Херния в лумбосакралния гръбнак

Съдържание на страницата

• 1 Херния на лумбосакралния гръбнак: причини, симптоми
• 2 Херния на лумбосакралната част – причини
• 3 Херния на лумбосакралния гръбначен стълб – прояви на болестта
• 4 Лечение на херния на лумбосакралния гръбначен стълб
• 5 Интервертебрална херния в лумбосакралния отдел: причини, признаци, терапия
  • • 5.0.1 Основни рискови фактори
    • 5.0.2 Проявления на болестта
    • 5.0.3 Какво мога да направя?
• 6 Методи за лечение на херния на лумбосакралния гръбначен стълб
• 7 Значението на лечението
• 8 Лечение на различни форми на херния
• 9 Консервативно лечение
• 10 Хирургично лечение

Херния на лумбосакралния гръбнак: причини, симптоми

Херния на лумбосакралната част – причини

Доказано е, че лумбосакрален на херния еднакво често възниква при липсата на физическа активност, и излишък – в действителност, а в друг случай тъкан нарушава кръвообращението в мускулите и сухожилията около гръбначния стълб.

Причината за развитието на дегенеративни промени стават особено кръвен поток и метаболизъм в отделенията на тялото – храна хрущялни междупрешленните дискове при възрастни може да получи само чрез осмоза от околните тъкани, и ако тези процеси са нарушени, хрущяла започва склеротични процеси, унищожаването на хомогенна хрущял структура и се създават предпоставките за развитието на херния.

Най-често интервертебралната херния на лумбосакралната част се среща на фона на:

• наранявания или увреждане на диска и гръбначния стълб;
• хиподинамия и отслабване на мускулния корсет на гърба;
• прекомерно динамично или статично натоварване върху гръбначния стълб;
• вродени дефекти в развитието на опорно-двигателния апарат;
• дегенеративни заболявания диск;
• сколиоза;
• лоши навици, които провокират нарушения на кръвоснабдяването и инервацията на дисковете, заобикалящите мускули, връзки.

Ако пациентът развива херния на шийните прешлени – симптоми на болестта може да се прояви не само силна болка и увредена движение в горната част на тялото, но също нарушена церебрален кръвен поток (често имат преходна исхемична атака или исхемичен инсулт).

В случай, когато се развие херния на лумбосакралния сегмент, симптомите могат да бъдат свързани с неспособността на движението, синдрома на изразена болка и различни неврологични заболявания. В някои случаи, когато развитието на диск издатина, пациентът може да показват признаци, наподобяващи симптоми на травматично увреждане на гръбначния мозък, докато развитието на пареза и парализа на тялото под нивото на локализация на издатини.

Херния на лумбосакралния гръбначен стълб – прояви на болестта

Важно е да се помни, че пациентът може да образува херния на гръбначния стълб между 4-ти и 5-ти лумбалните прешлени, най-характерната израз на която става лумбаго и херния сакрален гръбнака между последния лумбален прешлен и кръстната кост, която се проявява тежка ишиас.

Фактът, че пациентът незабавно се нуждае от лечение за херния на лумбосакралния отдел, може да посочи:

• скованост в долната част на гърба, затруднение или пълна невъзможност за самостоятелно движение, които се появяват по време на физическо натоварване;
• появата на изтръпване, изгаряне, болка в областта на корена на гръбначния стълб – лумбаго, ишиас на страната на лезията;
• едностранно намаляване на температурата на кожата на крака;
• хипотоника на мускулите на долния крайник, прогресивна едностранна хипотрофия и мускулна атрофия;
• компенсаторни положения на тялото.

Лечение на херния на лумбосакралния гръбначен стълб

На въпроса дали е възможно лечение на гръбначния херния хирургия, без да използвате всички съвременни методи на лечение на болестта (лекарства, физикална терапия, ръчна експозиция) или изискват хирургическа намеса, може да бъде решен само след прегледа на пациента. Важно е да се помни, че обостряне на симптомите на заболяването в същото време трябва да се прилага лекарствена терапия, която помага да се спре болката и мускулни спазми, и задълбочено проучване, което помага за разкриване на истинската причина за образуване на херния и да започне лечението си.

Ако това правило не бъде спазено, тогава всички предписани лечения ще имат само краткосрочен успех и след премахването на нестероидни противовъзпалителни средства и мускулни релаксанти е възможно бързо развитие на рецидив.

