Лечение

Кифоз на гръбначния стълб е извивката на гръбнака

Кифоза 3 градуса – симптоми, диагноза и лечение

Гръбначният стълб е ос на тялото, поради което човекът има възможност да поддържа тялото изправен, за да поддържа баланс при извършване на различни действия. Анатомичните криви на гръбначния стълб – лордоза (огъване е насочено в организма) и кифоза (огъване назад) дават гъвкавостта на гръбначния стълб и действат като амортисьори при ходене, скачане и прекомерно натоварване.

Кифоз на гръбначния стълб е извивката на гръбнака

Обикновено гръбнакът има 4 завоя:

  1. Лордозата на цервикалния отдел.
  2. Кифоза на гръдния район.
  3. Лумберната област на долната част на гърба.
  4. Кифоза на свещеното отделение.

В медицинската практика терминът „кифоза“ се отнася до патологията, свързана с прекомерно огъване на гръбначния стълб в гръдната област. За разлика от физиологичната кифоза, тези промени имат различни степени на тежест. Най-опасното е кифозата на третата степен. Визуално гръдна кифоза с 1-2 градуса прилича на наклон, който все още може да бъде коригиран, докато патологичните промени в огъването на гръбнака на 3-4 градуса имат очертанията на гърба.

Причини

Торовата хиперикоза е вродена – в случай на анормално развитие на плода поради генетични или инфекциозни заболявания и придобита – в нарушение на позата. По-често гръдна кифоза се развива при деца и юноши, което води до заседнал начин на живот. Фактори на прогресията на патологията – бърз растеж и образуване на гръбначния стълб, недостатъчна минерализация на костната тъкан, ракитизъм.

Кифоз на гръбначния стълб е извивката на гръбнака

Причините за промяна на ъгъла на огъване на гръбнака при възрастни са:

  • Увреждания на гръбначния стълб.
  • Полиомиелит.
  • Туберкулоза на костите.
  • Мускулна дистрофия на гърба.
  • Дегенеративни промени в гръбначния стълб или междузвездни дискове.
  • Остеопорозата.
  • Болестта на Бехтерев.
  • Остеохондроза на гръдния кош.
  • Ревматоиден артрит.
  • Спондилози.

При възрастните хора причината за деформация на гръбначния стълб и прогресирането на ъгъла на огъване са стареене на сухожилията, износване на дисковете и омекотяване на костната тъкан на гръбнака.

Торакалната хиперфифоза се развива постепенно, като в крайна сметка се увеличава ъгълът на кривината. Ако няма лечение, патологията прогресира година след година, засилвайки симптомите.

Симптомите на заболяването

Проявите на кифозата се случват на фона на промените в биомеханичните процеси и векторите на натоварването върху гръбначния стълб, което води до симптоми на болка. Прекомерното огъване на гръбнака с хиперкифоза от степен 3 води до изтласкване и деформация на вътрешните органи и тяхната допълнителна дисфункция. Намаляването на разстоянието между прешлените на гръдната област води до заглушаване на нервните процеси, чиято функция е инервацията на белите дробове, сърцето, горните крайници.

Симптомите са следните:

  • Слабост в ръцете.
  • Изтръпване или болка в гърба.
  • Болка в гърдите.
  • Нарушения на дишането при ниски натоварвания.
  • Аритмия на сърцето.

В допълнение, кривината на дъгата на гръбнака води до свиване на артериите и кръвоносните съдове, което причинява недостатъчно хранене на мозъка и причинява неговата хипоксия. Характерни признаци на компресия:

  • Повишаване на кръвното налягане.
  • Главоболие.
  • Загуба на баланс.
  • Проблеми със зрението.
  • Гръдна кифоза в степен 3 степен при деца провокира разстроено уриниране, парализа на долните крайници.

Диагностициране

Освен визуален анатомична извивка на завоя в гръбнака на гръдния кош, които, когато hyperkyphosis изглежда като гърбица и симптоми, потвърждаване на диагнозата, хирургът възлага допълнителни диагностика за определяне на ъгъла на изкривяване на гръбначния стълб и други патологии. За това правя MRI и рентгенови лъчи.

За диагностициране на степента на огъване приложен гръдни кифоза метод Cobb, когато рентгенова в страничен разрез на затворени плочи на прешлените се извършва допирателната линия и изграждане на вътрешни вертикалите. Ъгълът на кривината, образуван от линии с кифоза от трета степен, е повече от 50 градуса.

Методи на лечение

Придобитата кифоза рядко преминава в пренебрегната 3 или 4 тежест. Ако времето да се започне лечение чрез мануална терапия, лекарства, и да изпълнява комплекс от физически упражнения, които укрепват мускулите корсет обратно, можете да се спре развитието на болестта и да се подобри състоянието на пациента.

