Как и какви са показанията за извършване на ЯМР на тазовите органи при мъже и жени?

ЯМР на малък таз е изображение с магнитен резонанс на малък таз. Малкият таз е наречен долната тясна част на таза, условно от костната кухина и отдолу. Тазовата са дебелото черво, пикочния мехур, незадържане на канал, матка (при жените) и простатната жлеза, тестисите и други елементи на пикочно-половата система (мъже). Анализът на магнитния резонанс се основава на факта, че обектът е осветен от електромагнитни вълни с различни честоти. За да не се впускаме в техническите и физическите подробности за функционирането на устройството за ЯМР, просто описваме: ядрата на различни химически елементи реагират по различен начин на електромагнитния ефект. В резултат на това в картината се различават различните химически елементи и техните съединения (от които се състоят клетките на един орган). Това дава възможност да се изследва ясно всеки орган и да се видят промените му (напр. Тумори или травматични абсцеси).

Терминът „ЯМР на малкия таз“ е донякъде неправилен, тъй като много малък таз (кости и стави) няма смисъл да се анализира с ЯМР. Има достатъчно рентгенови лъчи. С помощта на устройството ЯМР обикновено изследва човешките органи, намиращи се в тазовата област. Следователно би било по-правилно да се каже „ЯМР на органите в тазовата област“.

Защо изображения с магнитен резонанс, а не ултразвук?

Въпросът е съвсем логичен. В много случаи наистина е ултразвуково изследване на вътрешните органи и други опростени диагностични техники. Разглеждане от ядрено-магнитен резонанс се определя само в краен случай, ако други методи за проверка не са дали ясен модел за диагностика и изисква детайлна работа спецификация и състоянието на орган.

Органите са много плътни в тялото ни. По-специално в областта на малкия таз. Следователно, аномалията на един от органите може да повлияе добре на работата на другия. Но най-лошото от всичко е, че в този случай с други видове изследвания този необичаен орган може да затвори прегледа на друг.

Така например много жени, които вече са били изследвани за ултразвук в гинекологията, знаят, че е препоръчително да се стигне до това проучване с пълен пикочен мехур. Защо? Въпросът е, че матката е точно над пикочния мехур, а пълният пикочен мехур я повдига. По същата причина (местонахождението на матката над пикочния мехур) бременните жени често имат желание да уринират.

Важно е да се разбере на заболяването или симптомите, свързани с възпаление само едно тяло и се дължи на факта, че туморът притиска един орган или другите две тела са болни, просто проблема за втория преглед на набъбване затвори първия. В този случай се изисква MRI на тазовите органи.

Когато се използва ултразвук например, проблемът с един орган е видим, а чрез анализ и хода на заболяването се оказва, че друг орган трябва да е болен. Заболяването засяга органите на някои други функции, но заболяване орган не изключва други едновременно заболяване (или друга тялото може да бъде причина за заболяването).

Показания за изследвания

На първо място, когато сте назначени на изпита с помощта на устройството за ЯМР, не трябва да се паникьосвате. В някои случаи този преглед е предназначен да гарантира, че няма скрити аномалии и не е необходима хирургическа интервенция.

Причините за изследването на апарата на ЯМР на тазовите органи при жените са най-често проблеми на матката, яйчниците, влагалището.

симптоми:

• болка в долната част на корема или долната част на гърба;
• остра болка при менструация;
• нарушения на менструалния цикъл;
• освобождаване с кръв.

При мъжете урината и репродуктивната система се комбинират в едно. Няма начин да ги разделите (например, простатната жлеза на уретрата).

симптоми:

• болка в долната част на корема;
• нарушение на ерекцията.

Освен това при мъжете и жените MRI на тазовите органи може да бъде предписан в такива случаи:

• проблеми с уриниране, нежност;
• подозрение за подуване;
• подозрение за запояване
• оценка на тазовите органи (за тези, които са претърпели операция);
• изясняване на диагнозата, с противоречиви показатели на други анализи;
• с наранявания на тазовите органи;
• когато подготвяте и планирате операция.

Подготовка на пациента

Подготовката за ЯМР няма специални изисквания. Обичайните препоръки за анализи, извършени за урогениталната храносмилателна система:

• пикочният мехур трябва да е празен (или минимално запълнен);
• трябва да се направи клизма преди изследването;
• 2-3 дни преди изследването, не яжте тежка храна, препоръчителна течност;
• препоръчително е да се проведе изследване на празен стомах;
• в някои случаи (например с коремна болка) се разрешава употребата на антиспазматични средства.

В някои случаи се извършва така нареченият ЯМР с контраст. Това е необходимо, за да се увеличи контрастът на това, което показва изображението с ЯМР и по-ясно да се направи диагнозата. За провеждането му се изисква въвеждането (интравенозно) на специално решение, което петна тъканта. Това решение се прави на базата на йод. Ако има непоносимост към йод и йод, лекарят трябва да бъде предупреден. В противен случай съществува риск, вместо да се изследва за ядрено-магнитен резонанс (MRI), за да се потърси интензивно лечение.

Възможни противопоказания

Очевидно, проучванията, проведени с помощта на високочестотно електромагнитно излъчване, могат да имат противопоказания. Как работят магнитните резонанси (MRI)? Пациентът се поставя в електромагнитното поле и с помощта на специални модулатори се избира честотата на излъчването, така че желаният орган да е в състояние на резонанс с това електромагнитно влияние. Под прав ъгъл се прави снимка.

