Остеоартрит на темпоромандибуларната става: причини, симптоми, лечение

За артрозата на челюстната става, симптомите и лечението са свързани с дистрофични промени в структурата. Какви са основните причини за това заболяване, неговите симптоми, методите на лечение и методите за превенция и какви видове лечения могат да бъдат използвани?

Защо болестта може да се развие?

Тази патология на мускулно-скелетната система е с хроничен произход. Остеоартритът на TMJ е причинен от дълги дистрофични процеси в тъканите. Те са придружени от нарушение на изпълнението на долната челюст. Проблемът е общ. Според последните данни, признаци на това заболяване се появяват при около половината от пациентите след 50 години. При хора над 70 години тази патология се проявява в 90% от случаите, независимо от пола.

Остеоартритът на челюстта се диагностицира най-често при млади жени. Лечението на тази патология включваше специалисти от различни специалности – зъболекари, ортопеди, ортодонти, хирурзи, травматолози, физиотерапевти.

Остеоартритът на челюстната става се отнася до полифакторна патология. Причините за това са както местни, така и общи. Местните фактори за развитието на болестта включват:

• хроничен артрит на челюстната става;
• патология на оклузията;
• adentia (най-често отсъствие на молари в долната челюст);
• патология на емайла;
• бруксизъм;
• неправилна инсталация на пломби;
• грешки в процеса на протезиране на зъбите;
• травма;
• присъствие в анамнезата на операциите върху челюстната става.

Сред общите фактори, причиняващи това заболяване:

• неблагоприятна наследственост;
• нарушения в работата на жлезите с вътрешна секреция;
• съдови патологии;
• системни заболявания;
• инфекция;
• жени – менопауза и намаляването на производството на женски полови хормони поради промени във възрастта;
• патологията на костната тъкан и хрущяла.

Патогенезата на това заболяване се свързва с допълнително натоварване на ставата, което е по-високо от границата на нормална издръжливост. Това се случва в резултат на постоянна микротраума, възпаление, метаболитни нарушения в организма. Постепенно се развива патологията на дъвченето на мускулите. Всички тези процеси провокират промени в тъканното захранване на съединителната част, има загуба на еластичните свойства на тъканите.

Главата на челюстта постепенно променя формата си (става форма на кукла, гъба, кука). Той диагностицира признаците на остеопороза.

Как да се класифицираме

Артрозата на челюстта може да бъде класифицирана както следва:

1. Склерозираща артроза. Тя се проявява чрез склероза на костната повърхност, стесняване на ставните фуги.
2. Деформацията на артрозата се проявява чрез сплескване на мускула на мускулатурата, главата му и ставната туберкулоза. В същото време, формирането на остеофити върху повърхностите на ставите се определя радиографски. В напреднали случаи артрозата на долната челюст се проявява с много силна деформация на главата.
3. Първичната артроза се развива в лице без предишни заболявания. Този вид се среща предимно в напреднала възраст.
4. Вторичната артроза е свързана с чести и тежки наранявания, възпаления, метаболитни нарушения или съдова функция.

Има 4 етапа на челюстна патология:

1. На първия етап има нестабилност в челюстната става. Радиологичният признак на такава нестабилност е неравномерно стесняване на ставите (слабо или умерено изразено). Има умерено разграждане на хрущяла.
2. На втория етап се отбелязват отбелязани промени. От радиаграфия се диагностицира склерозата и осификацията на кондиларния процес в долната челюст.
3. На третия (късен) етап функцията на челюстта е ограничена. Радиографично се определя почти пълна дегенерация на хрущяла, настъпва масивна склероза на ставните повърхности. Кондиларният процес постепенно се съкращава, фугата на ставата се уплътнява.
4. В напреднал стадий има фиброзна дегенерация на ставата.

Каква е симптоматиката на патологията

Това заболяване се развива дълго време. Отначало пациентът не забелязва промените в тялото. Сред най-ранните признаци на дегенеративна промяна в органа – кликвания и криза, скованост сутрин. През деня подобни симптоми постепенно изчезват. В бъдеще подобна болка води до болка: първо с разговор и дъвчене, а след това в покой. Симптомите на болката са по-лоши, когато времето се променя, често към вечерта.