Ако лечението на първа и втора степен може да се извърши с консервативни методи, тогава когато ъгълът на кривината е повече от 50 градуса, приемането на лекарства и физиотерапия са приложими само за облекчаване на състоянието на пациента.

Основното лечение се извършва хирургично. Целта на такава операция е да се намали компресирането на нервните корени, да се отстрани синдромът на болката и да се коригира ъгъла на огъване.

Оперативното лечение на кифозата се извършва по три начина. Това са остеотомия, спондилодеид и kyphoplasty. Изборът на метода за провеждане на хирургична намеса зависи от причината за развитието на патологията.

Kyphoplasty

Кфикопластиката, проведена с помощта на ендоскопия, се използва предимно при травматична кифоза, с фрактура или компресия на прешлените поради костно разрушаване при остеопороза.

Такова лечение възстановява формата на гръбначния стълб, но само ако „възрастта“ на фрактурата е не повече от 8 седмици.

Опера под локална анестезия и под контрола на флуороскопия. В счупения сегмент на гръбнака трокарът се вкарва през малък разрез в кожата. Освен това, чрез троакара се поставя кутия и се запълва с контрастна среда, за да се определи точността на позицията чрез рентгенови лъчи. При пълнене балонът се надува, като възстановява фрактурираната анатомична позиция на прешлените.

След като хирургът установи точността на позицията на кутията в кухината на фрактурирания прешлен, контрастната течност се изпомпва и се извлича. Кухината, образувана от кутията, се пълни със специална циментова субстанция, която се втвърдява за няколко минути.

Методът на kyphoplasty има предимства пред традиционната хирургическа интервенция. Това намалява риска от увреждане на гръбначния мозък по време на операцията и по-кратък период на рехабилитация на пациента. Но въпреки видимите предимства, такова лечение не е приложимо за гръбначна деформация, развитие и прогресия на кифозата на фона на кривина на позата, инфекциозни заболявания и генетични мутации.

Остеотомия и спондилодея

Остеотомията е стандартният метод за хирургична намеса, който се използва, ако консервативното лечение се окаже неефективно.

По време на операцията повредените прешлени се отстраняват, след което гръбначният стълб се фиксира в желаното положение чрез имплантиране на импланти, пластини или стабилизиращи винтове. Донорските биоматериали се използват за запълване на пукнатини, така че съществува риск от отхвърляне.

Лечението със спондилодеаза се състои в изправяне на гръбначния стълб и срязване на прешлените. За да се стабилизира желаната позиция, фиксаторите се използват под формата на плочи или пръчки.

Кифоза на гръбначния стълб

Гръбначният стълб на човека в норма не е директна форма, а извита, напомняща на английската буква „S“. Има няколко извивки: двама са зад и две са предни. Тези, които са насочени преди това, се наричат ​​лордоза. Те са в шийния и лумбалния гръбнак. Тези, които са насочени назад са кифози. Те са разположени, съответно, в гръдния и сакралния район. Гръбнакът е така оформен, тъй като еволюцията не е случайна. Само при такава структура се създава оптимално затихване на всеки прешлен и междузвездни дискове.

Кифоз на гръбначния стълб е извивката на гръбнака

В различни патологични състояния (травма, поза разстройство, заболявания на ставите и костите) могат да променят формата на гръбначния стълб с нейните неестествени усуквания или увеличаване на разположение. В случаите, когато завоят е насочен назад, това се нарича кифоза на гръбначния стълб. И независимо от каква част от него. Ако на шийните прешлени (нормален извити приоритетно), това означава, че е на шийката на матката кифоза, ако лумбални (обикновено твърде извити приоритетно), това означава, че тя е кифоза на лумбалните прешлени. Но по-често това се случва в гръдния кош (кифоза на гръдния кош).

Класификация

Естественият ъгъл на наклон на гръбнака в гръдния му край (физиологична кифоза) варира между 15 ° и 30 °. Създадена е на седем години. Увеличаването на този ъгъл в случай на заболяване може да бъде наблюдавано веднага след раждането или да се появи по-късно. В зависимост от стойността на нейното увеличение, се определя на какъв етап ще бъде разположена кифозата. Степените могат да бъдат различни, от лесни (първо) до изключително тежки – четвърти. От това и от редица други фактори, задната част на гръбначния стълб е подразделена:

– вродени;

– придобивания;

– мобилен;

– рахитичен;

– компресия;

– паралитичен;

– туберкулоза;

– дегенеративни;

– изкуфял.

С тежест

– 1 градус – ъгъл от 31 ° до 40 °;

– 2 градуса – от 41 ° до 50 °;

– 3 градуса – от 51 ° до 70 °;

– 4 градуса – от 71 ° и повече.

