Болест на Бехтерев при жените: лечение и симптоми (признаци, снимки)

Болестта на Bechterew е хронично заболяване, което има системен възпалителен курс. Процесът се изразява чрез лезии на аксиалния скелет, а именно кръстосаната коремна става и гръбнака. Често периферните стави и вътрешните органи са засегнати.

Болестта на Бехтеуер при жените се случва 5-9 пъти по-рядко, отколкото при мъжете. Най-голям брой случаи се наблюдават на възраст между 15 и 30 години.

Възпалителният процес започва в областта на сакроилиалните стави, простиращи се до ставите на гръбначния стълб. Характеристика: калцийът се прехвърля на междузобедните дискове и лигаменти. Ако лечението не се извърши, тогава се случва осификация.

Досега причината и алгоритъмът за появата на болестта на Бехтерув не са изяснени. Но е известно, че наследствеността играе най-важната роля тук.

Клиника

Болестта на Бехтеуер при жените се проявява по различни начини, така че се различават няколко вида заболявания:

• Централно, където е засегнат гръбначният стълб,
• Rizomelicheskaya – засяга гръбначния стълб, рамото и тазобедрените стави,
• Скандинавски – ставите на краката и ръцете са деформирани, гръбначния стълб,
• Периферна – големи периферни стави са засегнати, а цялата гръбнака.

Болестта на Бехтеуер при жените се развива постепенно. Ключовите симптоми са постоянна болка в кръста, която се появява след продължителна лъжа, особено сутрин.

Хората, които работят усилено в края на деня, могат да почувстват клиничните симптоми на заболяването. Ако е засегната гръдната област, тогава болката е обвита, която се усилва от кашлица или внезапна инхалация.

С пълното развитие на болестта болката се усеща непрекъснато, става все по-силна през нощта, с промяна на времето и след натоварване. По-късните етапи се характеризират със значително намаление на работния капацитет.

Когато са засегнати периферните съдове, болката се локализира в съответните области: в рамото, бедрената кост, коляното или глезенната става.

Симптомите, които се появяват при младите жени, по правило са:

1. лезии на малки и големи периферни стави,
2. повишена телесна температура,
3. усещане за болка в сърцето.

Всички тези прояви наподобяват симптомите на острата ревматична треска. Клиниката на сакроилеит се проявява след известно време.

С течение на времето пациентите развиват нарушения на походката и позата. Лечението трябва да вземе предвид вълнообразния характер на заболяването.

Какво показва инспекцията?

В началото на заболяването няма нарушения на позата, но има болезненост в областта на засегнатите стави, както и хипотрофия на гръбначните мускули. На върха на болестта на Бектерев при жените има нарушение на походката и позата: кръвоносните и гръдните завои стават по-изразени, лумбалната крива се заглажда. Мускулите на гърба започват да се атрофират.

Освен това има възпаление в процеса на палпиране на спинозни процеси. В по-късните стадии на заболяването гръбнакът е силно деформиран, походката е тежка и несигурна. Мускулите на шията, гърба и раменния пояс са атрофични. В гръбнака се наблюдава скованост на движенията, например, за да се завърти главата, за да се обърне цялото тяло.

Когато се засягат периферните стави, започват симптомите, характерни за артрита – ограничаването на мобилността и болката. При извънредни лезии има прояви на сърдечна патология: перикардит, клапни дефекти и миокардит. Очните лезии се характеризират с увеит, ирит, иридоциклит.

Ако бъбреците са засегнати, амилоидозата може да бъде открита; белите дробове – фиброза.

Инструментални лабораторни методи

За да започне лечението, се изисква да се определи нивото на активност на болестта, за да се провери дали са засегнати вътрешните органи. В кръвта се търсят параметри на острата фаза, хипохромна анемия, както и повишаване на имунните комплекси и нивото на антителата.

Радиографското изследване на тазовите кости разкрива симптомите на сакролилитит:

• неравномерност и размиване на повърхностите на ставите,
• огнища на склероза.

На височината на заболяването започва анкилозисните сакроилаични стави, като се регистрира участието на междуведомствени стави. Късните стадии на заболяването характеризират симптомите на осификация на лигаментите на междупрешленните дискове, както и на гръбначния стълб.

Общият тест на урина, направен след началото на амилоидозата, показва протеина в различни обеми. Появата на бъбречна недостатъчност може да бъде оценена от концентрацията на креатинина в кръвта и нивото на бъбречната филтрация.

В процеса на изследване на външното дишане могат да се идентифицират нарушения на пулмоналната вентилация, което се дължи на ограничението на мобилността на гръдния кош.

Диагностиката се определя, когато:

1. болки в долната част на гърба и гърба, които започват бавно, след това се усилват и продължават повече от три месеца,
2. ограничена подвижност на лумбалния гръбначен стълб,
3. ограничавайки движението на гръдния кош по време на дишането.

Кръвни рентгенови критерии:

• двустранен сакроилит,
• сакроилит от едната страна 2-4 етапа.

Ако има една клинична проява или един рентгенологичен критерий, диагнозата се счита за надеждна.

В началните етапи, болестта на Бектерев при жените се записва, ако има:

• болка в ставите,
• артрит на ставите на крайниците,
• скованост на лумбалния гръбнак,
• болезнени усещания в района на сакраната,
• признаци на сакроилеит на рогенгенграмата.

Когато проучването се провежда в началния стадий на болестта на Бехтерев при жените, болезнените симптоми играят важна роля в стресът на сакроилиаката. Важен симптом е артралгия в областта на ключицата, ребрата и гръдната кост, както и позата и болката в петите.

Разгънатата фаза на заболяването се характеризира с:

• болка, подобна на радикулита,
• прави поза, без завои,
• ограничаване на мобилността на гръбначния стълб,
• много напрегнати атрофични гръбначни мускули.

Терапевтични характеристики

Основната задача за лечение на болестта на Бехтеуер е да се намали синдромът на болката, да се елиминира възпалителният процес и също така да се поддържа нормалната функция на гръбначния стълб.

Като правило болестта на Бектерев се лекува с противовъзпалителни лекарства, например диклофенак или индометацин. Диклофенак се предписва в количество от 0.1-0.15 г на ден, подобна доза в случая на индометацин.

Продължителността на лечението може да продължи дълго. Когато се постигне стабилен резултат, дозата на лекарството се намалява с коефициент 2.

Ако възникне обостряне, първоначалните дози се възобновяват. Болестта при жените възниква при включването на периферните стави в патологичния процес. Голямо влияние тук е лечението със сулфасалазин.

Лечението със стероидни средства е необходимо само под формата на пулсова терапия, ако болестта има стабилна форма при жените и НСПВС са неефективни. Видим ефект се наблюдава след еднократна употреба на лекарството. Високата ефективност на интра-артикуларния метод за администриране на лекарството е доказана.

Упражненията LFK са от голяма полза, тъй като повишават мобилността на периферните стави и гръбначния стълб. Лечението на заболяването не може да се извърши без баня от радон и сероводород.

Прогнозата за живота в болестта на Бехтерев – по правило, жените постепенно прогресират болестта. Неговият връх идва от около 10 до 12 години. Но систематичното лечение забавя развитието на нарушенията.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---