Мога ли да получа увреждане със спинална херния?

През последните години диагностиката на междупрешленната (междувертебрална) херния все повече се установява от невропатолози и ортопедисти. Това отчасти се дължи на наличието на съвременни методи за изследване на гръбначния стълб – компютърно (CT) и магнитно резонансно изображение (ЯМР).

Въпреки това, не винаги междувертебралната херния – това е просто случайно откритие по време на изследването на пациента. Те могат да се проявяват с различни симптоми и значително да влошат както качеството на живот на човек, така и професионалното му изпълнение. Как да бъдем в този случай? Каква е прогнозата за такава патология на опорно-двигателния апарат?

Перспектива

Интервертебралната херния не може да се прояви през целия си живот. Зависи от тяхното местоположение и ориентация. Докато херничната изпъкналост не стиска гръбначния мозък или корен на нервите, няма да има неприятни усещания в даден човек.

Но веднага щом започнат да повлияят на тези структури, животът на пациента се превръща в борба със синдрома на болката и екзацербациите. След като болката започне да страда и обемът на движенията в гръбначния стълб, става трудно да се справят с професионалните си задължения.

И тогава пациентът получава въпрос за увреждане. Намира ли се в междуведомствената херния на гръбначния стълб? И каква група се дава с такава патология? Кой решава дали да разпознае дадено лице като невалидно?

Инвалидност

Трябва да се разбере, че понятието инвалидност в херния на гръбначния стълб не се свързва директно с медицинска диагноза. Тяхното изброяване понякога заема цяла страница в епикризата на освобождаване от отговорност, но човек може да бъде признат за способен.

Създаването на групата за хора с увреждания се извършва от комисията за медицински и социални експерти (MCEC).

Неговата основна задача е да определи способността на лице с определена болест да се занимава с професионални дейности в своята специалност и самообслужване.

Така че програмист с ампутация на крака ще може да изпълнява работата си у дома без никакви проблеми. Но нарушаването на корена, при дори една малка интервертебрална херния с изразен болезнен синдром, няма да й позволи да прекарва много време на компютъра. Във втората ситуация MSEC може да го разпознае като невалидна от третата група.

Какви са критериите за създаване на група с увреждания, когато пациентът има междуведомствена херния?

Критерии

МСЛК разглежда социалната дейност, помощта на роднини и други източници на доходи, затова е трудно да се предскаже решението й. Съществуват обаче определени медицински критерии, които правят приписването на група с увреждания много вероятно. В зависимост от размера и посоката на междузвездната херния, наличието на сериозни усложнения и съпътстващи заболявания, се дава първата, втората или третата група увреждания.

Всеки от тях има своите ползи и забрани. Не забравяйте, че създаването на група с увреждания налага ограничаване на професионалната дейност. В случая на първата или втората група работата по основната специалност е официално невъзможна.

Въпреки това е изключително рядко пациентът да бъде признат за невалиден за дълъг период от време или до края на живота му. Обикновено редовно се подлага на преразглеждане, в което може да бъде повишавано или понижавано от групата. С междувертебралната херния е възможно значително подобряване на състоянието след операцията. В тази ситуация, след периода на рехабилитация, човек може да бъде признат за способен.

Трета група

Третата група увреждания е най-лесната. Тя ви позволява да продължите да работите с определени ограничения. С междуведомствени хернии на гръбначния стълб, третата група се дава в следните ситуации:

• Синдром на почти постоянна болка. Болката може да бъде тежка или умерена, но тя не реагира добре на терапията или изисква продължителен прием на нестероидни противовъзпалителни средства. Болката значително влошава качеството на живот, пречи на изпълнението на професионалните задължения.
• Движението в гръбначния стълб е умерено ограничено. Човек може да се движи независимо, да се сервира и да изпълнява определена работа. Но те не могат да се справят с пълните товари в своята основна професия.
• Чести екзацербации. Интервертебралните хернии обикновено се съпровождат от радикулопатии – симптоми на улавяне на нервните корени. Обикновено екзацербациите са кратки, лесни за лечение, но изискват чести болнични листове.
• В основната специалност работата е почти невъзможна, но пациентът се справя с леката работа.
• Самообслужване в пълен размер.

