Остеоартрит на ставите

Остеоартрит или остеоартроза е хронично прогресиращо ставно заболяване, което води до бавно разрушаване на вътреставния хрущял. Поради тези промени възниква патологична реконструкция на ставните краища на костите, хронични възпалителни процеси, дегенерация на периартикуларните тъкани. С течение на времето това води до нарушаване на функцията на засегнатата става и нейната деформация. Ето защо, артрозата често се нарича деформиране.

Остеоартритът е най-често срещаното ставно заболяване в света. Според някои автори, тези или други прояви на остеоартрит се срещат при 80% от населението на света. Това заболяване е сериозен не само медицински проблем, но и медицински и социални. Тъй като тази патология е една от най-честите причини за увреждане и увреждане сред хората на средна възраст.

Артрозата е системно заболяване, засяга всички стави на тялото, но често не е в същата мярка. Най-често, артритни промени в ставите податливи на малки оръжия, на метатарзофалангеалните ставата на първия пръст, цервикален и лумбален гръбнак (където заболяването се нарича остеохондроза), бедрото, коляното, раменните стави. В прогностични гледна точка на най-опасните е локализацията на артритни промени в тазобедрените и коленните стави, че как точно този вид заболяване е причина за загуба на крайник функция и invalidnosti.Takzhe, е най-честата причина за смяна на става.

Остеоартритът може да засегне всички стави в тялото, където има хрущялна тъкан

Причини

Артрозата се развива поради несъответствие между натоварването на хрущяла на ставата и способността на тъканите да го компенсират, без да се компрометира здравето. Няколко групи провокиращи фактори могат да причинят такъв дисбаланс:

1. Постоянно механично травматизиране на вътресъдовия хрущял, което се случва при някои хора поради спорт, натоварвания в тежка физическа работа, затлъстяване и др.
2. С развитието на несъответствия ставните повърхности, които образуват артикулацията. Поради това нормалното разпределение на товарите в ставата е нарушено и някои от компонентите му са повредени много повече от останалите. Причината за това състояние може да бъде както вродени и придобити заболявания на опорно-двигателния апарат, например, плоски стъпала, дефекти в развитието на гръбначния стълб, сколиоза и други деформации.
3. Условия и заболявания, които директно причиняват патологични промени в самата хрущялна тъкан. Например, метаболитна патология, заболявания на ендокринната система.

В зависимост от причините, причиняващи артрозни промени в ставите, остеоартритът може да бъде първичен и вторичен. В първия случай болестта се развива без видима причина, като правило, е наследствена по характер, а увреждането на ставите е многократно. Вторичен вариант на остеоартрит се развива на фона на оригиналната патология. Това може да бъде нараняване, съвместна операция и други заболявания на опорно-двигателния апарат. В такива случаи заболяването засяга една или две стави.

Наднорменото тегло има отрицателен ефект върху здравето на ставите.

Рискови фактори за артроза:

• възраст (по правило хора от по-стари и по-големи възрасти се разболяват);
• наличие на прекомерно телесно тегло;
• наличие на индикации за травма или операция на ставите при анамнеза;
• заетост по професионални спортове;
• тежки физически условия на труд;
• наличие на хронични или прехвърлени остри възпалителни лезии на ставите (артрит);
• съпътстваща остеопороза;
• женски пол, особено по време на менопаузата;
• наличие на вродени или придобити заболявания на опорно-двигателния апарат;
• генетично предразположение;
• метаболитни и ендокринни заболявания.

Важно е да запомните! Наличието на тези рискови фактори не означава, че той ще има артроза. Но колкото повече от тях, толкова по-голям е шансът да има такава патология. Ето защо е необходимо да се коригират тези фактори, които са еквивалентни на първичната превенция на остеоартрита.

Какво се случва със ставата?

За да се разбере същността на болестта, е необходимо да се разгледат накратко какви патологични механизми водят до нея.

