MRI на гърба: за какво и как се прави?

Един от най-ефективните методи за диагностициране на заболявания е магнитен резонанс. ЯМР на гърба (гръбначен стълб и гръбначен мозък) често е незаменим начин да се определи присъствието или отсъствието на патология и да се разграничат много заболявания. Но тази процедура изисква отговорен подход – правилната подготовка и спазването на определени препоръки.

Какво представлява ЯМР?

Магнитен резонанс (MRI) е неинвазивен диагностичен тест, който осигурява най-пълната картина на състоянието на пациента. Постигането на този резултат позволява използването на мощни магнитни полета, импулси с висока честота и компютъризирана система за управление на устройството за ЯМР. Лекарят на проучване може да видите изображение на вътрешните органи, както и да получи визуална информация не само за меките тъкани на тялото, но също така и на костите, сухожилията и други неща. Не се прилага йонизиращо лъчение по време на ЯМР.

Получените подробни изображения позволяват на лекарите най-точно да преценят здравословното състояние на пациента. Често, според резултатите от ЯМР, е възможно да се установи наличието на тези заболявания, които не могат да бъдат идентифицирани с резултатите от рентгенография, ултразвук или компютърна томография.

Изображение получава като резултат от MRI обратно, за да се оцени структурата на прешлените, структурата и състоянието на междупрешленните дискове, гръбначния мозък и нерв метода koreshkov.Etot изследвания са най-чувствителни, така че може да се използва за откриване на почти всяка болест, свързана с тези органи.

Обхват на изследователския метод

При различните случаи се използва ЯМР на гръбначния стълб. Най-често проучванията са насочени към постигането на тези цели:

• оценява анатомичните характеристики на структурата на гръбначния стълб;
• визуализират патологични промени в структурата на гръбнака и неговите тъкани;
• получават подробна информация за структурата на гръбначния стълб преди извършването на операции по него;
• да оцени състоянието и да проследи промените в тъканите на гръбначния стълб след операцията;
• за проверка на верността на въвеждането на стероидни лекарства в гръбначния стълб;
• идентифициране на причините за болката в гърба;
• диагностицират компресията на нервните корени или наличието на възпалителен процес в тях;
• За откриване на неоплазми или инфекциозни процеси в гръбначния стълб.

Правилна подготовка за процедурата

Често пациентът трябва да се премести в болнични дрехи. Това е необходимо, ако собственото му облекло не е достатъчно свободно или съдържа метални елементи. В повечето случаи пациентът може да се придържа към обичайната диета и да приема каквито и да е лекарства, както обикновено. Но в някои случаи лекарят може да поиска да следва специален график. Необходимо е непременно да следвате препоръките на лекар.

Много е важно да предупредите лекар или медицинска сестра за наличието на алергични прояви, особено йод или компоненти на контрастно решение за радиография. Дори ако алергията не е пряко свързана с веществата, използвани в ЯМР, все още е необходимо да се предупреждава за това. Същото се отнася до бронхиалната астма на пациента. Медицинският персонал трябва да разполага с пълна информация за всички заболявания, диагностицирани в пациента, както и дали операциите са били отложени наскоро.

За да се получи точен резултат от ЯМР на гръбначния стълб, пациентът често получава контрастен материал интравенозно

За провеждане на изследването най-често използваният материал за разлика гадолиний, което причинява нежелани реакции са изключително редки. Въпреки това, в присъствието на бъбречна недостатъчност, трябва първо да ги проверява, за да направи оценка на ситуацията и да определи дали един ЯМР на гръбначния стълб с използването на контрастно вещество, което може да има негативен ефект върху бъбреците.

Бялата мъгла на бременни жени се предписва само в случаите, когато ползата от поведението й превишава възможния риск. За малките деца процедурата е безопасна, но на детето се дават седативи, които ще осигурят неподвижност по време на процедурата. Седативите се използват и в процедурата за пациенти страдащи от затворени пространства – клаустрофобия. Средствата за седация се избират строго индивидуално. Ако се използва седатив за детето, от родителите се изисква да предоставят подробни инструкции как да го подготвят.

Необходимо е да се отстранят и да се оставят в друг кабинет предмети, които могат да повлияят на работата на магнита:

• бижута;
• часа;
• пиърсинг;
• кредитни карти;
• колани с метални катарами;
• дръжки и т.н.

Когато е възможно и когато е невъзможно да се извърши проучване?

