Методите за рехабилитация и лечение след фрактура на глезена с изместване и без

Тази травма е много често срещана при травматологията и представлява около двадесет процента от всички наранявания в мускулно-скелетната система.

Фрактура на глезена е разделена на фрактури с изместване и без изместване. Травмите в глезена не могат да бъдат разпознати с просто око.

Неговите симптоми са слабо изразени и повечето лекари обикновено трябва да прибягват до рентгенови лъчи.

Една от основните грешки на жертвите е самолечение.

Мнозина не осъзнават сериозността на нараняването, като се има предвид, че това е леко насиняване или разтягане. Самолечението, в такива случаи, обикновено води до тежки последици.

Причини за травма

Причините за нараняване на глезена обикновено се разделят на две категории:

• Първият: фрактура се случи в резултат на травма. В този случай фрактурата се превръща в резултат на остър завой на стъпалото или на накланянето му. Това понякога е външно или вътрешно. Съществуват и сложни фрактури, включващи фрактура на други кости или свързани с дислокация. Също така, в редки случаи фрактура на глезена може да бъде резултат от ударен удар.
• Вторият:травма, в резултат на промени, свързани с възрастта в организма. Известно е, че с възрастта калцийът се абсорбира по-зле и костите стават по-крехки. При възрастните хора фрактурите са по-чести. Не са редки и фрактури на глезена. Освен това трябва да се отбележи, че в напреднала възраст костите се влошават, което често води до дълъг период на рехабилитация след травмата.

Разбира се, тези причини не съществуват отделно един от друг и често вървят един до друг.

Въпреки че е установено, че при по-възрастните хора фрактурата може да се случи почти „на ниво“, в ситуация, в която няма такава.

Ако имате нужда от информация за това какво е времето за възстановяване при глезена, изчетете статията ни. Вие също ще научите за първа помощ в случай на травма и последващо лечение. Не е трудно да се определят първите признаци на разместване на крака, ако знаете прости правила. Научете повече от нашата статия.

Класификация на фрактури

Класификацията на нараняванията на глезена е много обширна и включва голям брой възможности. Избираме основни и най-често срещани:

По вид на щетите

1. Отворен (с рана на кървене и счупени кости);
2. Затворено (без пробивни меки тъкани).

Чрез наличието на пристрастия

1. Придружен от изселването;
2. Без пристрастия.

При локализиране на травмата

1. Външния глезен (дисталната част на пищяла);
2. Вътрешен глезен (дистална част на пищяла).

По посока на фрактурата

1. Пронационално (завъртане на глезена);
2. Поддържане (накланяне в глезена);
3. Ротационно (завъртане с въртене).

Комбинирани (сложни) фрактури

1. С дислокация;
2. С участието на други кости.

Най-честата е фрактура на външния глезен без пристрастие.

Характерни симптоми

Какви са симптомите, за които можем да диагностицираме фрактура в глезена? Симптомите на нараняване неизбежно ще се различават в зависимост от сортове фрактура.

Нека анализираме симптомите в зависимост от вида на травмата:

Симптомите на затворената фрактура на външния глезен без пристрастие

Основният симптом на такава травма ще бъде оток на глезена.Мобилността е сложна. Жената, като правило, може да огъва глезена, но завъртането на глезена от пътя, се свързва с остра болка.

Също така, пациентите ще се появят симптом на облъчване: с натиск върху средата на глезена болката ще се прояви на мястото на фрактурата.

Има случаи, при които пациенти с фрактура на външния глезен продължават да ходят от известно време, стъпвайки на болния крак, като подозират, че има „нормално нараняване“.

Такова пренебрегване на травмата може да повлияе неблагоприятно на процеса на по-нататъшно лечение и да забави рехабилитацията.

Симптомите на фрактура на вътрешния глезен без пристрастие

Това нараняване също е различно наличие на подуване в глезена, обаче в този случай отокът ще бъде локализиран на вътрешната част на глезена.

По този начин, глезена ще има изглаждане вън, без обикновено разпределени кост. Когато се движите в глезенната става, пациентът ще почувства остра болка.

Има случаи, когато с такава травма пациентите в продължение на още няколко дни напредват на възпален крака, облегнат на петата или ребрата на крака.

Когато се палпира, болката се проявява във вътрешността на крака.

Както при фрактура на външния глезен, Този тип увреждане е трудно да се диагностицира без рентгеново устройство.

Поради това пациентите често се опитват дълго време да се лекуват без да се позовават на лекари, което оказва негативно влияние върху рехабилитационния процес и неговия успех.

Признаци на фрактура в глезена с пристрастие

Клиниката на такава травма ще бъде подобна на описаната по-горе, но сПоследиците ще бъдат по-остри

Така че болката ще бъде по-силна и пациентът няма да може да стъпи на крака си. Подуването в мястото на фрактурите ще бъде много по-изразено и често придружено от кръвоизлив. Снарядите от кости по време на движение могат да се вкопчат в меките тъкани, причинявайки непоносима болка.

В този случай рядко се случва болков шок, понякога придружен от загуба на съзнание.

