Какво представлява остеохондропатията на кост на половин луна или на болестта на Кинбек?

Болестта на Keenbek обикновено се отнася до поражението на полулунната кост на китката, което се характеризира с деформация и разрушаване, дължащо се на нарушения на кръвообращението и прием на хранителни вещества.

Това заболяване може също да бъде наречено остеонекроза на сърповиден китката кост остеохондрит, аваскуларна некроза, травматично остеопороза, асептична некроза на китката.

В наше време това заболяване обикновено се нарича „остеонекроза“ – смъртта на костната тъкан.

Причини за болестта и в риск

Патологията може да се развие поради постоянен стрес върху горните крайници на човек, по-специално върху китката.

Този факт се обяснява с анатомична локализация сърповиден кост: тя се намира в централната част на китката между радиуса и във форма на глава костта, така че най-изложени на механично напрежение при всяко натоварване на четката.

Болестта прогресира постепенно и най-често се диагностицира при спортисти, както и хора от следните професии:

• оператор на кран;
• ключар;
• фрези;
• дърводелец;
• товарач;
• плаващи в мината или мина.

Патогенеза на патологията

Редовните малки наранявания и наранявания водят до нарушаване на кръвоснабдяването в засегнатата област на костната тъкан и са съпроводени от леки кръвоизливи.

Последствие от това е нарушение на костното хранене, загубата на минерали, които му придават сила. Ако останалата част на китката продължава, тя може да доведе до фрактури на полулузната кост и в резултат на това – нейната деформация и гниене.

Етапи на болестта

В съвременната медицинска литература се разграничават няколко етапа на това заболяване:

1. Нарушаване на приема на хранителни вещества и микроелементи в костната тъкан. Формата на полулузната кост остава без промени.
2. Незначителна промяна във формата с нарушаване на нейната цялост.
3. В областта на некрозата костната субстанция се разпада и нейната замяна с влакнести тъкани.
4. Подобрена деформация и фрагментация на полулузната кост.
5. Увреждане на редица разположени кости, което води до артроза на китката.

Постепенният преход от един етап към друг не винаги може да се случи.

Често процесът завършва на етапа на незначителни деформации.

В някои случаи обаче има бързо сплескване и смачкване на полулузната кост на части.

Характеристични характеристики

Първите признаци на това заболяване са чувство на дискомфорт, периодични болки в китката с внезапни движения или тежки натоварвания.

Когато ръката е в покой, няма болка. С течение на времето можете визуално да определите отока в областта на китката, движенията на ръката стават ограничени, ръката постепенно отслабва и атрофира мускулите на предмишницата. В по-късните стадии на заболяването човек чувства трясък по време на движението.

Понякога това заболяване се проявява без симптоми и се диагностицира абсолютно случайно.

Диагноза: сложности и възможности

В началните етапи е доста трудно да се установи правилната диагноза. Лекуващият лекар трябва да се запознае с историята на заболяването, да извърши преглед на пациента и да изследва радиографията.

Повечето пациенти имат оплаквания от силна болка в областта на китката, която се усилва по време на стрес и изключително флексиране на китката. Когато палпацията се определя от болезненост, както и оток в областта на полулузната кост.

Често решаващ фактор за установяване на тази диагноза е радиографията. Това проучване обаче има значителен недостатък: промените в полулузната кост се определят само 60 до 90 дни след началото на заболяването

Рентгеновата снимка дава ясна представа за промяна на формата и увеличаване на плътността на сенките в болезнената област. Сянката на костта има неправилна форма на триъгълника, височината му е леко намалена и ръбовете стават вълнообразни и неравномерни.

Степента на фрагментация се потвърждава чрез разделяне на костта на отделни части с различни размери с неравномерни очертания.

На третия и четвъртия етап на заболяването се наблюдава изглаждане на костта, а участъците на ставните фуги имат леки удължения. На петия етап на растежа на костите се наблюдават ръбовете на увредената област, както и съседните стави.