Ако има метални импланти в тялото на пациента, това трябва да бъде съобщено на лекаря. Обикновено тази процедура не възпрепятства, но в някои случаи магнитно-резонансната диагностика за такива пациенти може да не е безопасна. Най-често MRI на гръбначния стълб е забранен за пациенти с такива устройства:

• кохлеарни импланти;
• вграден тип пейсмейкър;
• определени видове метални елементи, монтирани в съдовете;
• Някои клипове, използвани за аневризми на мозъка.

Електронните и медицински устройства могат да направят изследването опасно за пациента. Не се препоръчва методът за диагностика на пациенти с такива устройства:

• изкуствена сърдечна клапа;
• сърдечни пейсмейкъри;
• пристанища, предназначени за въвеждане на наркотици в тялото;
• невростимулатор;
• артропластика на ставите и крайни протези;
• щифтове, винтове, хирургически скоби и др.

Ако има някакво съмнение относно наличието на метални елементи в тялото на пациента, може да се предпише предварителен рентгенологичен преглед.

Необходимо е да предупредите лекаря за наличието на татуировки, уплътнения и скоби, тъй като тези предмети могат да се затоплят и лекарят трябва да е готов да реагира, ако това се случи.

Същността на методологията

ЯМР не изисква използването на йонизиращо лъчение. Този метод на изследване се различава радикално от рентгенография и компютърна томография. Изображението се получава поради силните магнитни полета.

Мощният магнит генерира радиовълни, които променят посоката, в която се осъществява въртенето на протони (ядра на водородни атоми) в магнитно поле

За да се създаде магнитно поле в повечето видове устройства за ЯМР, се използват намотки, през които се предава електрически ток. Системата от тел на апарата осигурява приемането и предаването на радиовълни. В резултат на това се генерират сигнали, които се заснемат от специални сензори.

Сигналите се подават в компютърната система за управление на устройството за ЯМР и се обработват от програмата. Въз основа на получените сигнали компютърната програма създава серия изображения, изобразяващи тънка част от тъканите.

Процедура за проучването

Проучването може да се проведе в болница или извън болница. Пациентът е поставен на подвижна маса, асистентният лекар поправя тялото с ролки и колани, за да е по-лесно човек да остане неподвижен.

Близо до района, който трябва да бъде изучен и снимките, които трябва да бъдат получени, са инсталирани устройства с проводници, които предават радиовълни. Само едно отделение на гръбначния стълб може да бъде изследвано. Ако за изследването е необходим контрастен материал, сестрата инсталира катетъра във вената и свързва контейнера със солевия разтвор.

След подготовката на пациента, той се поставя в цилиндричен магнит и медицинският персонал напуска стаята с апарата

Процедурата продължава около 45 минути. След това може да се наложи пациентът да остане за известно време, така че лекарят да може да оцени качеството на снимките. В някои случаи е необходимо допълнително проучване.

Предимства

Основните предимства, които се дължат на MRI на гръбначния стълб, са следните:

• методът е неинвазивен и не изисква използване на йонизиращо лъчение, поради което има висока степен на безопасност;
• ви позволява да получавате ясни и точни изображения, така че в процеса на диагностициране на много заболявания този метод е незаменим;
• позволява да се оценят тъканите, скрити от костите, например състоянието на гръбначния мозък;
• за процедурите се използва най-безопасният контрастен материал;
• позволява да се направи оценка на състоянието на гръбначния мозък, за да се установи неговата травма и патология, което не може да бъде постигнато с помощта на каквито и да е други методи на изследване;
• дори минимални промени могат да бъдат открити.

Рискове при ЯМР

Ако пациентът следва предпазните мерки и спазва предпазните мерки за безопасност, за които е разказан подробно преди процедурата, рисковете от MRI са минимални. Но в някои случаи страничните ефекти се наблюдават:

1. Необходимо е по време на процедурата да се наблюдават жизнените показатели на пациента, тъй като при употребата на седативи съществува възможност за предозиране и реакция към тях.
2. Ако в тялото на пациента има импланти или устройства, магнитът може да повлияе на работата им. Това може да бъде опасно за пациента.
3. Има малък риск от алергична реакция при инжектиране на контрастен материал.
4. Ако пациентът има нарушена бъбречна функция и се използва контрастен материал, съществува риск от развитие на нефрогенна системна фиброза.

По принцип ЯМР на гръбначния стълб е сравнително безопасна и ефективна процедура, която ви позволява точно да диагностицирате много заболявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък и да увеличите ефективността на лечението им. Познавайки какво показва MRT обратно, не може да се страхувате от диагностичната процедура.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---