Гимнастиката с херния трябва да се предписва поотделно за всеки пациент и да се подбира в зависимост от стадия на заболяването. С развитието на екзацербация гимнастиката е противопоказана, но тъй като влошаването на упражненията се влошава, възстановяването на мускулния скелет на гърба ще помогне.

Интервертебрална херния в лумбосакралния отдел: причини, признаци, терапия

Хернията на лумбосакралния гръбнак е проява на остеохондроза. Според статистиката тя засяга 60-80% от възрастното население (по-често мъжете) и води до временна или трайна нетрудоспособност.

Какъв е този проблем, как се проявява и как да се справи с него – ще кажем по-късно.

Херния обикновено се появява в лумбосакралната гръбнака: за разлика от гръдния кош и цервикалния гръбнак. той изпитва най-голям стрес – динамичен и статичен.

В този отдел има пет прешлени, дисковете, състоящи се от плътна обвивка (влакнест пръстен) и полутечна пулпа, осигуряват амортизация между тях. Херния е дистрофията и разпадането на диска, придружени от разрушаването на фибровия пръстен.

Основни рискови фактори

Смята се, че лумбалната-опашен херния възниква в резултат на метаболитни разстройства в гръбначния стълб, независимо от това дали се пада на прекомерно натоварване (вдигане на тежести, резки движения) или страда от неподвижност.

Заболяването е резултат на дегенеративни промени на гръбначния стълб, и една от основните причини за тези промени – заболявания на кръвообращението и, следователно, хранителен доставка на хрущяла и паравертебрални мускулите.

В междупрешленните дискове няма съдове, те се хранят от близки тъкани. Но това се случва само с известно количество мобилност на гръбначния стълб.

Но дисковете не могат да получат достатъчно храна дори при достатъчно натоварване: липсата на микроелементи и витамини се превръща в сериозен проблем.

Необходимо е да се даде предимство на екологично чистата, витаминна храна и да се отървете от лошите навици, които водят до разпадане на нервната проводимост и кръвоснабдяване.

В допълнение към остеохондрозата, ние можем да различим следните причини за развитието на херния на лумбосакралния департамент:

• гръбначна травма;
• вродени патологии на развитието на мускулно-скелетната система;
• тазобедрена дисплазия
• сколиоза.

Факторите „Старт“ се наричат ​​наднормено тегло, наследственост, естествено стареене на тялото, хипотермия или инфекция.

Проявления на болестта

Херния става забележима не веднага. Тя започва с изпъкналост – малка издатина на диска, без да се разкъсва фибровия пръстен, а ранните прояви могат да се объркат с обичайната умора на гърба.

Естествено, „пълна“ болка, от която дори не можеш да спиш, не трябва да чакаш. Необходимо е изследването да се премине по-бързо, ако има такива симптоми:

• усещане за скованост / изтръпване в долната част на гърба, особено при физическо натоварване;
• ограничена мобилност;
• внезапна болка (лумбаго);
• изгаряне, мравучкане или други необичайни усещания в лумбосакралната област;
• болезненост при смяна на тялото, особено при огъване или накланяне;
• дискомфорт от външната страна на краката („лампа“);
• кожата на единия крак изглежда по-студена или по-гореща от другия крак;
• хипертоничен / хипотоничен мускул на единия крак;
• желанието да се възприеме поза, в която преминават болка, болки или „умора“ (компенсираща / антагогична поза).

Дори незначителни симптоми от този вид или гърчове, които се повтарят рядко, може да показват сериозен проблем.

Освен това, ако не потърсите медицинска помощ навреме, засегнатият сегмент на гръбначния стълб ще остане неактивен и други сегменти, по-високи или по-ниски, ще поемат тежестта си и също ще започнат да се деформират.

По този начин ситуацията се влошава с течение на времето, да не говорим за високия риск от развитие на дисфункция на тазовите органи и дори парализа на крайниците.

Не забравяйте да отделите време, за да посетите лекар, за да започнете незабавно лечение, а след това имате много по-голям шанс за бързо възстановяване.

Какво мога да направя?

Най-често засяга прешлените херния L5-S1 – това е пети лумбален прешлен и първия сакрален прешлен отдел, както и на четвъртия и петия лумбалните прешлени (L4-L5).

Ако всички симптоми са налице, диагнозата потвърждава предположенията на лекаря и наистина имате междуведомствена херния, лекарят ще направи всичко, за да избегне хирургичното лечение.

Терапията може да отнеме от три до шест седмици. Необходимо е да се вземат предвид полът, възрастта, характеристиките на пациента и, разбира се, тежестта на заболяването.