В бъдеще функцията на ставата постепенно се ограничава. Това става забележимо, когато амплитудата на движенията в ставата е ограничена. Отбелязват се следните симптоми:

• лоша мобилност;
• асиметрия на лицето;
• промяна на позицията на челюстта при отваряне на устата;
• изтръпване от засегнатата страна;
• болка в езика;
• болка в ушите, очите, главата, понякога загуба на слуха.

При палпация и аускултация се дефинира кризата и криптирането. При изследване на мускула, пациентът обикновено не изпитва болка. Често пациентът не може да отвори широко устата си; в редки случаи отворената ширина на устата е не повече от 0,5 см. Понякога човек движи долната челюст на страните, за да отвори устата си нормално.

Освен това при активни движения пациентите изпитват много остра болка. По този начин състоянието се влошава рязко, температурата се повишава, настъпват студове. При гнойни заушки, възпалителният процес може да се разпространи по-нататък до слюнчените жлези, вътрешното ухо. Появяват се характерни симптоми на заушка и отит.

Болезнена дисфункция

При неравномерно (едностранно) натоварване на ставата се наблюдава сериозна дисфункция на болката. Характеризира се с появата на постоянна болезнена болка. Обикновено излъчва до бузата, ухото, задната част на главата. Възможността за нормално отваряне на устата обикновено е нарушена. Палпирането на дъвчещите мускули обикновено причинява болка.

Лечението на болезнена дисфункция е насочено основно към елиминирането на проявите й. Това може да се постигне чрез използване на аналгетици и успокоителни средства. Показвани лекарства, които имат свойства на миорелаксируусухими. Най-често Sirdalud се използва за тази цел.

Методи за диагностициране на заболяването

Колкото по-рано започнете да лекувате артроза, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен резултат. Диагнозата се основава на функционални данни, радиография. Ако пациентът се обърне към зъболекаря, се анализират оплакванията, изследват се устната кухина, се извършва палпиране на мускулите и ставата. Размерите на движенията в ставата са внимателно определени.

Като основен метод за диагностика е радиографията на ставата. С негова помощ се откриват първоначалните признаци на артроза. Компютърната томография ви позволява по-точно да определите такива промени в ставата. Освен това се извършват следните изпити:

• артрография;
• ортофотомография на челюстта;
• електромиография;
• реография;
• artrofonografiya;
• aksiografiya.

Проучването на ортодонт, ендокринолог, ревматолог е показано.

Това заболяване се отличава от артрит, мускулна и ставна дисфункция, хондрома, остеома.

Принципи на лечение на артроза

В случай на откриване на артроза на челюстната става, цялостното лечение е задължително. Предвиждат се необходимите терапевтични, ортопедични, ортодонтски мерки. Целият период, в който се лекува лечение на ТМК артрозата, е показан спасителен режим на хранене с ограничаване на твърдата храна и е необходимо също интензивно да се дъвчат продуктите. Понякога се вижда, че ограничаването на разговора ограничава интензивния стрес върху ставата.

Зъбният стадий на лечението предполага премахване на факторите, водещи до претоварване на ставите. Има елиминиране на дефекти на зъбите, корекция на захапването. Понякога пациентът трябва да смила зъби, като се заменя с печатите. Премахване на ненужното натоварване и монтаж на коронки, носене на протези и ортодонтски системи. Трябва да се помни, че този метод за лечение на артроза на челюстната става е доста дълъг.

Много е важно да се спре болката, която настъпва с такова заболяване. И за това често се използва традиционният метод за елиминиране на болката – нестероидни противовъзпалителни средства. Най-често тези средства се използват под формата на таблетки. По-рядко използвани мазила с НСПВС. Хондропротекторите се използват за подобряване на трофизма на тъканите и за забавяне на дегенеративния процес в тъканите. Добре доказани средства като Chondroxide.

