Остеохондроза на гръбнака с радикуларен синдром

Основният симптом на остеохондроза лезии са симптоми на корени. Остеохондроза със синдром на кореновата причинява дискогенна радикулит характеристики, които не са характерни за поражението на нервните корени на различни етиологии:

• Тежестта, скоростта и структурата на развитие на всеки дискогенен синдром са свързани с първична или вторична лезия на корена (компресия, дислокация, реактивни промени).
• Развитието на радикуларен синдром се случва в определени фази, които не зависят от това дали е постепенно или остро.
• Радикулярните синдроми се характеризират с дразнене в чувствителната област, както и загуба на функции, които са индивидуални за всеки отделен коренец.

Патогенеза на лезии на нервните корени

Задачата, поставена пред лекаря, се свежда до точно определяне на кои нервни корени са включени в патологичния процес. Най-често засегнатата област е корена, който се простира от тъгата до коренния нерв.

Тя се подлага на компресия в областта епидурално изпъкнали междупрешленните дискове, костни образувания, хипертрофирани връзки, усукани шипове и т.н. тази патология се среща в най-движещи се части на гръбначния стълб – .. В 5-6-ти шийните прешлени.

Ролята на всички фактори кореновата синдром увеличава с тесен гръбначния канал и стеснен междупрешленните otverstiyah.Pri бързо развитие на кореновата синдром често увеличава исхемия. Понякога може да има кръвоизлив, последван от подуване на корените на нервите.

Корените на нервите при остеохондроза на гръбначния стълб могат да бъдат подложени на компресия от патологично променени структури както отделно, така и заедно. В цервикалната и гръдната част деформацията на корена се придружава от напрежение на мембраните на съседните корени на нервите. Това напрежение е по-лошо при кашляне, накланяне на главата.

Радикулярните дразнения намаляват при декомпресиране при условия на гръбначен стълб, простиращ се на възпалената страна. Дразненето на корен на нервите се съпровожда от стрелба и разстройства в инервираната зона: хипотония, хипорефлексия, хипотрофия. При изследване на пациента се вземат предвид всички мускули, в които се откриват патологични промени. Така че коренът на нервите доставя повече от един мускул, може да има няколко.

Клинична картина на лезията на нервните корени

Ако нерв корен лезии на остеохондроза с цервикална болка локализиран в главата, основата на врата, предната част на гръдната стена, рамо, меЖдулопатъчната област. Болките се изгарят, разкъсват, стискат, което се усилва до сутринта. Пациентите могат да бъдат диагностицирани с нарушения на чувствителността от тип „полускъп ръкав“.

Когато третата част на гръбнака е ранена, която лежи между третия и четвъртия гръбначен прешлен, пациентът се оплаква от болка в областта на рамото и ключицата. При остър синдром, задните мускули на шията са атрофирани. Пациентът има увеличен диафрагмен тон, което води до промяна на черния дроб. Много често може да има болка, която да симулира атака на ангина пекторис. Разликата между тази болка и сърдечните атаки е, че болката продължава няколко часа или дни.

С победата на 5-ия гръбначен стълб, който лежи между 4-ия и 5-тия гръбначен прешлен, болката се простира от шията над външната повърхност на рамото. Лезиите на дегенеративно-дистрофичните промени на 6-ия и 7-ия нерв корен понякога причиняват затруднения при преглъщане. С победата на 8-ия гръбначен стълб болката се разпространява от врата до малкия пръст.

Болката в лезията на 6-ия корен се разпространява от врата и плешката по външната повърхност на рамото до големия пръст. При произволни движения на главата симптомите се засилват. Няма рефлекс на мускулите на бицепса. С победата на седмия гръбначен стълб болката се простира от шийката и раменете до показалеца и средния пръст. Има хипотрофия и липса на рефлекс на трицепс мускула.

Радикуларният синдром в гръдната остеохондроза се проявява чрез зацапване на остра или тъп болка в областта на засегнатия корен на нервите. Тъй като корените са свързани с капсули на ставите на ребрата, болката може да бъде по-лоша чрез дишане, кашляне или кихане. Някои пациенти съобщават за изтръпване и болка в крака. Обективно има ограничение на мобилността в областта на гръдния кош и локална болезненост в областта на ребрата и гръбначните мускули. Такъв синдром често се бърка с интеркосталната невралгия.

Диагностика и лечение на радикуларни синдроми

Радикуларният синдром изисква изчислена томография или ЯМР в засегнатата област. Задайте и електромиография. Нивото на изследване зависи от симптомите на лезията на отделните периферни нерви. За да изключите инфекциозни и възпалителни причини, можете да предпише анализ на цереброспиналната течност.

Лечението в остър период се основава на почивка, избягвайки внезапни движения и болезнени пози. Останалата част от леглото и твърдото легло се препоръчват, докато болката потъне.

При лечението на радикуларен синдром е много ефективен многостепенен подход. Пациенти прилагат нестероидни противовъзпалителни лекарства (индометацин Diklfenak, Naklofen, Movalis и др.), В комбинация с мускулни релаксанти (Sirdalud, Mydocalm). Според указанията блокадите могат да се използват от локални анестетици и стероидни хормони.

След намаляването на острата болка препоръчваме постепенно увеличаване на натоварването на двигателя и упражнения за укрепване на мускулите на гърба. Предлага се физиотерапия, която включва топлинни процедури и дълбоко релаксиращ масаж, акупунктура.

Ефективни: диадинамичен ток, ултразвук, ултравиолетово лъчение, електрофореза и лазерна терапия върху засегнатата област на гръбначния стълб, бани от радон и сероводород. Локално използваните болкоуспокояващи и противовъзпалителни мазила се компресират с разтвор на димексид и новокаин.

При разстройства на съня се предписват антидепресанти. Пациенти с тежка кореновата синдром показва лечение с аналгетици и големи дози витамини от група В. означава използва за подобряване на кръвообращението в съдовете гръбначен корен (Trental, пентоксифилин, гърне).

Препоръчително е да се предписват дехидратиращи лекарства (Furosemide, Lasix, Triampur), които намаляват отока на околните тъкани на засегнатия корен. Лечението с десенсибилизиращи лекарства (Tavegil, Suprastin, Dimedrol) е показано.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---