Инжектиране в петата с калценален удар

Ток разклонения или плантарна фасциит – комплекс от патологични процеси и структури, характеризиращ се с образуването на костни израстъци на костта на петата на стъпалото и последващо traumatization на околната меките тъкани – надкостница, мускулите и сухожилията.

Какви са причините за неговото възникване?

• Наранявания на подвижния апарат на крака. Обикновено образуването на издатъци се предхожда от дистрофични и дегенеративни промени, дължащи се на микрочастици на сухожилията на крака. Дори една стара фрактура, получена в детството, причинява болезнени усещания.
• Предразполагащи фактори – с наднормено тегло, увеличаване на натоварването на ставите на краката и причиняват ранен сухожилия травма на ходилото за да образуват разклонения в ранна възраст.

  

• Заболявания на гръбначния стълб, малките и големите стави на долните крайници – анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), подагра, синдром на Reiter, артрит и полиартрит, ревматоиден артрит и остеоартрит.
• Деформация на стъпалото на стъпалото на стъпалото и равновесието („кон“), което от дълго време не се лекува с помощта на специални ортопедични обувки.
• Дългосрочно претоварване при спортисти и хора, чиято професия е свързана с постоянно движение и напрежение на краката.
• Носенето на неправилни, здрави обувки – обувки с висока платформа в жените или ботуши с тесен пръст при мъжете – неудобни естествени движения.

Какви са първите симптоми на това заболяване?

Болестта води до тежък дискомфорт и ограничения за пациента. Често срещана причина за контакт с лекар е синдром на силна болка. Пациентите се оплакват за рязко, внезапно, рязко и пронизваща, пареща болка, когато се опитате да се разчита на засегнатия участък крак – talalgiya разширяване на цялата област на петата (чувството за „подпалка в петата“). Заради болката, пациентите инстинктивно се опитват да се разтоварят на повредената петата, на базата на пръстите на ръцете и външния ръб на стъпалото, спиране на „почивка“.

Характерна особеност е пълен проход или тъга на неприятни усещания, след като почива на здравословен крак. Интензивността на болката не зависи от размера на калценалното удебеление, но се проследява зависимостта на болката от проявлението на промените в меките тъкани на петата. Големите шпори в петата се откриват спонтанно по рентгеновия метод, при липса на клинични прояви и оплаквания от пациента.

Каква е диагнозата на кърлежите?

Видими визуални възпалителни промени в болестта там. Палпира костни израстъци петата на плътен слой и дълбоко меките тъкани, не е възможно, но в дълбок натиск върху зоната на грудковите калканеуса маркирани заболеваемост във вътрешното плантарна повърхност на петата. Рядко местно подуване хлабав петата, и изчезна на сутринта след сън или дълга почивка през деня.

Стандартни допълнителни диагностични методи – метод рентгенова, а именно наблюдение рентгенография на петата на стъпалото в областта на преки и странични издатини (с решението на лекаря извършва трета допълнителна перспектива – в полегато положение на крака). Рентгеновите изображения показват нещо като удължен фрагмент – характерен за костната изпъкналост на калтенеума, наречена калтеанална шпора.

В редки случаи рентгеновата диагноза не се променя и клиничната картина на пациента говори в полза на това заболяване. Това изследване позволява на лекаря да се изключат други причини за болка, като травматични наранявания, допълнително образуване на костта на петата и глезена (кисти, цистоиден корекция, тумор, рак). В присъствието на шпорите малък размер, не се появяват на рентгенови лъчи, трябва да се прибегне до ултразвук, който показва точното местоположение на засегнатата област, приблизителната му размера и структурата.

Използването на методи за инструментална диагностика (компютърна томография, магнитно резонансно изображение) е неподходящо поради липсата на нова информация за лекаря. Не забравяйте за големи натоварвания на радиацията на пациента по време на такава диагноза.

Лечение на синдрома на удар на петата

Лечението на болестта е свързана с развитието на набор от мерки, без хирургически интервенции, насочени към нормализиране на положението на десния крак (използвайте специални ортопедични обувки и стелки), на редовното изпълнение на физически упражнения, специално проектирани за максимално разтягане на сухожилие на ходилото. Тези дейности включват дълъг монотонен лечение, независимо от болковия синдром, който изисква незабавна помощ. За тази цел, лекарите препоръчват използването на местни инжекции на хормонални средства (кортикостероиди) в областта на свързване на плантарната лигамент да нарастък на calcaneal, намалява тежестта на възпалителния процес.

Блокада на наркотичните блокади изисква умения и знания, строго е забранено да се провеждате сами вкъщи. Лекарят избира лекарството, дозировката, мястото и дълбочината му на приложение и провежда тази процедура. Резултатът директно зависи от правилността на блокадата: в случай на успешно инжектиране, пациентът ще забрави проблема най-малко една година. Ако убождане петата най-неочаквано на петата е наред, ефектът от лечението няма да се случи или може да се развие след инжектирането усложнения на мястото на пункция.