На първо място, трябва да се отбележи, че „всяко магнитно поле генерира електрически ток и обратно, електрически ток е източник на магнитно поле“ (учебник по физика). По този начин, ако тялото има електрически уреди (например сърдечни пейсмейкъри на сърцето), тогава магнитно-резонансната томография е категорично противопоказана.

Също така, този тип изследване не може да се използва, когато има импланти, направени от метали или други магнитни материали. Забранено е използването на ЯМР с имплантирани електронни устройства (например за медикаменти). Последното ограничение е клаустрофобията (фобията на затвореното пространство).

Болести, диагностицирани с ЯМР

Ендометриозата. Това заболяване има наистина епидемиологичен мащаб. Огромен брой жени страдат от това заболяване. Нейната същност се крие във факта, че клетките на вътрешния слой на матката растат извън границите на този слой. Това причинява възпаление в околните тъкани. Може да бъде придружена от болка, повишен обем, дори да доведе до безплодие. Освен това, този ефект може да се постигне както върху репродуктивната система на жената, така и върху съседните органи (например червата). В повечето случаи ултразвукът може да се справи с откриването на това заболяване, но в тежки случаи (например с шпайкове) без тазовият MRT е незаменим.

Ендометриозна киста на яйчниците. Кистата може да се намира както отстрани на матката, така и отзад. В случай на наличие на няколко кисти, могат да възникнат сраствания и да се получи скок не само при стената на матката, но и при съседното черво. Работейки с томография по метода на магнитен резонанс, не можете просто да видите тези кисти, но също така да определите тяхното съдържание и консистенция (течност, сгъстен и др.).

Миома на матката. Това заболяване (наричано още фибромиом или лейомиом) е образуването на доброкачествен тумор в матката. Това е най-често срещаното заболяване в гинекологията. Процентът му от всички гинекологични заболявания варира около 20%.

Това означава, че 1 от 5 жени с гинекологичен проблем страда от маточни фиброиди. Традиционно тази болест се лекува хирургически, но напоследък вече са се появили методите за нехирургично лечение на това заболяване.

Gematosalpinks. Това заболяване се изразява в натрупването на менструална кръв във фалопиевите (маточни) тръби. В картинката за ядрено-магнитен резонанс (MRI) тя изглежда като уголемена фалопиева тръба с хеморагично съдържание, което всъщност я разширява.

Кисти на жълтото тяло и фоликулар. Това са някои формирования, които възникват в случаи на хормонални разстройства. Разликата между фоликулярната киста и кистата на жълтото тяло е образуването на уплътнение (капсула) вътре в кистата. Фоликулярните кисти, като правило, се решават чрез нормализиране на хормоналния фон и не изискват хирургическа интервенция. С жълто тяло киста е малко по-трудно и по-дълго, но хирургическата интервенция се използва само за сериозни усложнения. Задължителната причина за възникването на такива кисти е прекомерното количество хормон на прогестерона, а по време на бременност тази киста не отзвучава, но расте още (жълтото тяло на бременността).

Тератома. Това е тумор от гоноцитите, който се появява в яйчниците (при жените) или в тестисите (при мъжете). Този тумор може да се появи в района на сакрококоцега при представители на двата пола и при деца. Съставът на този тумор е атипичен, тъй като е вроден. Тя може да съдържа косми, кости или мускулни тъкани, в редки случаи дори и окото. Според настоящите учени това заболяване се дължи на изключително изостаналия сиамски близнак на човек и е образуван в утробата на майката. Това е теорията, която понастоящем се държи от по-голямата част от учените, но заради справедливостта ние отбелязваме, че не всичко. Но тъй като теорията, която описва появата на този тумор, е по-добра, в момента там това се приема.

Проблеми на развитието на пикочно-половата система. Различни видове аплазия (когато няма част от тъканта, част от органа или цялото тяло), както и варианти за удвояване (например матката). Хематоколпос (натрупване на менструална кръв във влагалището). Това заболяване може да възникне, когато например хименовата част е обрасла. Тази болест понастоящем се лекува изключително хирургично, защото в повечето случаи не е медицинска, а чисто механична основа. Като правило въпросът се решава чрез срязване на преградата.

В заключение, заслужава да се отбележи, че в гинекологията, урологията, в повечето случаи се използва ултразвук. Това изследване като правило е достатъчно, за да се оцени състоянието на вътрешните органи на малкия таз. Въпреки това, MRI се използва все повече за диагностициране на тазовата болест.

Най-често MRI се използва за диагностициране на заболявания на мозъка. В много случаи само този метод на изследване дава резултати. Но и за тазовите органи, този вид изследване е напълно оправдано. Много от проблемите на тези органи са скрити поради гъстотата на местоположението и една и съща ултразвукова машина показва всичко заедно, без да има възможността да направи разрез в определена равнина за по-точна диагноза. В този случай, на снимката, един и същ разрез може да покаже по-ясно и интензивно само необходимия орган. Необходимо е само да изберете правилно честотата и режима на модулация на електромагнитните вълни. Тази характеристика в момента до голяма степен възпрепятства широкото използване на MRI устройството в болниците, тъй като MRI може да бъде само квалифициран специалист за обслужване на устройството. Второто възпиращо средство е, разбира се, цената. Но се надяваме, че с течение на времето този метод на изследване също ще бъде лесен и достъпен, както сега, с ултразвук.

Допълнително четене:

Marchenko NV, Trofimenko I.A. Диференциална диагноза на овариални неоплазми.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---