Методи за лечение на реактивен ставен артрит
Реактивният артрит е заболяване на ставите, което се основава на микробна инфекция. Трябва да се отбележи, че патогенезата на това заболяване е значително различна от много други инфекциозни лезии на ставите. Съответно комплексното лечение на реактивен артрит също има свои собствени характеристики.
Съдържание на страницата
Причини
Реактивният артрит е вторичен по характер, той се показва дори в неговото име. Тази болест възниква под формата на усложнения от инфекциозни лезии на други органи. И не всяка инфекция може да бъде усложнена от реактивно възпаление на ставите. Основните причини за това заболяване са урогенитални хламидиални и чревни инфекции, включително салмонела, шигела, кампилобактер, йерсиния.
Освен това в този случай няма директен ефект върху ставата на микробните токсини, като например септичен, сифилитичен, туберкулозен артрит. Механизмът на развитие на реактивен артрит е донякъде различен. В сърцето на това заболяване са автоимунните реакции и в това отношение реактивният артрит е нещо подобно на ревматизъм, ревматоиден артрит и други системни заболявания. И най-малкото тук е ролята на генетичното предразположение. Долната линия е, че определена категория хора са носители на специфичен HLA-B27 ген. Структурата на този ген е подобна на тази на горните причиняващи агенти на урогенитални и чревни заболявания.
В отговор на въвеждането на инфекция, имунната система произвежда антитела. Поради структурно сходство не само антитела неутрализират микробни антигени, но също анормални гени HLA-B27, които са фиксирани в съединителната тъкан на ставните синовиалните мембрани, което води до възпаление и генерирани. Веднъж смятали, че развитието на реактивен артрит може да доведе до инфекция на горните дихателни пътища и последствията от ваксинациите. Въпреки това, връзката на тези фактори с превоз антиген HLA-B27 не е зададен, и следователно разплата данни реактивен артрит справи.
Клинична картина
Симптомите на реактивен артрит се състоят от симптоми на увреждане на ставите и екстра-артикуларни прояви. Загубата на ставите при това заболяване протича в зависимост от вида на асиметричния олигоартрит. Това означава, че е засегнат малък брой стави (от 2 до 4) от едната страна. Като правило това са големи стави на долните крайници – коляно, бедрена кост, глезена, първи метатарсофалангеален.
В тези случаи, когато реактивният артрит се развива като усложнение на хламидиалната инфекция, основната група пациенти са мъже на възраст от 20 до 40 години. Феноменът на артрита се развива след около 2 седмици. след инфекция и след същото време след урологични симптоми. Сред проявите на реактивен артрит са следните:
- Болка в ставата на болезнената природа, която се увеличава с движение и през нощта
- Запушване на ставата
- Местно повишаване на температурата в проекцията на засегнатата става
- Ограничаване на движенията в ставата под формата на утринна скованост, която се извършва след умерена двигателна активност
- Възпаление на сухожилията в областта на засегнатата става, което се проявява с болезненост по време на движение и палпиране на патологичния обект.
От извънставен прояви на видно място има признаци на поражение на пикочно-половата система (уретрит при жените – coleitis, цервицит) под формата на необичайно вагинално и уретрален секрет, затруднено и болезнено уриниране. Друг, не по-рядък признак на реактивен артрит е увреждането на очите – конюнктивит. Артрит, конюнктивит и уретрит е толкова често е свързана с това заболяване, че те са обединени в триада на Reiter, което е един вид отличителен белег на реактивен артрит. В допълнение към триада Reiter реактивен артрит може да бъде придружен от псориатични кожни обриви, засягащи сърцето, бъбреците, гръбначния стълб, централната нервна система.
Лечение
При реактивен артрит вероятността от рецидив и преходът на болестта към хронична форма е твърде висока. Въпреки това, напълно лекува реактивен артрит – това е реалистично, просто не трябва да се забавя с лечението. Основните принципи на лечение на реактивен артрит се редуцират до антибиотична терапия и елиминиране на съвместните прояви. От антибиотиците при това заболяване се предписват лекарства с широк спектър на действие – азитромицин, доксициклин, кларитромицин, амоксицил, еритромицин. Тези лекарства принадлежат към различни групи и се приемат според определени схеми, препоръчани от лекуващия лекар. Трябва да се отбележи, че само антибиотичната терапия не улеснява протичането на реактивен артрит. Използването на антибиотици обаче елиминира основната причина, етиологичния фактор на реактивния артрит и поради това е необходимо.
