Как и как да се лекуват ставите на краката или краката?

Мускулно-скелетният апарат на долните крайници е много сложен. Само на един крак има 30 кости и 28 стави, всеки от които може да се възпали и да причини болка. В допълнение, долните крайници всеки ден издържат на високи натоварвания, което създава предпоставки за поражение на ставите на краката.

Причините, по които могат да страдат ставите на краката, са много. Това са възпалителни инфекции на инфекциозна, алергична, автоимунна природа и различни травми, дегенеративно-дистрофични заболявания и метаболитни нарушения и вродени патологии.

Въпреки причината за поражение на апарата на долните крайници, симптомите често са сходни. Сред основните неща, които трябва да се отбележи, са: болка, подуване, зачервяване на кожата над ставата, повишена локална температура, деформация на крайника и дисфункция на ставата на пациента.

За ефективно лечение, на първо място, е необходимо да се определи истинската причина за увреждане на ставите

Лечението на ставите на краката е много важна и сложна задача, която един професионалист може да направи. За да може терапията да бъде успешна на първо място, е необходимо да се определи истинската причина за болестта, тъй като лечението трябва да е насочено към неговото елиминиране и едва тогава – да се елиминират симптомите и последствията. В тази статия ще разгледаме основните принципи и методи за лечение на ставите на краката, тяхното достойнство и недостатъци.

Медицинска терапия

Невъзможно е да се лекуват заболявания на краката без медикаменти. Това са лекарства, които позволяват бързо освобождаване на човека от страдание и болка, отстраняване на възпалението и предотвратяване на рецидиви на патологията. Трябва да се разбере, че в зависимост от ситуацията се предписват различни лекарства. В някои случаи те са основата за лечението на колянната става и други стави на краката, в други – само помощно средство. Помислете за основните групи лекарства, които се използват за тази цел.

Антибиотици

Това са основните лекарства за лечение на наранявания на крака с инфекциозен характер. Най-често се проявява със септичен гноен артрит, реактивен артрит, увреждане на колянната става с ревматизъм. Препаратът се избира в зависимост от предназначението възпалително етиологията както и резултатите от други методи за изследване (излив култури от ставна кухина на хранителна среда за изолиране на микроорганизми и определяне на тяхната чувствителност към антибиотици).

Когато възпалението на ставите е най-често предписано:

• пеницилини,
• макролиди,
• цефалоспорини,
• тетрациклини.

Антибиотиците за увреждане на ставите обикновено се прилагат парентерално (интрамускулно и интравенозно), последвано от преход към орално приложение на същото активно вещество. В тежки случаи комбинираната терапия се предписва с едновременна употреба на 2 или 3 антибиотици от различни групи.

Също така, антибактериалните лекарства могат да се инжектират директно в ставната кухина чрез пункция. Последният метод за подаване на лекарство към фокуса на лезията се отнася само за колянната става, тъй като останалите артикули на долния крайник не са достъпни за пробиване.

Аналгетици и НСПВС

Препаратите от тази категория се използват почти винаги със болки в ставите, ако няма противопоказания. Те са сравнително безопасни, ефективно премахват болката и други признаци на възпаление, освен това прекъсват самия механизъм на възпаление, независимо от причината, което води до бързо утаяване на остър артрит или обостряне на хронични.

Meloksikam – ефективно NSAID, което често се използва за болки в ставите

Представители на НСПВС:

• диклофенак,
• пироксикам,
• индометацин,
• ибупрофен,
• кетопрофен,
• ацеклофенак,
• нимезулид,
• мелоксикам,
• целекоксиб,
• ртппшошгиб
• напроксен,
• кеторолак.

Тези лекарства могат да бъдат разделени на 2 групи: неселективни инхибитори на СОХ-2 и селективни инхибитори на СОХ-2. COX-2 е един от основните ензими за развитието на възпаление. Но освен това, той участва в много жизнено важни процеси, като например създаването на защитния слой на стомашната лигавица, и така нататък. Поради тази причина рискът от странични ефекти, те са различни, но също така и противовъзпалителен сила също.

Ако възпалението е остра и няма нужда от продължителен прием на НСПВС, възможно е да се предписват лекарства от първата група (диклофенак, ибупрофен, индометацин). Тези лекарства не се препоръчват за употреба повече от 14 дни, тъй като рискът от развитие на стомашно кървене се увеличава значително. Лекарствата от двете групи (мелоксикам, коксиби) могат да се използват дългосрочно, когато болката е хронична, тъй като рискът от странични ефекти е минимален.

Използвайте системно лекарства от НСПВС (инжекции, таблетки, капсули) и локално (мехлеми, гелове, пластири).

Най-популярните мехлеми от групата на НСПВС са:

• Диклак гел,
• Voltaren,
• Fastum гел,
• Nise,
• Кетонен гел,
• крем Dolgit,
• Bystrumgel,
• Finalgon,
• Ortofen.

Важно! Почти всички локални препарати не проникват добре в кожата, поради което много лекарства използват за тази цел допълнителни вещества, например димексид. Също така такива мехлеми ще бъдат много по-ефективни, когато се използват за малките фуги на крака, отколкото за глезена или коляното.