Първо, особено при остра болка в лумбар-сакралната област, се нуждаете от легло, след което лекарят ви позволява да се движите малко. Всичко това е придружено от лечение за наркотици. Прилагат се:

• аналгетици – със синдром на упорита болка;
• нестероидни противовъзпалителни средства – за отстраняване на оток, възпаление и, следователно, възпаление, което се получава при компресиране на нервните окончания;
• мускулни релаксанти – за облекчаване на мускулния спазъм;
• Хондропротектори – за поддържане на нормалното състояние на хрущялната тъкан.

След отстраняване на основните симптоми, лечението продължава с физиотерапевтични процедури. които подобряват метаболизма и мобилността на засегнатия район.

Може да се покаже масаж. ръчна терапия (по-специално можете да премахнете съществуващата сублуксация на прешлените, която е станала причина за херния).

При размер на херния до 6 мм (изпъкналост) може да се посочи операция. например, лазерно третиране. Иглата се вкарва в междузобедрения диск, през който преминава лазерно насочване на светлината.

Енергията, подадена през светлинния водач, изпарява течността от диска, парата се изпуска през иглата и налягането в диска намалява.

Недостатъкът на този метод е, че той не е радикален, тъй като обемът на междупрешленния диск намалява, но не и до предишния размер. Може да се наложи да повторите процедурата.

Важно е да следвате някои препоръки – като след края на консервативното лечение. както в следоперативния период, така и в бъдеще.

1. Намалено телесно тегло – на идеал в тази възраст и с този растеж. По този начин гръбначният стълб няма да изпитва силно напрежение. Препоръчителна редовна здравословна диета, умерено упражнение.
2. Укрепване на гръбначните мускули – с помощта на ежедневно специално подбрани упражнения. По-добре ще запазят гръбначния стълб, като отстраняват част от аксиалното му натоварване. Също така препоръчваме плуване – 2-3 пъти седмично, а всеки урок – поне 45 минути.
3. Отказ от значителни товари.
4. Отказ от лоши навици.

Въпреки факта, че интервертебралната херния в лумбосакралната област не може да бъде „фиксирана“, вече е доказано, че в повечето случаи (90%) консервативната терапия е много ефективна. Основното е, че пациентът трябва да бъде достатъчно дисциплиниран, за да спазва всички предписания.

Методи за лечение на херния на лумбосакралния гръбначен стълб

Херния на лумбалния сакрален регион обикновено е резултат от пасивен начин на живот и заседнала работа.

В съвременното време, остеохондрозата е много често заболяване. Освен това симптомите на заболяването се появяват не само при възрастните хора (както преди), но и при младите хора.

Това се дължи най-вече на намаляването на физическото натоварване, заседналата работа и други фактори, характерни за сегашното общество. Най-често остеохондрозата причинява появата на междуведомствена херния. И особено често – херния на сакралния отдел (в 90% от случаите), тъй като тази зона е центърът на масата на цялото тяло. Това е изпъкналост или разкъсване на диска, причинено от неравномерно натоварване на прешлените на сакралната област. Симптомите на заболяването са изключително неприятни и значително ограничават естествените способности на тялото. Така че често признаците на херния са скованост на движенията, много силни болезнени усещания, усещания за убождане и „vatnosti“ в мястото на произхода на болестта, а също и в крайниците. Следователно, лечението на междузобедната херния на лумбалния гръбнак трябва да се направи навреме, защото пренебрегването на болестта много често води до различни усложнения и дори до увреждане.

Значението на лечението

Ако забележите дори незначителни симптоми на междуведомствена херния, незабавно е необходимо да започнете лечението. Много е важно да започнем това възможно най-рано, защото в един пренебрегнат случай възникват такива патологии, които не се лекуват, включително чрез операция. И в началния етап, когато симптомите започват да се проявяват, проблемът може успешно да бъде разрешен по консервативен начин. И, като правило, ефективността на такова лечение е почти сто процента. Трябва да се отбележи, че операциите с херния на сакралния отдел се използват само в десет процента от всички случаи.

Целта на лечението на заболяването е да се отървете от болка и скованост, докато се движите, създавайки мускулен корсет, балансирайки ставите и премахвайки сублуксацията на прешлените.

