Симптоми, диагноза, лечение на хондроза на тазобедрената става

хип chondrosis (TBS), или коксартроза – прогресивно дегенеративно заболяване, което засяга основно хрущял, с последващо развитие на остеофити и съвместни деформации, до увреждане.

Основната причина за развитието на патологията е несъответствието между механичния ефект върху ставата и способността му да устои на този ефект.

Класификация

Има първична и вторична хондроза. Първичният (идиопатичен, истински) процес се развива без видима причина и в повечето случаи се определя генетично. Характерна разлика е, че дегенерирането на тъканите се извършва в напълно непокътнат хрущял. Може да се прояви във всяка възраст.

Вторичната хондроза се развива при възрастни хора над 55-60 години, а при жените – два пъти по-често от мъжете. Основните рискови фактори за вторичната хондроза са:

• органна травма (вътреартикуларни фрактури, фрактура на бедрената кост);
• артрит на тазобедрената става с инфекциозен генезис (туберкулозен коксит);
• системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит);
• повтаряща се хемартроза при хемофилия;
• вродена дислокация или дисплазия на TBS;
• асептична некроза на главата на бедрената кост (синдром на Legga-Calve-Perthes);
• промени в менопаузата при жените.

Клинична картина на заболяването

В началните етапи хондрозата продължава неусетно, симптомите се появяват само в много пренебрегван етап.

Основният и най-болезнен симптом на патологията е болката. Това се дължи както на механичното триене на ставните повърхности, така и на мускулно-спастичния компонент. В началния стадий на заболяването болката се изразява слабо, но прогресията на процеса влошава състоянието. С течение на времето, болка възниква при всяко движение на ставата и спира само в покой.

С разширяването на клиничните симптоми се развива мускулна атрофия (глутеал, квадрицепс).

Пациентът започва да накуцва, има скъсяване на долния крайник (поради сублуксация на TBS и унищожаването на главата на бедрената кост), разработва принудително положение на засегнатия крайник.

За тази патология и се характеризират със симптоми като лумбалната лордоза и сколиоза на гръбначния стълб (като компенсаторна процес поради оста на централното тяло компенсира).

В крайния етап на заболяването възниква анкилоза на ставата, т.е. пълното му обездвижване. С това синдромът на болката изчезва.

Диагностика и лечение

Основният метод за диагностициране на заболяването е рентгенографията на TBS в няколко проекции. Рентгенографии обикновено запис стесняване на ставно пространство, костен уплътняване повърхност локализиран остеопороза, образуване на остеофити (костни ток) в медиалния и страничните повърхности на тазобедрената става.

Други методи за радиационна диагностика на патологията са: компютърна томография, магнитно резонансно изображение и ултразвуково изследване.

Лечението на заболяването се разделя на медикаментозно и хирургично.

Хирургичното лечение е радикално и представлява ендопротетика на TBS, т.е. подмяна на ставата с изкуствен аналог.

Лекарствената терапия се характеризира с използването на:

1. синтетични протеогликани (румалон, мукалтин);
2. биостимуланти (екстракт от алое);
3. антиагреганти (пентоксифилин);
4. антиспазматични средства (без спа, папаверин).

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---