Терапия ставен синдром в реактивен артрит извършва в две основни групи на лекарства – НСПВС и стероидни gormonami.NPVS (диклофенак, Ortofen, салицилати, ибупрофен) се използват в комплекс – в таблетки и локално в гелове и мехлеми. Тези лекарства инхибират биохимичните реакции, водещи до възпаление на ставите. Глюкокортикоидите имат подобен ефект – дексаметазон, дипропан. Тези лекарства също се използват по сложен начин – чрез поглъщане и чрез интраартикуларно инжектиране. И нестероидни противовъзпалителни средства и стероиди имат много странични ефекти, включително инхибиране на съсирването на кръвта, токсични ефекти върху черния дроб, стомаха и червата, намален имунитет.
Друго посъветване:
Как да се лекува артрит на колянната става
Въпреки че намаляването на имунитета при това заболяване е по-вероятно от зло. Стимулирайки имунитета, до известна степен инхибираме хода на автоимунните реакции, водещи до увреждане на ставите. За тази цел реактивният артрит използва агенти от групата на имуносупресори, които инхибират клетъчния растеж и инхибират имунитета. А едно такова лекарство е Methotrexate, приеман в таблетки.
Метотрексат инхибира клетъчния растеж, прекъсва протичането на автоимунни и възпалителни реакции и следователно е избраното лекарство за реактивен артрит. Въпреки това, това лекарство също не е лишено от странични ефекти – потискането на имунитета никога не преминава без следа. В допълнение, метотрексатът увеличава токсичния ефект на НСПВС. Следователно, това лекарство трябва да бъде предписано и приложено под строго наблюдение на ревматолог, който знае как да лекува реактивен ставен артрит с най-малък риск за пациента.
Традиционна медицина
Лечението на реактивен артрит с народни средства включва използването на естествени съставки, хранителни продукти в комбинация с някои фармацевтични продукти.
- Едно такова лекарство е Димексид. Използва се като компрес. За тази цел димексидът се смесва в равни пропорции с Voltaren или суспензия от хидрокортизон. Компресирайте с получената смес за 30-40 минути.
- Друго средство за компреси е смес от равни части от настъргана репичка и хрян. Преди да приложите тази компресия, засегнатата става е обработена с растително масло.
- Чаша от растително масло, смесено със същия обем овесени листа. Сместа се приготвя за 30 минути. при ниска топлина. След това изцедете бульона и добавете към него една четвърт чаша натурален пчелен восък и малко маслен разтвор от вит. Д. Полученият мехлем се втрива в ставите.
- Сложете компрес върху връзката със суха затоплена морска смола. След това лекувайте ставата с масло от ела и отново нанесете компрес.
Рецептите на традиционната медицина, независимо колко ефективни, не засягат етиологичния фактор (хламидия и чревна инфекция). И следователно, без лекарства за лечение на реактивен артрит не може да направи, и многобройни национални рецепти само засилване на ефекта на тези лекарства.
Диетата с реактивен артрит не предвижда сериозни ограничения. От само себе си се разбира, че по време на лечението е необходимо напълно да се откаже от алкохола – алкохолните напитки не само оказват отрицателно влияние върху засегнатата става, но също така отстраняват ефекта на антибиотиците. Освен това, когато е възможно, трябва да ограничите приема на мастни, пикантни, пикантни храни. Но месото и рибните бульони с реактивен артрит са желателни, тъй като тяхната употреба допринася за възстановяването на ставния хрущял. И те трябва да се ядат в топла форма, можете да я изпиете с натурален лимонов сок.
Задължително в диетата на пресните зеленчуци и плодове. За да се ускори елиминирането на токсините, натоварването на водата с реактивен артрит не трябва да бъде по-малко от 2 литра. на ден. В периода на възстановяване на реактивния артрит са показани физиотерапията и лечението на санаториума.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
