Операция за замяна на глезена

Ендопротезата на глезена спомага за възстановяване на неговите функции, загубени в резултат на травма, артрит или артроза. Тази част от опорно-двигателния апарат се състои от 3 части: перонеална, талус и тибиална. Мускулите осигуряват на глезена необходимата подвижност. Най-често срещаните ставни заболявания са артрит, артроза и обичайна дислокация. Причините за болката са фрактури и пукнатини в глезена, опъване на връзки, деформация на крака. За да ги елиминира, в някои случаи се препоръчва подмяна на глезена. Този метод е използван повече от 50 години, не е загубил значимостта си в наше време.

В какви случаи се извършва операцията?

Ендопротезата на глезенната става се установява с дълъг курс на прогресивно заболяване, при което консервативната терапия е неефективна. Други индикации за операция:

• дегенеративни промени в тъканите на костите и хрущялите;
• ревматоиден артрит;
• сливане на ставните повърхности, причинявайки силна болка.

Тези заболявания се съпровождат от необратимо разрушаване на части от глезена. За да се възстановят моторните способности, се използва монтажна комбинирана протези.

Ограничения за ендопротезиране

Операцията за замяна на глезена не е подходяща за всеки пациент. Абсолютните противопоказания са:

• остър възпалителен процес;
• пълно унищожаване на костната тъкан;
• остеопороза;
• трофични разстройства;
• вродени аномалии на структурата на ставите;
• инфекция;
• псевдоартроза.

Протетиката не прави деца и юноши. В този случай трябва да изчакате завършването на формирането на скелета. Ендопротезата не може да се инсталира при недостатъчно развитие на костната тъкан. Няма гаранция, че изкуственото съединение няма да се движи с течение на времето. Унищожаването на костта след операцията може да прогресира, тежестта на хода на заболяването се влошава.

Ако имате наднормено тегло, се нуждаете от оценка на състоянието на сухожилията и сухожилията. Преди операцията се препоръчва да отслабнете.

Подготовка за операция

Преди ендопротезирането се препоръчва да се извърши цялостен преглед и да се избере дизайнът на необходимия размер. Задължителни са консултациите на ортопед и травматолог. Необходимо е да се съобщи на лекар за наличието на съпътстващи заболявания и алергични реакции към лекарства. Образният анализ на кръвта и урината се предава, извършва се електрокардиограмата. За да изберете протеза с желаната форма и размер, са необходими няколко диагностични процедури:

• ангиография на ставата;
• Рентгеново изследване в няколко проекции;
• Ултразвук на долните крайници;
• CT и MRI;
• диагностична артроскопия.

За да се определи общото състояние на мускулно-скелетната система, лекарят трябва да обърне внимание на походката и позата на пациента. Наблюдава се наличието на синдром на болката, подуване, деформации на глезена, промени в състоянието на кожата. Протезата от модулен тип се състои от няколко стандартни части. Комбинацията им във всеки случай се избира въз основа на данните от рентгеновото изследване и индивидуалните характеристики на организма.

За да бъде операцията успешна, е необходимо да се направят някои подготвителни мерки. Един месец преди ендопротезията да спре да приема лекарства, особено хормони и антикоагуланти. От пушенето и пиенето на алкохол отказват 14 дни преди операцията. Предварително подбрани патерици, които ще се използват след операция. Необходимо е да се изключат заболявания като захарен диабет и остра сърдечна недостатъчност.

Процедура за операцията

Ендопротезата на глезена най-често се извършва при епидурална анестезия. Артикулните повърхности на пищяла и талус се отстраняват. Те се заменят с метален имплант, който има силиконов защитен слой. Операцията помага за пълно възстановяване на мобилността на глезена. Полимерното покритие намалява триенето и намалява риска от разрушаване на области, които постоянно са в контакт с протезата.

В областта на глезенната става се извършва операция; съдовете, връзките и нервните окончания се смесват настрани, ставата се отделя от околните тъкани. Разрушените части се отстраняват с помощта на специални упражнения, след което се монтира протезата. Състои се от 2 части: едната е фиксирана на пищяла, а другата – на овен. За закрепване се използват метални пластини и винтове. Меките тъкани се връщат на мястото, раната се зашива.

Случва се, че след протезата на глезена, мобилността на крайниците не е напълно възстановена. Това се дължи на използването на нискокачествени материали. Поради тази причина се препоръчва да се изберат добре известни медицински центрове. Те си сътрудничат с водещи производители на импланти, което гарантира тяхното качество и дълъг живот. Протезата трябва да има увеличена сила, устойчивост на стрес, добра преживяемост. С негова помощ пациентът трябва да изпълни всички движения, които са на разположение за здравословна връзка. Качественият протезен гръб за къпане, ходене и спорт не е пречка.

Замяната на ставата в повечето случаи е успешно заменена с артродеза – хирургична интервенция, включваща отстраняването на части от глезена и фиксирането му в една позиция.

Тази процедура прави пациента невалиден, протезата обаче връща способността да се движи.

До обичайния начин на живот пациентът може да се върне няколко седмици след операцията. Гъвкавият и разширителният капацитет на протезата не се различава от функциите на естествената връзка.

Рехабилитационната програма се избира в зависимост от обхвата на операцията и естеството на заболяването. След като бъде завършен, пациентът ще има възможност да се движи свободно без болка.

Период на възстановяване

Продължителността на стационарното лечение е 48 часа. По това време най-често се откриват постоперативни усложнения. След интервенцията се прави рентгеново изследване за оценка на коректността на инсталацията за протези. На пациента е показано прилагането на аналгетични и антибактериални лекарства. В раната ще има дренаж, чрез който се отстранява ексудат. Съединението е имобилизирано с ортез или гума.

Можете да седнете няколко дни след операцията. След една седмица можете да се движите в района. Периодът на възстановяване възлиза на 14 дни. По това време, под наблюдението на инструктора, можете да правите упражнения, насочени към развиване на оперативната връзка. Те започват с най-простите действия, постепенно ги усложняват. По време на периода на рехабилитация трябва да се спазва пестеща схема. Процесът на възстановяване се ускорява от физиотерапевтичните процедури. Освен това се предписват витаминни и имуностимулиращи лекарства.

През първите месеци след ендопротезирането е необходимо да се изключат увеличените натоварвания на глезена. Препоръчва се да използвате патерици или бастун. При правилна употреба, имплантът може да продължи повече от 15 години.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---