Лечение на различни форми на херния

На различни етапи от хернията на сакралния отдел се прилага, лечението е малко по-различно. Обмислете етапите на заболяването и съпътстващото лечение:

• Ранна херния. Симптоми: лека травматична болка, която се появява за доста дълъг период от време (може да присъства до шест месеца) и понякога се усилва по време на движение, наклонности, физическо натоварване. В същото време се наблюдават болезнени усещания главно на едно място. На този етап, лечението се състои от независимо приспособяване на начина на живот. Това включване в храната на всички необходими за нормалното функциониране на гръбнака на микроелементи, витамини. Също така е необходимо да се консумира повече течност. В допълнение, трябва да се съобразявате с оптималния режим на почивка и физически упражнения, за да включите в ежедневието физическо възпитание или гимнастика.
• Възрастна херния. Симптоми: наличието на „опашка коня“ така наречения синдром (компресия на нервните влакна, причинени от издатината на ядро ​​прешлен), остра болка, която прилича на кръст (ишиас), който дава на задните части и долните крайници, както и в легнало положение на ваша страна с огъната „болен“ крак намалява. Може да има симптоми като спазми и подуване на лумбалните или сакралната област, сколиоза с изкривяване на гръбначния стълб в противоположната страна на локализацията на херния. За лечение на херния на този етап са необходими консервативни методи. По какъв начин ще бъде описано по-долу.
• Късна херния. Симптоми: дълго прищипани нерви (следователно е постепенното им изчезване наречен некроза), намаляване на болката до тяхното пълно изчезване капка мускулен тонус, външен вид изтръпване, слабост, изтръпване, студен смисъл в долните крайници. На по-късен етап херния също да посочи симптоми като спонтанен прибра колене по време на шофиране, затруднено клекнал, огъване на крака, нараства на пръсти, инконтиненция, или, обратно, забавяне на изпражнения и урина, усещане за изтръпване в областта на перинеума. За лечение на болестта в такъв стадий е възможно само чрез операция. Същевременно не се изключва появата на рецидиви на болестта и поради тази операция нормалното функциониране на сакралния отдел не може да бъде напълно възстановено.

Консервативно лечение

Лечението на херния без хирургия е много ефективно в 92% от всички случаи, с изключение на много напреднал стадий на заболяването. Използват се няколко метода за консервативна терапия:

При лечение на херния на лумбосакралния гръбнак често се използват анестетици

Лекарства за борба с болката. За това се използват нестероидни агенти за облекчаване на възпалителния процес и отоци като мовалис, индометацин, нимезил, ибупрофен. Последното лекарство е най-ефективно. При силна болка се предписват аналгетици – аналгетици. Ако всички горепосочени лекарства не помогнат, се използват кортикостероиди, чиято основна активна съставка е хормонът кортизол. Такива лекарства са много ефективни за облекчаване на болката, подуване и намаляване на възпалителния процес. Но те не могат да бъдат използвани повече от шест дни, тъй като те са доста вредни и могат да причинят зависимост, поради което са назначени в най-крайната степен. За да се отпуснете мускулите на гърба и премахване на спазми релаксанти се използват, представени лекарства като диазепам, орфенадрин, Каризопродол и др. Ако е необходимо, могат да се предписват хондропротектори. Такъв е случаят, ако има увреждане на междузобедните стави и заплахата от развитие на дегенерация на засегнатата зона.

Физиотерапевтични процедури, насочени към намаляване на болката. Използват се мускулна електростимулация, лазерна и вакуумна терапия, акупунктура, мускулна тяга, специален нежен масаж. За лечение на херния на сакралния отдел е много ефективна чрез ръчна терапия. Той насърчава декомпенсация на прешлените, което намалява натоварването на междузвездните дискове и освобождава затегнатите нервни окончания. Този масаж обаче трябва да се извършва само от опитен специалист, който познава всички нюанси и тънкостите, тъй като дори леко неправилно движение може да доведе до усложнения.

Терапевтична гимнастика. Подпомага развитието на нови моторни способности, по-специално в областта на свещено-лумбалната област, помага за удължаване и укрепване на съседните мускули. Той се предписва стриктно на индивидуална основа въз основа на симптомите на болестта, сцената и сложността на курса.

Екстракция на гръбначния стълб, като алтернатива на операцията. Процедурата се състои в специално огъване на гръбначния стълб, при което засегнатата диска претърпява разтягане, е създаване на отрицателно налягане и херния загладени, връщайки се обратно към фиброзно региона.

Хирургично лечение

Хирургия за херния лумбосакралната извършва само когато има сериозни нарушения на неврологични, докато хронични форми на херния, както и неефективността на консервативно лечение. Операциите, които се използват за херния гръбначния: ламинектомия, ендоскопия, епидурално катетеризация, перкутанно discectomy, discectomy, студен плазмен хирургия.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---