Кръвта на шийката на матката е доста необичайно явление, защото анатомично има физиологична лордоза в цервикалната област. Вдлъбнатината на гръбначния стълб в областта на шийката на матката е изключително рядко. По принцип то се определя веднага след раждането на детето. В тази връзка се счита за вродена аномалия на развитието на гръбначния стълб.

Кифозата на цервикалния гръбнак в юношеството настъпва при болестта Шейърман-Мау, причината за която все още не е установена. Понякога се бърка с концепция като младостта кифоза, която е фундаментално неправилна, тъй като болестта Шийърман-Мау се характеризира с наследство.

Както вече беше споменато, най-често в клиничната практика е кифозата на гръдния кош. Поради характерните си външни проявления, то често се нарича гърбица.

Клиника

Кифоз на гръбначния стълб е извивката на гръбнака

Проявите на патологично огъване на гръбначния стълб директно зависят от неговата локализация и степента на тежест. В началния етап признаците са малко изразени, което прави диагнозата трудна. Вроденият вариант на заболяването се определя по-лесно, най-често през първите дни от живота на детето, тъй като деформацията на гръбначния стълб може лесно да се види дори визуално. Само когато бебето има малка степен на гръдния кош на гръдната кост, може да има затруднения при разпознаването му и може да се наложи да се използва рентгенография на гръбначния стълб.

В случай на придобита патологична огъване на гръбначния стълб, назад:

  • наведа;
  • рамото рамо напред;
  • отдръпване на лопатките отстрани и отзад;
  • вдлъбнат гръден кош;
  • изпъкнал корем;
  • плоска стъпка (като компенсаторна проява);
  • синдром на болката (и може да възникне болка, а не в областта на патологията);
  • бърза умора;
  • симптоми на нарушено функциониране на органите, изместени в резултат на деформация на гръбначния стълб.

Юношеската кифоза се характеризира с появата в интервертебралните дискове на така наречената Schmorl херния. В тази връзка клиничната картина се допълва от следните проявления:

  1. загуба на чувствителност на кожата на горните крайници;
  2. нарушения на дишането и сърцебиене;
  3. болка, локализирана в гърдите.

Придобитата кифоза на гръдната област е най-лесно забелязана. Седлото винаги започва да хваща окото ви. Много често това е единственият симптом в хода на заболяването.

Диагностика

Ако подозирате кривина на гръбначния стълб, трябва да се свържете с хирурга. Има редица тестове, които помагат при диагностицирането. Например, от пациента се иска да стои в изправено положение и да си пръстите с пръсти. Когато има ясно изразена кифоза в областта на гръдния кош, пациентът не може да направи това. За потвърждаване на диагнозата се извършва рентгенография на гръбначния стълб в страничната проекция. Той намира ъгъла на наклон, чиято величина ви позволява да определите тежестта на заболяването.

Лечение

Кифоз на гръбначния стълб е извивката на гръбнака

За лечение на кривина е възможно по два начина: оперативен и консервативен. За деца е разрешен само вторият вариант. Лечението на кифозата при възрастни е възможно по какъвто и да е начин. Въпреки това, при мобилната форма на заболяването и в случаите, когато няма промяна в формата на прешлените, за предпочитане е да се лекува кифозата с помощта на консервативна терапия. Той включва:

  • масаж;
  • плуване;
  • Упражняваща терапия (тренировъчна тренировка);
  • физиотерапия;
  • ортопедична помощ.

LFK в кифозата е най-обещаващият метод, който позволява постепенно лечение на болестта, едновременно подобряване на работата на сърцето и белите дробове. Комплексът от упражнения е насочен главно към трениране на мускулите на коремната преса и гърба. Това допринася за формирането на правилна поза. Упражненията за кифоза се избират индивидуално, като се вземат предвид пола и възрастта на пациента.

Лечението на кифозата с помощта на корсет или други ортопедични структури за корекция на позата се препоръчва само в самото начало на терапията. Ако лекувате болестта само по този начин, задните мускули започват да отслабват, което заплашва само влошаването на заболяването. Необходим е корсет, за да се създаде правилно впечатление за позицията на гърба на пациента и не повече. Без едновременното прилагане на терапевтичното физическо възпитание, то е не само безполезно, но и вредно.

Хирургично лечение

При отсъствието на ефект на консервативна терапия и в случай на висока тежест на заболяването се прибягва до хирургични методи на лечение. Дори когато е налице кифоза от трета степен, хирургическата интервенция е напълно оправдана.

Лечението на кифозата чрез хирургия включва:

  • изрязване на изкълчените връзки и тяхното последващо омрежване в по-кратко разстояние;
  • отстраняване на променени междинни стени и подмяна със специални протези;
  • създаване на метални структури в гръбначния стълб за фиксиране.

