекция от 0,7 литра вряла вода. Оставете да стоят 1 час. Тинктура се пие 50 г 3 пъти дневно преди хранене.
2. Смесете половин лъжичка амоняк, 100 г мед, 2 лъжици медицинска жлъчка. Полученият крем се нанася върху коляното без да се трие за 1 час.
3. Вземете трева, изсипете вряла вода и я оставяйте да се надуе. След това го прикрепете към коляното и го увийте с марля. Компресирайте, за да задържите 1 час. Вместо arnica можете да използвате глина химикали или пелин. Те имат подобен ефект: те разтварят тумора и премахват синините.

Усложнения и последствия

С течение на времето кръвните клетки, които постоянно се натрупват в ставната кухина, се разпадат. В резултат на това се образува хемоидеринов пигмент, който оказва негативно влияние върху хрущяла и капсулата на ставата.

Първо, те губят своята еластичност и след това има унищожение. Това води до обездвижване на коляното и вследствие на това до увреждане на пациента.

Друго усложнение на хемартрозата е развитието на инфекциозни заболявания. Кръвта, която е в общата кухина, е много добра среда за възпроизвеждане на микроби.

Следователно, при липса на подходящо лечение, инфекциозният синовит, бурситът, артритът се развиват с течение на времето. Те значително усложняват процеса на лечение.

Мерки за възстановяване

Рехабилитацията след медицинско или хирургично лечение включва тренировка по гимнастика за опъване на сухожилия, затопляне на колянната става, възобновяване на движенията на коляното.

Освен това се изключват интензивните физически дейности и спортът и се създават икономични режими.

Важно е в процеса на възстановяване на колянната става е правилното хранене.

Например, при хронична хемартроза се препоръчва да се яде повече спанак, младо бяло зеле, зелен лук, целина. Тези продукти повишават коагулацията на кръвта, укрепват стените на кръвоносните съдове, подобряват кръвообращението.

Въпреки факта, че хемартрозата на коляното е доста често срещано заболяване, прогнозата му обикновено е благоприятна. Особено се отнася до случаите, когато причината за хеморагията е травма.

Тогава вероятността за благоприятен резултат е много висока.

В същото време, рецидив или заболяване, причинено от хемофилия, може да доведе до усложнения.

За да предотвратите това, трябва да намалите физическата активност, да създадете пестене на режима и да следите начина си на живот. Ако спазвате тези препоръки, рискът от усложнения ще бъде значително намален.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---