Третата група увреждания изисква диспансерен надзор от областния лекар, планирани курсове за лечение в болницата, ако е необходимо. Повторно изследване на отделението за медицинско взаимодействие с междуведомствени хернии се извършва редовно.

Втората група

Втората група увреждания се дава в по-тежки и прогнозно неблагоприятни случаи. Честите екзацербации с дълги болнични листове, неефективност на хирургичното лечение – всичко това е причината за приемането на втората група. В допълнение, тя може да бъде дадена в следните ситуации:

• С постоянен и интензивен синдром на болката, който е слабо елиминиран от нестероидни противовъзпалителни средства, антиконвулсанти и антидепресанти.
• С значително ограничение на движенията в гръбначния стълб и ръцете или краката, развитието на скованост, скованост.
• Когато се появят неврологични симптоми – изтръпване на кожата, нарушения на чувствителността, промени в рефлексите, намаляване на мускулната сила.

Ако междупрешленните херния, усложнена от неврологични заболявания, дори не позволява на пациента да се ангажират с улеснена работа, и то е дълго време в отпуск по болест, това е причина за посещаване на MSEK да се получи втора група инвалидност.

Работа у дома в тази ситуация е възможно, като ръчен ръчен труд.

Първа група

Това е най-трудната възможност за диагностициране на междуведомствена херния. Симптомите на компресиране на нервните корени или гръбначния мозък са толкова изразени, че човекът става пълноценен инвалид.

Неговите движения в гръбначния стълб, ръцете и краката са ограничени до голяма степен, може да се изгуби контролът върху функционирането на тазовите органи. По правило пациентът не може да се движи самостоятелно и да се обслужва. Той се нуждае от грижа на други хора. Дори най-лесната работа е невъзможна.

При тази ситуация обикновено се дава първата група увреждания. Къде започва процесът на трайно увреждане?

Първи инвалидност

Всеки, независимо от болестта си, има право да поиска от Министерството на здравеопазването и социалното развитие да разгледа въпроса за получаването на група с увреждания. И въпреки че не се дава във всички случаи, това право може да се използва. На кого да се обърнем преди всичко с междувертебрална херния?

Лекуващият лекар и такава патология обикновено са невролог или ортопед. Той наблюдава пациента, дава му болни листа в остри случаи. Често самите лекари предлагат на пациента обжалване пред Министерството на здравеопазването. Това се случва, когато продължителността на престоя в болничния лист е висока и прогнозата е неблагоприятна. Също така има смисъл при неефективно хирургично лечение или наличието на противопоказания за това.

Обучаващият лекар попълва всички необходими документи и насочва пациента към съответния преглед. При интервертебралната херния тя обикновено включва:

• Общ анализ на кръвта и урината.
• Радиография на гръбначния стълб.
• Компютърна томография или измервания на MRT. Понякога се изискват и двете проучвания.
• Електромиография. Това изследване се предписва с изразено компресиране на корените на нервите.
• Реоваография или доплерография. Този метод се използва при наличие на съдови нарушения в областта на гръбначния стълб.
• Миелографията е изследването на гръбначния мозък.
• В редки случаи може да е необходима лумбална пункция.
• Заключение на неврохирург за възможността от хирургично лечение на междуведомствена херния.

Но какво ще стане, ако Министерството откаже да получи увреждане?

Неуспех

Невъзможността за назначаване на група често показва благоприятна прогноза за заболяването и предлага препоръка за съвременно лечение на междуведомствена херния.

Групата с увреждания се дава в случаите, когато се опитват всички методи. Но ако пациентът не е прибягнал до хирургическа намеса или не е използвал напълно всички възможности за съвременна терапия, най-вероятно MSEC не го разпознава като невалидна.

В тази ситуация е много желателно да се използват препоръките на комисията за медицински и социални експерти и да се подават отново документите само в случай на действително неефективно лечение.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---