Най-често хирургичното лечение на кифозата се извършва на етапи, като се извършват редица операции, които следват един друг. В крайна сметка, металната структура се отстранява след една и половина до две години, тъй като по това време вече е установено доброто независимо закрепване на гръбнака.

Оставете коментар Отказ отговора

Лечение на обикновени съвети за кифозата

Кифозата е извивката на гръбнака. Кифозата на гръдния гръбнак и сакралното може да бъде естествена, ако е в норма. Кифозата в областта на гръдния кош изглежда като буквата „С“, ъгълът на кифозата не трябва да надвишава 45 градуса. Ако има повече, това вече е болест.

Кифозата най-често се среща в гръдния край, но в някои случаи може да се появи и в други части на гръбначния стълб. Тази патология причинява болка в гърба, нарушение на чувствителността, нарушение на функциите на вътрешните органи. Кифозата на цервикалния гръбначен стълб причинява болка в шията, главоболие на хипертония. Кифозата на лумбалния регион може да причини тазови нарушения.

Причини за кифозата

Има няколко причини за развитието на кифозата:

  • Това може да бъде вродена кифоза поради нарушение на вътрематочното развитие.
  • Причината за кифозата може да бъде травма или операция на гръбнака. Например, в напреднала възраст, причината за развитието на кифозата са патологични компресионни фрактури на гръбначни тела, които възникват като усложнение на остеопорозата.
  • Така наречената функционална кифоза възниква поради неправилна поза. Това се случва със слаби мускули на гърба, използването на неподходящи мебели, с неправилно положение на тялото по време на заседнала работа.
  • Болестта на Шийърман-Мау или дорзалната ювенилна кифоза се дължи на образуването на гръбначни прешлени. Причините за това развитие на прешлените не са известни точно.
  • Последиците от полиомиелит и детска церебрална парализа са причина за кифозата поради мускулна парализа, която често се проявява при тези заболявания.
  • Причината за кифотична деформация може да бъде дегенеративни заболявания на гръбначния стълб: остеохондроза и остеопороза.
  • Нечетните причини за кифозата са инфекциозни заболявания и тумори на гръбначния стълб.

Лечение на кифоза

Кифоз на гръбначния стълб е извивката на гръбнака Преди лечението се нуждаете от точна диагноза. За да диагностицирате лекар, трябва внимателно да проучите оплакванията на пациента, да извършите палпация, да проверите рефлекси на сухожилията и специални тестове. С помощта на рогенгенограмата се разкрива ъгълът на деформация. Най-информативният диагностичен метод за днес е магнитно-резонансната томография, тъй като позволява получаване на данни за състоянието и костите, хрущяла, мускулна и нервна тъкан. След задълбочена диагноза и идентифициране на причините за деформация на гръбначния стълб, лекарят решава как да лекува кифозата.

В повечето случаи лечението е консервативно. Оперативното лечение, т.е. операцията, се назначава много по-рядко, тъй като рисковете са много високи. Показанието за операцията може да бъде прогресията на деформацията, която заплашва да разруши работата на жизнените органи и да изтласка корените на нервите.

Нека се върнем към консервативното лечение. Той включва следните методи:

  • Лечение на наркотици. В случай на остеопороза, калциеви препарати, витамин D, хормонална терапия ще спре прогресията на деформацията. В други случаи лекарствата облекчават болката, подобряват нервната проводимост.
  • Носенето на корсети също спомага за намаляване на синдрома на болката. Въпреки това, те трябва да бъдат лекувани с повишено внимание, тъй като дълго неконтролирано тяхното използване може да доведе до отслабване на мускулите на гърба, която е не само правилна стойка, но също така да засили напрежението.
  • Масажът с кифоза коригира позицията на гръбнака, укрепва мускулите. Благодарение на подобряването на мускулите е възможно коригиране на позата. Освен това, масажът ще бъде от полза за цялото тяло.
  • Физиотерапевтичните мерки и рефлексотерапията ще подобрят кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите на мускулите и хрущялите. В случай на притискане на корените на нервите, компресията намалява, което има благоприятен ефект върху гръбначния стълб.
  • Комплекс от мерки за лечението на кифозата е трудно да се представи без специална гимнастика. Терапевтичните упражнения с кифоза са насочени към укрепване на мускулите на гърба. Обикновено лекарите предписват упражнения за „изтегляне“ на действие. Упражненията трябва да се правят всеки ден, можете два пъти.

Лечението на кифозата не трябва да се отлага. Трябва да се консултирате с лекар възможно най-рано. Въз основа на данните, получени по време на изследването, ще бъде предписано подходящо лечение. Мнозина не ходя на лекари от страх да не чуят за лоша прогноза, но все пак, в повечето случаи, нашите болести са лечими, разбира се, ако го искате.

Споделете с приятелите си:

ВАЖНО 👩‍⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *