На рогенгенограма на шийката на гръбначния стълб
Съдържание на страницата
Радиография на гръбначния стълб
Радиография на гръбначния стълб – безопасно и безболезнено изследване. която използва малко количество от експозицията, за да снимки задната част на врата (Гръбначните прешлени).
радиотелеграфия от лумбосакралния гръбнак
радиотелеграфия лумбалната част на гръбнака е изображение на малките кости (прешлени) на долната част на гръбнака, което.
ВАЖНО 👩⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...
|
По време на изследването рентгеновата машина насочва лъчевия лъч през гърлото и картината се записва на специален филм или компютър. Това изображение включва седем шийни прешлени, първият гръбначен прешлен и дисковото пространство между тях.
Снимка на радиографията е черно-бяла. Плътни части на тялото, които блокират проникването на рентгенови лъчи, като например костите. на рентгенов лъч се получават в бяло. Кухи части на тялото, като например дихателните пътища, преминават рентгенови лъчи и се превръщат в черно на снимката.
Процедурата се извършва от рентгенов лабораторен лаборант. Обикновено направи три различни моментна снимка на гръбнака на шийните прешлени: едната отпред (Антеропостериорните изглед), от едната страна (страничен изглед) и един в предната през отворената уста (зъбовиден процес). Понякога може да се наложи да имате допълнителни снимки, например вида на огъване и изправяне на гръбначния стълб.
Какъв е рентгеновият анализ на цервикалния гръбначен стълб?
Рентгенов на шийните прешлени може да помогне да се определи причината за симптоми като болка в областта на шията, раменете, горната част на гърба, или на ръката си, и шум в ушите, изтръпване или слабост в ръката или страна. Тя може да идентифицира пукнатини в шийните прешлени или изместването на ставите между прешлените.
Обикновено процедурата се извършва след автомобилна катастрофа или друг инцидент и нараняване на главата, шията или гърба, особено ако лицето е в безсъзнание или не може да обясни симптомите по други причини.
Ако се изисква хирургическа операция на гръбначния стълб, може да се извърши радиография, за да се планира операция и да се получи достъп до постоперативни резултати. Радиографията на шийката на гръбначния стълб също може да съобщи за инфекция. тумор или други аномалии на цервикалните кости.
Подготовка за рогентография на цервикалния отдел
Не се изисква специална подготовка за рентгенография на цервикалния гръбначен стълб. Вашето дете може да бъде помолено да извади дрехите и бижутата си до талията и да облече болничната си рокля. тъй като копчета, ципове, нитове или бижута могат да ви попречат да направите снимка. Ако детето ви има подозрение за нараняване на шията, около шията ще се носи яка или заключващо устройство, за да се ограничи движението на шията, което ще ви помогне да предотвратите по-нататъшно увреждане на шията.
Ако подозирате, че дъщеря ви е бременна, важно е да информирате рентгеновия лаборант или нейния лекар за това. По време на бременност, рентгенографията обикновено не се прави поради малък шанс, че облъчването може да навреди на развиващия се плод. Но ако е необходима радиография, трябва да се вземат предпазни мерки за защита на плода.
Процедура
Въпреки че процедурата може да отнеме около 15 минути, действителното излагане на радиация трае само няколко минути.
Вашето дете ще влезе в специално помещение, в което има маса и голям апарат за радиография, висящ от тавана или стените. Обикновено родителите могат да придружават детето си, за да го развеселят.
Радиографията на гръбначния стълб се извършва в легнало положение. Асистентът на лабораторията ще даде на детето необходимото положение, след което ще отиде зад стената или в съседното помещение, за да контролира апарата. Обикновено се правят три рентгенови лъчи, така че лаборантът ще се върне, за да промени позицията на детето за всеки изстрел. Понякога се изискват допълнителни снимки.
По-големите деца ще бъдат помолени да задържат дъха си и да легнат в продължение на 2-3 секунди, докато се вземат всички изстрели; бебетата ще трябва да бъдат внимателно задържани. Важно е да държите вратата неподвижна, за да предотвратите замъгляването на рентгеновите лъчи.
Ако детето ви е в болница и не може лесно да бъде преместено в отдела за радиология, можете да донесете преносимо радиоустройство на леглото. Портативните рентгенови машини понякога се използват в отделите за спешна помощ, в отделенията за интензивно лечение и в операционните зали.
Какво да очаквате от радиографията
По време на вашата радиография вашето дете няма да почувства нищо. В стаята, където с рентгенови лъчи, може да е студено, защото на климатичната инсталация, която поддържа съоръжението.
Позициите, които трябва да се вземат за рентгенография, може да изглежда неудобно, но те ще трябва да бъдат само няколко секунди. Кърмачетата обикновено плачат в стая за радиография, особено ако са ограничени в движение, но тази процедура не се намесва.
Ако останете в стаята по време на радиографията, ще бъдете помолени да носите оловна престилка, за да защитите определени части от тялото си. Репродуктивните органи на детето ви също ще бъдат защитени от водещ екран.