Усложнения на лекарственото блокиране на калценалното сърцебиене:

• Възпалителна инфилтрация в мястото на инжектиране с тенденция към разпространение в анатомичната област;
• задушаване, последвано от образуване на абсцес, ако не се спазват законите на асептиката и антисептиците;
• травматизиране на плантарната фасция;
• възпаление на сухожилието на телешкия мускул;
• появата на патологична фрактура, дължаща се на разпространението на инфекция до близката кост;
• асептична некроза на талус и калтенус;
• извличане на калциеви соли в мястото на пробиване, което води до остеопороза след инжектиране;
• некроза (некроза) на меките тъкани в областта на приложението на лекарството.

Лечението трябва да се извършва от лекар – хирург или специалист по ортопедична травма. За да се предотвратят подобни усложнения, лекарите извършват блокадата само след предварително получаване на подробен рентгенографски образ и внимателен анализ. Размерите на растежа на костите (остеофитите), тяхната форма и локализация се вземат предвид при разработването на лечението. За да се направи точното въвеждане на лекарството, инжекцията се извършва под контрола на ултразвуково устройство.

Техника на блокадата

Манипулацията е целева инжекция на лекарство, заедно с упойка, в меките тъкани на крака над областта на костния растеж. Избраните лекарства най-често са Diprospan, Kenalog и Hydrocortisone. Най-силен ефект се наблюдава от Diprospan поради дългия му натрупване в областта на възпалението на сухожилията. Използването на Kenalog и Hydrocortisone има редица усложнения под формата на некроза и атрофия на мускулната тъкан, така че те са лекарства по избор на втория ред (в случай на противопоказания за Diprospan).

В основата на активното вещество се намира diprospana „betazon“ и помощните вещества: натриев хлорид, полисорбат, характеризиращ Трилон Б. изразено противовъзпалително и антиалергично действие. Основното предимство на Diprospan е способността да се натрупва в областта на инжекцията за дълго време, като по този начин осигурява ефективен лечебен ефект.

Когато се извършва блокадата, лекарят инжектира в областта на най-болезненото стъпало, което често плаши пациентите от тази процедура. Поради това, за да се намалят болезнените усещания, инжектирането на Diprospan се провежда заедно с въвеждането на локален анестетик. Стандартната доза лекарство за петата в петата е 0,5 ml от Diprospan. Препоръчва се да се добави анестезия (напр. 1% лидокаин) в същата доза.

По правило, една процедура за облекчаване на синдрома на силна болка при плантарен фасциит не е достатъчна, въпреки че след блокадата пациентът чувства облекчаване на болката.

Противопоказания за блокада на лекарството от Diprospan

При употребата на медикаментозно лечение има абсолютни и относителни противопоказания, които се възлагат на лекуващия лекар.

Единственото абсолютно противопоказание за инжектирането в петата е индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарството. Преди въвеждането на Diprospans се провежда алергичен тест за определяне на несъвместимостта на лекарството с пациента.

Относителните противопоказания за блокада включват:

• младежки некомпенсиран захарен диабет;
• ревматизъм с поражение на клапно сърце;
• дерматоневрологични заболявания;
• декомпенсирана сърдечно-съдова, бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• HIV инфекция на пациентите;
• туберкулоза;
• общ псориазис;
• тежка системна остеопороза;
• остеомиелит;
• заболявания на психиатричния профил при пациента.

Когато болката не е преминала или само малко скучна, месец по-късно се показва следващият изстрел. Не забравяйте, че лечението с хормонални лекарства е пристрастяващо, така че е ограничено в броя на възможните администрации. Препоръчваме въвеждането на Diprospan 1-3 пъти с интервал от 10 дни.

За да се улесни бързото намаляване дискомфорта и да се намали вероятността от повторно заточване след облекчение diprospanom болка, пациентът трябва да се грижи за правилното ортопедични обувки и стелки за намаляване на наднормено тегло, да се избегне претоварването на системата и да се спре редовно, за да извършите специално проектиран фитнес комплекс за долните крайници. Също така, при лечение на удар, причинен от претоварване или травматично нараняване на сухожилията, пациентите се съветват да наблюдават абсолютна почивка за 2-3 седмици.

Прогнози за лечението на плантарен фасциит

За да се предотврати повторно обостряне след блокада на болката diprospan, е желателно да се наблюдава постоянна спермална схема за ставите на глезена. Максималната ефективност при лечението може да се постигне само при системно прилагане на горните методи и навременен достъп до лекар. При спазване на медицинските препоръки, болките се премахват напълно след 3-4 седмици и често не се появяват.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---