Всичко започва дълбоко в хиалиновия хрущял на ставите. Поради някои основни причини и провокиращи фактори, които са посочени по-горе, функцията на клетките, които са вътре в хрущялната тъкан, хондроцитите, е нарушена. Те обикновено изпълняват важна функция – синтезират междуклетъчната матрица, която се състои от молекули на протеогликани, колаген и еластични влакна. Това са тези структури, които осигуряват функцията, която изпълнява вътреставният хрущял. Протегликаните задържат вода, която осигурява амортизация, влакната от съединителната тъкан дават на тъканта характерна еластичност, еластичност и устойчивост на негативни ефекти.

Патологични промени в хрущяла с артроза

Когато хондроцитите престанат да изпълняват ролята си, съответно и междуклетъчната матрица страда. Протегликаните губят способността да задържат молекули на водата, което в буквалния смисъл води до сушене и напукване на хрущяла. Тя се разрежда и бавно се разрушава и ако в този момент се засегне механичното претоварване на ставите, процесът се ускорява. Поради намаляването на броя на еластичните и колагеновите влакна, хрущялът губи способността си.

В някои тежки случаи, хрущял изчезва и ставните повърхности на костите оголване и податливи izmeneniyam.Razvivaetsya реактивен костна склероза, се образуват кисти.

Това води до развитие на обща нестабилност. За да стабилизира по някакъв начин процеса, тялото реагира на това чрез някаква защитна реакция. Остеофитите (костните издатини) започват да растат по краищата на ставната кухина. Постепенно тази тъкан „zamorovyvaet“ цялата артикуларна кухина, което води до пълно изчезване на ставата и изразена деформация на крайника или гръбначния стълб. Това е последният етап от патологичния процес.

За щастие днес малко хора чакат такъв естествен край на артрозата. Лечението започва веднага след установяване на диагнозата и колкото по-рано е направено, толкова по-добра е прогнозата. В случаите, когато консервативните методи на лечение не са достатъчни, прибягвайте до хирургично лечение.

симптоми

Всички симптоми на артрозата, независимо от локализацията, могат да бъдат разделени на 4 големи групи.

Болка

Болката е първият признак на артроза на ставите. В началото на заболяването е рядък и има нисък интензитет. В някои случаи пациентите го идентифицират като неприятни усещания в ставите. Настъпва в края на работния ден и след физическо натоварване. След почивка бързо преминава самостоятелно.

Тъй като патологията прогресира, синдромът на болката се променя, болката става интензивна, притеснява човека след дребни усилия. Рядко преминава сама по себе си, като правило пациентите са принудени да приемат различни аналгетици, за да ги спрат, което често води до злоупотреба с тези лекарства.

Болката е най-ранният признак на артроза

В последния стадий на артрозата болката се разстройва дори и в покой. Тя е толкова силна, че не преминава дори под влияние на аналгетици, често не позволява на човек да спи до сутринта. Като правило, да се справим с такъв болезнен синдром се получава само чрез хирургическа интервенция.

Патологично изкривяване

Характерна особеност на остеоартрита е специфична криза в ставата на пациента. Както е известно, крепитации може да присъства в други съвместни патологии, както отговарят и нормално, но при остеоартрит звук има свой характерен „сух“ звук и се придружава от болка. С напредването на патологията, крепирането става по-изразено.

Намалена подвижност в ставата

В началните етапи това не обезсърчава човека, но след известно време неочаквано разкрива, че онези движения, които някога са се извършвали без усилие, стават недостижими. Това се дължи на развитието на остеофити, които намаляват амплитудата на движенията в ставата. В допълнение, периодично има чувство за нестабилност и podkashivaniya в засегнатите стави, което е особено изразено за колянни стави.

Деформация

Деформацията е една от най-новите стави, когато тъканта на хрущяла е почти напълно унищожена и има значително нарастване на остеофитите. Чрез деформации, които често се развиват в остеоартрит, включват halyus валгус на спиране (изпъкнали кости и навън отклонение на първия пръст), О, или Х-образната част на краката heberden Bouchard и пръстите.