След радиографията вие и вашето дете ще бъдете помолени да изчакате няколко минути, за да бъдат обработени снимките. Ако те са мъгляви или размити, може да се наложи да повторите радиографията.
Получаване на резултати
Рентгеновите лъчи на шийния гръбнак ще бъдат изследвани от рентгенолог (лекар, специално обучен за изследване и интерпретиране на изображения на радиография). Радиологът ще изпрати доклад до вашия лекар, който ще обсъди резултатите с вас и ще обясни значението им.
В случай на нараняване или друга извънредна ситуация, резултатите от рентгеновия анализ на цервикалния гръбнак могат да бъдат получени бързо. В противен случай те обикновено са готови след 1-2 дни. В повечето случаи резултатите не се дават директно на пациента или на членовете на семейството му по време на изследването.
Рискове от процедурата
Като цяло, радиографията е много сигурна процедура. Въпреки че всяко излагане на лъчение има определен риск за организма. количеството на радиация в шийните прешлени рентгеновото е малък и не се счита за опасен. Важно е да знаете, че радиолозите използват минималното количество радиация, за да постигнат най-добри резултати.
В развитието на плода е по-чувствителни към радиация и увеличава опасността от увреждане на него, така че, ако дъщеря ти е бременна, не забравяйте да информират своя лекар и рентгеново техник.
Как да помогнете на детето си
Можете да помогнете на вашето дете да се подготви за рентгенографията на шийката на гръбначния стълб, като обясни с прости думи какво е процедурата преди процедурата. Можете да опишете стаята и използваното оборудване и да уверите детето, че ще бъдете там за поддръжка. При по-големи деца обяснете важността на поддържането на неподвижността по време на радиографията, така че да не се налага да повтаряте процедурата.
Ако имате някакви въпроси
Ако имате въпроси относно причината, поради която имате нужда от рентгенография на гръбначния стълб, говорете с Вашия лекар. Можете също така да говорите с рентгенов техник преди прегледа.
Прочетете повече за радиографията:
радиотелеграфия от лумбосакралния гръбнак
радиотелеграфия на гръбначния стълб
Радиография на гръбначния стълб
Радиография на гръбначния стълб в травматологията предписват с подозрение фрактури на III-VII цервикални и І-ІІ гръдни прешлени. Стандартното изследване се извършва в две проекции (директно и странично). В този случай гръдните прешлени III-VII и I-III се наблюдават в директна проекция, а от страничните рогенгенограми I-VII на шийните прешлени. Горните гръдни прешлени на страничната снимка не се виждат, тъй като са покрити със сенките на костите на раменния пояс.
Радиография на гръбначния стълб в травматологията предписват с подозрение фрактури на III-VII цервикални и І-ІІ гръдни прешлени. Стандартното изследване се извършва в две проекции (директно и странично). В този случай гръдните прешлени III-VII и I-III се наблюдават в директна проекция, а от страничните рогенгенограми I-VII на шийните прешлени. Горните гръдни прешлени на страничната снимка не се виждат, тъй като са покрити със сенките на костите на раменния пояс.
По време на радиографията на цервикалния гръбнак в пряка проекция, пациентът лежи на гърба си. Главата леко наклонена. Страничната картина на цервикалния гръбнак се извършва в положение на пациента, докато седи или стои. За да се гарантира, че сенките на костите на раменния пояс не се припокриват с изображенията на долните шийни прешлени (особено важни за пациенти с къс врат), раменете на пациента трябва да се изтеглят надолу. Ако рентгенограмата е направена в изправено положение, на пациента се дават малки товари в ръцете. Ако изследването се извършва в седнало положение, от субекта се изисква да хване седалката на стола с ръцете си и активно да дръпне раменете надолу.
В някои случаи (за изучаване на междупрешленните стави и междупрешленните дупки) в ортопедията и травматологията предписва рентгенографии допълнителни прогнози косите. По време на проучването, пациентът е прав или седнал под ъгъл от 30-45 градуса се изправи или обратно (в зависимост от това, което искате да правите с рентгенови лъчи – наклонена черта или обратно наклонена черта) по отношение на посоката на рентгенови лъчи.
В Санкт Петербург радиографията на шийния гръбнак може да се извърши на 83 адреса. Цените за радиография на цервикалния гръбначен стълб в Санкт Петербург започват от 380г. Средната цена в Санкт Петербург е 1100 rub.
Изследвания на цервикалния гръбначен стълб. Рентгенов латерография
При извършване на серия от снимки на шийката на гръбнака, първият е рентгенов латерография (LP), който предхожда всички други изображения за множествена травма. Въпреки че тази прогноза е значима информационна стойност, редица проучвания показват, че дори при оптимални условия тя отразява увреждането на шийния гръбнак само с 70 до 79% [1 ± 3]. И за да може лекарят да има пълна яснота относно състоянието на цервикалната част на пациента, е необходимо да се вземат допълнителни снимки, особено при проекцията с отворена уста и авантепозиционна проекция.