Физиотерапевтични техники

Физиотерапията с болестта има положителен ефект върху челюстната става и предотвратява по-нататъшното й увреждане. Сред физиотерапевтичните процедури често се използват следните:

• ултразвукова фонофореза;
• електрофореза (слаб токов удар);
• лечение на засегнатата връзка с лазер;
• магнитна терапия;
• galvanotherapy;
• fluktuorizatsiya;
• третиране с парафин;
• третиране с озоцерит;
• облъчване на ставата с инфрачервени лъчи;
• Микровълнова обработка;
• масаж.

Ако се извърши подходящо, адекватно лечение, артрозата на темпорамандибуларната става има много шансове за успешен изход.

Лечение на травматична артроза

Този вид заболяване възниква в резултат на тежки наранявания в тази област. Основната задача на хирурга е да постигне неподвижност на ставата. Това може да се постигне чрез налагане на т. Нар. Той надеждно фиксира челюстта и предотвратява резки движения.

Носенето на дресинг се препоръчва в продължение на 2-3 дни, ако пациентът развие инфекциозен характер на артрит. Периодът на носене на превръзка за нараняване на челюстната става е увеличен до 10 дни. През този период, за да се избегнат усложнения, се препоръчва да се яде само течна храна.

Ако травматичният артрит се съпровожда с подуване, пациентът обикновено се предписва наркотици, за да стимулира нарушеното кръвообращение в болните тъкани. За да се намали интензивността на възпалителния процес, се предписват антибиотици. Освен това имуномодулаторите се препоръчват за подобряване функционирането на нервната система.

Особености на хирургичната терапия

Хирургичното лечение на такова заболяване е показано в тежки случаи. В момента се използват минимално инвазивни операции, които спомагат за бързо възстановяване на нормалните функции на челюстта. В същото време няма аномалии на хапене, дъвкателни функции, както беше по-рано при извършването на традиционни съвместни операции.

Обикновено лекарят избира един от следните начини за незабавно лечение на артроза на челюстта:

• резекция на главата на ставата;
• отстраняване на диска в ставата (менисцектомия);
• трансплантиране на ставата;
• протези (в особено тежки случаи, когато е имало пълно унищожаване на ставата).

Артропластиката се използва в пренебрегвани случаи, когато други начини за възстановяване на нормалната функция на ставата са невъзможни.

Лечение с народни методи

Целта на лечението на артрозата на челюстната става с помощта на народни средства е да се елиминират симптомите на болестта и нейните причини. Мази, компреси, тинктури са най-често използвани.

Най-добрите начини за лечение на артроза у дома са следните:

1. Смес от боровинки, мед и чесън се смилат с месомелачка. Вътрешното приемане на такова лекарство значително подобрява храненето на засегнатите тъкани, облекчава възпалението и болката. Желателно е тази смес да се приема преди ядене.
2. Преди всяко хранене е препоръчително да се пие вода, разреден ябълков оцет. Такова лекарство много добре отстранява натрупаните соли в тялото. Курсът на лечение с продължителност най-малко 1 месец спомага за нормализиране на метаболитните процеси в мускулите.
3. Лечението с пчелни продукти дава мощен противовъзпалителен и възстановителен ефект. Използването като терапевтичен агент на отровата на пчелите спомага за активирането на имунната система и укрепването на тъканите на тялото. Преди да използвате пчелни продукти за медицински цели, е необходимо да се уверите, че няма алергия.

Преди да използвате народни средства, препоръчително е да се консултирате с лекар.

Превантивни мерки

Предотвратяването на това заболяване се свежда до определени мерки:

• подобряване на качеството на храненето;
• повишена двигателна активност;
• борба с лошите навици;
• внимателна хигиена на устната кухина;
• навременна корекция на дефекти при захапка, възстановяване на устната кухина;
• редовно посещение на зъболекаря.

Остеоартритът на челюстната става е доста често срещано заболяване. Той е добре лечим в ранните етапи. Ако започнете заболяването, резултатите от терапията няма да са толкова високи.

Всеки може да предотврати заболяване. Много е важно да посещавате редовно зъболекаря, за да лекувате евентуални ставни дисфункции. В напреднали случаи на пациента се препоръчва хирургично лечение за възстановяване на ставите. Съвременните медицински технологии правят лечението лесна и безболезнена.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---