Глюкокортикоидни хормони

Лечението с глюкокортикоиди, особено дългосрочно, е свързано с по-голям риск от сериозни нежелани реакции. Следователно, тази терапия се използва само в екстремни случаи, когато противовъзпалителният ефект от НСПВС не е достатъчен. Най-често SCS е показан при хроничен артрит с автоимунен характер, например при ревматоиден артрит.

Такива пациенти се нуждаят от постоянна противовъзпалителна терапия. SCS се използва от тях в две схеми:

1. Импулсна терапия, когато SCS се предписва в много високи дози интравенозно за кратък период от време. По правило това е достатъчно, за да се потисне активното възпаление и да се постигне ремисия.
2. Дългосрочна системна терапия, когато SCS се използва под формата на таблетки дневно сутрин при определена доза. Такова лечение може да продължи от няколко седмици до няколко месеца, в зависимост от клиничната ситуация.

Интра-ставните инжекции на GCS ефективно премахват болката и възпалението

Представители на глюкокортикоидите:

• преднизолон,
• метилпреднизолон,
• хидрокортизон,
• бетаметазон,
• дексаметазон.

SCS често се предписва и локално. В този случай рискът от нежелани реакции е минимален. Като правило, те се използват в случаи на тежка ставна болка. За тази цел лекарствата се инжектират в ставата. За да се елиминира болката достатъчно 1-3 инжекции. Също така в аптеките можете да намерите мехлеми на основата на GCS.

Хондропротектори

Те се използват за дегенеративно-дистрофични лезии на ставите на краката, например с деформиран остеоартрит. В състава си те имат основните структурни елементи на хрущялната тъкан (хондроитин и глюкозамин). По този начин е възможно тялото да бъде обогатено с необходимия „строителен материал“, който ще помогне за възстановяване на увредения вътресъдов хрущял.

Важно е да запомните! Хондропротекторите не премахват болката и няма да отстранят бързо признаците на възпаление. Но при достатъчно дълъг период на употреба, те ще помогнат за възстановяване на разрушения хрущял, забавяне или спиране на прогресията на промени в артрозата, подобряване на мобилността в ставите на крака и други стави.

Най-ефективните хондропротектори:

• Honda,
• Дон,
• Teraflex,
• артрит,
• Alflutop,
• Hondroksid.

Терапевтични упражнения и масаж

LFK е един от основните методи за лечение, профилактика и рехабилитация в патологията на ставите. Но е важно да си припомним основното правило: можете да го направите само без да изостряте патологията, когато отсъства остра болка.

Комплексните упражнения трябва да се подбират индивидуално и да отчитат етиологията на увреждането на ставите, локализирането на патологичните промени, степента на увреждане на ставите, общото състояние на човешкото здраве. В идеалния случай, ако упражненията се вземат за вас от лекар или физиотерапевт, той ще преподава правилното изпълнение на всички движения. Само след това можете да провеждате гимнастически упражнения у дома.

Терапевтичната гимнастика не само оказва положително влияние върху здравето на ставите, но и върху цялостното благосъстояние

Масажът се отнася до допълнителни методи за лечение. Освен това се предписва, както и терапия за упражнения, извън обострянето на основната патология. Масажът ще спомогне за укрепване на мускулната рамка около болните стави, което ще създаде допълнителна защита и подкрепа, ще установи микроциркулация, ще премахне патологичните мускулни спазми.

Физиотерапия

Различни физиотерапевтични процедури завършват всяко лечение на ставите. Те помагат за премахване на болката, регулиране на метаболитните процеси в тъканите на ставата, подобряване на кръвообращението, елиминиране на възпалението.

Процедури, които помагат при лечението на ставите:

• ултразвукова терапия,
• електрофореза,
• магнитотерапия,
• UHF,
• парафинови и озоцеритни приложения,
• кал обвивки,
• лазерна терапия,
• лечение с ударна вълна,
• медицински бани.

Хирургични процедури

Хирургично лечение се използва в случай, че всички консервативни методи не помагат, човек има тежки деформации на ставата, синдром на постоянна интензивна болка.

Ендопротезата на колянната става позволява на пациентите да се отърват от болката и да възстановят подвижността на краката

Всички операции могат да бъдат разделени на две групи:

1. Пластмасови или органо-консервиращи, когато хирургът поддържа колкото е възможно повече от собствените му ставни тъкани и се опитва да поднови анатомичната структура на ставата.
2. Ендопротезиране. Използва се, когато ставата е толкова разрушена, че е невъзможно да се възстанови. Вместо това, ендопротезата се извършва с изкуствени материали. Понякога това е единствената възможност човек да се отърве от болката и да се върне на крака.

Също така си струва да помним алтернативните (нетрадиционни) методи на лечение:

• терапия с народни средства;
• ръчно лечение и остеопатия;
• акупунктура;
• лечение с пчели, пиявици;
• различни техники за авторство.

Ако имате болка в ставите или други признаци на поражението им, струва си да знаете кой лекар ще ви помогне. Този ревматолог, травматолог, ортопед или артролог. Всички тези специалисти ще се опитат да установят истинската причина за ставното заболяване, да изберат ефективна лечебна програма, да предложат какво да правят за профилактика и възстановяване след заболяването.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---