Деформация на пръстите при остеоартрит

Болестта се характеризира с дълъг вълнообразен поток с периоди на относително благосъстояние и обостряне. Към усложненията на артрозата може да се припише пълното унищожаване на артикулите, което води до загуба на функцията на крайниците, деформации и увреждане на пациента.

Диагностика

Лесно е да се подозира, че заболяването се основава на типични човешки оплаквания, наличието в живота му на рискови фактори и данни от изследването. Но за да изключите подобни заболявания и да потвърдите диагнозата, ще ви трябват някои допълнителни диагностични методи:

• рентгенография на ставите;
• MRI или CT в много трудни случаи;
• Ултразвук на ставите за определяне на дебелината на хрущяла;
• денситометрия за диагностициране на остеопороза;
• цялата гама от необходимите лабораторни тестове (не съществуват специфични маркери на болестта).

Принципи на лечение

Основният принцип на рационалната терапия е възможно най-рано, т.е. веднага след диагностицирането, независимо от стадия на заболяването, е необходимо да се започне терапия. Лечението може да бъде консервативно, а в случай на неефективност – хирургично.

Лайфстайл и Диета

Може би модифицирането на начина на живот е основата на терапията на остеоартрита и предотвратяването на прогресията му. На първо място, е необходимо да се отървете от рисковите фактори за артроза, например, за да върнете нормалното телесно тегло, за да излекувате основното заболяване.

Също така намалете натоварването на повредените стави. Например, да откаже травматични спортове, за да промените вида на дейност, да отидат с високи токчета за ортопедични обувки, ортопедични използвайте допълнителни устройства (ортези, апарати и тиранти, бастуни).

Не е необходима специална диета за артроза. В случай на наднормено тегло, храната трябва да е нискокалорична, да съдържа възможно най-малко наситени мазнини и прости въглехидрати. Вие също трябва да обогатявате вашата диета с витамини, микроелементи.

Терапевтична гимнастика, масаж, физиотерапия

ЛФК – това е метод на лечение и профилактика, което ще забави развитието на bolezni.Blagodarya редовни гимнастически упражнения, можете да формира добра мускулна рамка за ставите на пациенти, които ще защитават и поддържат връзка.

Терапевтичната гимнастика е един от основните методи за лечение на остеоартрит

Във всеки случай, различен набор от упражнения, и зависи от степента на увреждане на ставите, възрастта на пациента, наличие на съпътстващи заболявания. Най-добрият вариант е, когато специалистът избира упражнения и учи хората как да ги направя правилно.

Най-добър ефект се наблюдава в случай на добавка физикална терапия курсове за масаж и физиотерапия редовно, за да се активира регенерацията на увредените тъкани и подобряване на притока на кръв към ставата.

Лечение

Лечението на наркотици е предписано за всички пациенти, но това по никакъв начин не е единственият метод на терапия и освен това не е основният. По правило използваните лекарства могат бързо да облекчат влошаването и да облекчат човек с остра болка.

Препарати, използвани за лечение на артроза:

• аналгетици,
• нестероидни противовъзпалителни лекарства,
• кортикостероидни хормони,
• hondroprotektory,
• препарати от хиалуронова киселина,
• мускулни релаксанти,
• лекарства за подобряване на микроциркулацията,
• витамини.

Възможности за операция

В случай на неефективност на всички методи на консервативна терапия се пристъпи към хирургично лечение. Операциите, които се използват в артроза могат да бъдат ФИЦИРАНИ (пластмаса), когато хирургът премахва само патологична тъкан, например пролиферацията на остеофити.

Вторият вариант – смяна на тазобедрената става, когато е засегнат ставите се заменя с изкуствена endoprotez.Eto опасно и травматична операция, но понякога единственият начин да спаси хората от постоянна болка и да го върне да се движат сами.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---