В някои случаи (главно в началните стадии на развитие на болестта) е необходимо да се направят допълнителни изследвания, най-полезното от които е изобразяването с магнитен резонанс.

С помощта на ЯМР е възможно да се установи нарушение в кръвоснабдяването на полулузната кост на този стадий на заболяването, когато неговите признаци все още не могат да бъдат определени с помощта на радиография.

В допълнение, може да се използва сцинтиграфия на скелета или компютърна томография.

Методи на лечение

Ако заболяването се открие в ранните му стадии, е необходимо да се наложи пластична превръзка, която да ограничава мобилността на ръката за период от 60 до 90 дни.

В края на този период пациентът се препоръчва:

• преминаване на курса на масаж;
• тренировка за упражнения;
• калолечение;
• физиотерапия.

Ако тези мерки не водят до по-добро здраве, се предписва хирургично лечение, чиято цел е да се намали натиска върху полулузната кост чрез удължаване на ушнача или скъсяване на радиуса.

Има и други алтернативи: възстановяване на кръвоносните съдове на полулузната кост чрез имплантиране, фиксиране на ставите в определено положение или отстраняване на редица кости на китката.

При лесен стадий на заболяването се елиминира разликата в дължината на костите на предмишницата. Това позволява да се намали натискът върху полулузната кост и да се избегне нейната деформация.

Този метод ви позволява да не прилагате хирургическа интервенция на самата китка и предотвратява образуването на стави след операцията.

Ако такава операция не е възможна, китките на китката се свързват заедно. Последица от такава операция може да стане уплътняване на ставите и неподвижност на четката за известно време.

Използването на всеки от тези методи води до елиминиране на болката в бъдеще.

По-късните стадии на заболяването ще изискват отстраняване на повредени фрагменти или пълно фиксиране на костите на китката. Първата опция може да доведе до частични ограничения на функционирането на четката, а втората напълно изключва нейното движение.

Определян с един от възможните хирургически методи, е необходимо да се вземе предвид не само стадия на заболяването, но и изборът на пациента, мястото му на работа и начинът на живот. Необходимо е да се има предвид, че дясната или лявата ръка ще бъдат засегнати и какви са очакванията на пациента от бъдещата операция.

Повечето от операциите, свързани с остеохондропатия на полу-лунната кост на ръката, се извършват при локална анестезия. Първият няколко дни след операцията трябва да прилагате студени компреси и да държите ръката над нивото на сърцето.

Това ще помогне за значително намаляване на болката. След това се полага гума или гипсова превръзка, достигайки нивото на лакътната става. В това положение ръката трябва да бъде между 20 и 90 дни, в зависимост от сложността и начина на операция.

Възможни усложнения

Във връзка с деформацията на полугласната кост и ненавременно лечение, може да се развие сублитация на други кости на китката.

Например, скакатната кост се движи от мястото си, което впоследствие води до артроза и функционално ограничаване на ръката.

Не е необичайно случаите, при които се получава компресия на нервите или увреждане на сухожилията.

Рехабилитация и рехабилитация

За да се постигне максимално бързо възстановяване на здравето след операцията, могат да се предприемат редица мерки за рехабилитация:

1. Лекарствена терапия, включително приема на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, както и инструменти, които подобряват кръвообращението и стимулират регенерацията.
2. Терапевтична гимнастика позволяват да се развие четка и укрепване на мускулите.
3. Физиотерапевтични процедури чрез ултразвук, електростимулация, фонофореза с използването на лечебни билки.
4. Курс за възстановяване в специализирани санаториуми.

Трябва да се помни, че лечението на болестта на Keenbek е сложен процес, който може да продължи няколко месеца. В случай на прогресиране на заболяването понякога има нужда от операция по хирургическа намеса.

Ранната диагноза, лечението и превенцията, промяната на работата и ограничаването на физическото натоварване на ръцете – ще бъдат ключът към успеха в борбата срещу тази сериозна професионална болест.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---