В случай на остро увреждане, се препоръчва първо да временното картина в LP без дърпа главата, дори когато няма признаци или atlantoaxial щети atlantooktsipitalnogo става, защото дори и минимално напрежение в този случай може да доведе до неврологични заболявания.
Фиг. 77. Метод за стабилизиране на шията по време на рентгенографията на шийния гръбнак в страничната проекция с удължаване на ръцете надолу.
Независимо от това, LP се счита за адекватна само когато се гледа теглото на седем Гръбначните прешлени. И това обикновено изисква разтягане на пациента по оста в хоризонталната равнина, носен от двама души. Първият от тези поправки ръководителят на обекта, а другата в края на крака на масата надолу раменете на жертвата, по време на изпълнение на тяга и двете си ръце, да ги притиснал в китките му (фиг. 77).
Точната интерпретация на изображенията в LP е изключително важна. Алгоритъмът на четене на картини ще помогне да се избегнат грешките. Необходимо е задълбочено познаване на анатомията на цервикалната област (вж. Глава 7). Аварийният лекар трябва внимателно да прегледа всички анатомични структури, които се виждат на снимката. Мнемоничното правило ABCS *, предложено от Джаксън [4] и допълнено по-късно от Williams et al. [5], е отличен алгоритъм за оценка на рогентрограмите на цервикалния гръбначен стълб не само в LP, но и във всички други проекции.
ABCs- от английски език. подравняване, костите, хрущялите, softtissuespace- криви за местоположение, проведени върху гръбначния елементи, оценка на костни контури, хрущял и мека tkaney.- Забележка. на.
Фиг. 78. Ориентация на ориентировъчните линии. Четири лизови плоски криви на рогенгенграмата на цервикалния гръбнак в страничната проекция. Williams CF и Essentiality на латералната рентгенограма на шийния гръбнак, Ann Emcrg Med 10 (4), 201, Април 1981
Извършване на криви на рогенгенограмата и техните оценка (А). Гърбът на гръбначния стълб се състои от 7 неравномерни прешлени. На страничната рогенгенграма те са подредени под формата на колона, образувайки четири гладки криви, както е показано на фиг. 78. Тези криви са представени от следните структури: 1) предната повърхност на гръбначните тела; 2) предната стена на гръбначния канал; 3) задната стена на гръбначния канал и 4) върховете на спинозните процеси. Първите две криви съответстват на посоките на предните и задните надлъжни връзки. Тези линии трябва да бъдат основно успоредни. Нормалното отклонение на линията от основното трасе е по-малко от 2,7 мм. Разстояние от 3.5 мм или повече е отклонение от нормата и предполага разкъсване на един или двата връзки (Фигура 79) [6]. Аналогично, ъгълът между шийните прешлени е по-голям от 11 ° и показва разкъсване на връзките или поне тяхното разширение, което се проявява чрез отделно прекъсване на гладките линии (Фигура 80) [6].
Фиг. 79. Нарушаване на ориентацията на линиите за ориентация.
Фиг. 80. Обучение на патологичния ъгъл.
Линията, образувана от върховете на спинозните процеси, е най-неравномерната от четирите, тъй като CII и СVII изпъкват по-значително от процесите на другите прешлени.
За да се оцени точно местоположението на анатомичните структури по протежение на линията, е необходимо проекцията да бъде строго странична. Това е лесно да се определи при изследване на трета линия, която преминава през задната стена на гръбначния канал. Всъщност тя представлява две линии, образувани от налагането на съвместни маси. Ако тялото на жертвата се обърне леко завъртяно, съединените маси формират две успоредни линии (фигура 81, наляво). В случая, когато се върти само главата, ставните маси няма да бъдат отново насложени и две линии, образуващи конуса, се появяват на рогенгенограмата (Фигура 81, вдясно) [7]. И в двата случая повторете радиографията.
Фиг. 81. Поради пълното въртене на гръбначните тела се изключва наслагването на успоредни линии на ставните повърхности. HarrisJH: The Radiology of AcuteCervicalSpineTrauma, 2nd ed. Baltimore, WilliamsWilkins, 1987, pp. 32-33.
Втората и третата криви очертават контурите на гръбначния канал. В цервикалния участък диаметърът на гръбначния мозък варира от 10 до 13 mm. Каналът започва с по-широката част отгоре и до нивото CV се стеснява под формата на фуния. Намаляването на диаметъра в посока на предницата на по-малко от 10-13 mm във всяка точка на канала силно показва увреждане на гръбначния мозък.
Нормалното разположение на четирите криви подчертава гладкото лоборство. Изправянето и известно изменение на това огъване не е непременно патологично. Около 20% от здравите хора имат прав гръбначен стълб. Уиър [8] установи, че просто спускането на брадичката с около 2,5 см увеличава броя на правата шипове до 70%. Особено при наличие на травма, когато се развие значителен мускулен спазъм или когато пациентът лежи, изчезването на гръбначния стълб на гръбначния стълб няма голямо значение. Въпреки това, с травма от прекомерно удължаване, този симптом е патологичен. Отклонението от нормата също се счита за формиране на ъгъл във всяка точка на гръбнака.
| ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