Такава фрактура е изпълнена с усложнения, тъй като костите са изместени по отношение на тяхното естествено положение, травматизиращи меките тъкани с остри ръбове.

Открийте фрактура в глезена

Травмата е придружена от разкъсване на меките тъкани и кървене. В областта на глезена има големи кръвоносни съдове, разкъсването на което, пациентът може да загуби много кръв, така че в този случай е изключително важно бързо да се спре кървенето.

В някои случаи костните фрагменти могат да се изплъзват навън, което шокира жертвата. Жертвата може да почувства болка и психологически шок поради загуба на кръв, така че е особено важно да има хора, близки до него, които са готови да предоставят първа помощ.

Диагностични техники

На снимката, фрактура на глезена с рентгеново изместване

Лекарят разглежда паметта на пациента и се интересува от ситуацията на нараняване. Изяснява симптомите и физическата мобилност на крака. В повечето случаи лекарят се приближава Рентгенова диагностика или компютърна томография.

Определянето на точна диагноза, с общи симптоми на подуване и синини в глезена, е много сложно.

По този начин само рентгеновите лъчи могат да осигурят точна картина на нараняването: наличие на фрактура, изместване или фрагменти от костна тъкан.

Картината е направена в страничната и антеро-задната версия.

При рани в външния глезен се показва картината следните промени:

• С фрактура на пронация, в снимката отзад, едва забележима грешка върви по протежение на космат линия, в зависимост от нивото на interdigital синдесмоза. На страничната снимка линията за грешка се проследява по-ясно и има посока нагоре.
• В наднационалната фрактура, в снимката отзад е видима напречна линия и глезенната става е по-ниска или по-ниска. На страничната снимка, линията не е ясно проследена, минава по горната част на костта на талус.

В случай на травма във вътрешния глезен, показва картината следните промени:

• С напречна фрактура, в снимката отзад, хоризонталната грешка пресича основата на глезена на нивото на глезена или по-надолу. На страничната снимка няма да има видима линия в блока на талуса, но може и да не е забележима изобщо.
• С наклонена фрактура, в снимката отзад се вижда ясно наклонена или вертикална грешка. На страничната картина линията на счупване се движи по епиметаф на пищяла.

Мерки за лечение на наранявания от този вид

Първа помощ

На първо място, необходимо е да се помогне на пациента да вземе минимално болезненото положение на тялото.

В никакъв случай не трябва да се опитвате да поставите усуканата става.

Необходимо е да премахнете обувките, ако е възможно, и да не причинявате на пациента остра болка. След това достатъчно поставете крака под крака, например клонче или сгънати дрехи.

Необходимо е да се поправи повредената крака, да се обвие възглавницата или да се сгъне няколко пъти с дрехи и да бъде здраво закотвена с въже. След това трябва да се обадите на линейката или на себе си да предаде жертвата на клиниката.

Последващо лечение

Лечението на фрактура в глезена без пристрастие и с изместване е различно.

В първия случай Обичайно е да се третира по консервативен начин. На счупения глезен се фиксира превръзка, която се фиксира с превръзка.

Не претоварвайте крака си, за да не възпрепятствате нормалния кръвен поток. Свързването трябва да се извършва отгоре надолу, когато стигате до пръстите, обърнете се в обратната посока. На болен крак наложете мазилка за месец и половина.

Времето в отливката се определя индивидуално, тъй като времето на костно снаждане нараства с възрастта. След отстраняването на гипс се извършва контролно рентгеново изследване, въз основа на което се предлага рехабилитационен курс.

Ако нараняването се комбинира с изместването на костта, тогава те се третират консервативно само в случаите, когато е възможно точното възстановяване на естествената позиция на костите.

Обикновено пациентът получава локална анестезия и в половин час запълва костите и остатъците на мястото си. След това наложете гласове. В някои случаи, с второ пристрастие, крака, фиксирана в имобилайзера

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение се извършва в условията на открита фрактура.

В този случай е изключително важно бързо да предадете жертвата на лекаря. Операцията включва вкарване на кости и зашиване на разкъсани меки тъкани и съдове. Допълнителното лечение съвпада с лечението с затворена фрактура.

Във всички случаи, като правило, предписват противовъзпалителни лекарства, както и лекарства, които подпомагат костното снаждане.

Рехабилитация след травма

Рехабилитационният период започва с отстраняването на гипс. Да се ​​подобри кръвообращението електромагнитна терапия.

Рехабилитацията след счупване на глезена без пристрастие или с изместване е разделена на два етапа:

1. Имобилизация (около месец);
2. Функционално възстановяване на ставите (от 1 до 3 месеца).

На първия етап, на пациентите се препоръчва лечебна гимнастика, предназначена да увеличи мускулния тонус.

На втория етап акцентът е върху упражненията, предназначени за функционално възстановяване на мобилността и мускулния тонус на крака.

Превантивни мерки

За да предотвратите фрактура в глезена препоръчвам:

• Без обучение не тренирайте травматично;
• За да включите в диетата си храни, богати на Ca и витамини от група D;
• Прави гимнастика;
• Избягвайте хиподинамията, водете активен начин на живот.

Видео: Гимнастика след фрактура на глезена

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---