Остеосарком: злокачествен тумор, който засяга костите
Един вид рак е рак на костите. Това е редко рядко заболяване, което засяга предимно юноши и възрастни хора.
Костната онкология се диагностицира рядко и е 1% от всички злокачествени тумори. За съжаление, въпреки че заболяването е рядко, но се характеризира с бързо развитие, метастази и тежки симптоми, а също така представлява значителна опасност за човешкото здраве.
През последните години, благодарение на откритията в областта на радиохирургията и най-новите методи на лечение, прогнозата относно костната онкология е благоприятна. Към днешна дата има няколко вида рак на костите.
Най-честата форма е остеогенният сарком.
Съдържание на страницата
Каква е особеността на този тумор?
Остеосаркомът е злокачествено заболяване, което засяга костите, но точно както много други тумори може да се разпространи в близките тъкани.
В този случай те са мускули, сухожилия, периферни нерви. В допълнение, болестта може да даде метастази на съседни органи. Най-често това са белите дробове, по-рядко костите, мозъка и други.
Характерна особеност на остеогенния сарком е, че туморните клетки започват да произвеждат остеоидни (незрели костни тъкани).
В това отношение, въпреки че има инертно вещество, но липсва калций. Причините за развитието на болестта не са напълно разбрани, но все пак се определят основните рискови фактори: бърз растеж, различни наранявания и костни заболявания, рентгеново облъчване.
Остеосарком обикновено се появява в детството и юношеството, по време на период на интензивен костен растеж.
Понякога болестта засяга и възрастните хора. Около 10% от пациентите с заболяване са на възраст над 60 години. Има и болест някои генетични аномалии. Туморите на костите са много по-чести при мъжете, отколкото при жените.
За 1 милион души в света се диагностицират 2-3 случая на остеосаркома всяка година. В САЩ около година са регистрирани около 900 пациенти за тези заболявания, а в Русия тази сума е малко по-висока.
Независимо от коварството на болестта, с навременното лечение и компетентно лечение, шансовете за възстановяване са много високи.
Локализиране на образованието
В по-голямата си част заболяването засяга дълги тръбни кости, така че често се среща в областта на коляното. Ракът на костите при деца и юноши в повечето случаи се намира близо до колянната става.
Също така по честотата на локализация на заболяването едно от първите места е заемано от горната част на humeral section. Независимо от това, долните крайници са 5 пъти по-често засегнати от горните крайници.
Освен това в региона може да се развие остеогенен сарком:
- легенче;
- череп;
- челюст;
- бедрената кост;
- ребра;
- и други.
Костите на черепа страдат рядко, главно такава болест може да бъде диагностицирана при възрастните хора.
Степени на заболяване
Има три степени на заболяването: ниско и високо злокачествено заболяване и стадия на метастазирания тумор.
Ниската степен може да се простира отвъд периоста, няма метастази и практически няма симптоми.
Остеогенен сарком с висока степен на злокачествено заболяване се среща по-често, характеризира се с тежки симптоми, отсъства метастази.
Най-често срещаните подтипове са остеобластни, хондробластични и фибробластични. Степента на заболяването, която има метастази, се характеризира с унищожаване на костите и други органи.
В по-голямата си част болестта метастазира в белите дробове и може да засегне и други кости и органи. Това е най-тежката степен на заболяване, регистрирана при всеки пети пациент с остеогенен сарком.
В по-голямата си част степента на злокачественост предопределя прогнозата на заболяването. Например, след пълно елиминиране на тумор с ниска степен, резултатът е доста благоприятен.
Високата степен на заболяване задължително изисква хирургическа и химиотерапия. Прогнозата за сцената с метастази не е напълно утежняваща.
Симптоматология на заболяването
В началния етап на болестта симптоми не се проявяват на практика само когато болестта започва да прогресира има оплаквания на пациента до болка над засегнатата става, което става все по-ясно изразен по време на тренировка и през нощта може да причини и куцота. Болката е скучна, постепенно се увеличава.
Много често пациентите приемат тези симптоми за признаци на невралгия и миозит, което води до влошаване на заболяването и разочароващи резултати.
С развитието на болестния процес се развива тумор, който в крайна сметка расте, подуването на ставата се развива, болката става още по-силна.
В редки случаи може да възникне фрактура на бедрената кост или други кости. На по-късни етапи има признаци от общ характер: умора, нарушения на съня, треска и др.
Тъй като заболяването е много активно и се характеризира с агресивен растеж, има метастази в близките органи.
Диагностични техники
Първичната диагноза на заболяването се основава на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. Крайното заключение се прави с помощта на рентгенови изображения, върху които се вижда фокусът на разрушаването на костите.
Когато се открие тумор, се извършва биопсия. За по-точно изследване на тумора и на околната тъкан позволява изчислена томография, благодарение на което е възможно да се получи допълнителна информация за костния мозък на костта и да се открият метастазите във времето.
В допълнение, често се използва остеосцинтиграфия за откриване на метастази. В някои случаи позитронната емисионна томография се използва и за точно диагностициране на болестта.
На снимката на остеосаркома на бедрената кост
Лечение – трудности и възможности
В близкото минало лечението на това заболяване е ограничено до ампутация на крайниците. Към днешна дата с пристигането на най-новите методи на лечение са се появили по-нежни методи.
Целта на такава терапия е пълно отстраняване на тумора и инхибиране на развитието на ракови клетки. В случаите, когато костта се отстранява заедно с редица съществуващи тъкани, тя се заменя с изкуствена протеза или костен имплант.
При деца и юноши се препоръчва да се използват ендопротези, които им позволяват да увеличават дължината си, когато детето расте.
В допълнение, широко се използва широко отстраняване на големи метастази, особено в белите дробове.
Тъй като остеосаркомът напредва бързо, в допълнение към отстраняването на тумора е необходимо да се извърши химиотерапия, която се използва и като предоперативен период и след операция. Той помага да се унищожат раковите клетки и да се увеличат шансовете на пациента да се възстанови.
Курсът на химиотерапията е индивидуален за всеки пациент и се определя от онколог.
Достатъчно ефективни средства сред химиотерапията са: високи дози метотрексат, етопозид, ифосфамид. Ако не е възможно да се отстрани туморът, се използва лъчетерапия, въпреки че това не винаги е ефективно.
В допълнение към тези методи на лечение, биотерапията е широко практикувана, която стимулира имунната система и помага на тялото да се бори с раковите клетки.
Прогнозата се подобрява всяка година
Във връзка с появата на нови подобрени методи за лечение на остеогенен сарком, резултатите от лечението са се подобрили значително през последните години.
Според статистиката около 60-70% от пациентите, при които не се откриват метастази, са на поправка и имат добри шансове за възстановяване. Локализираните форми са най-продуктивното лечение, тъй като те се различават по чувствителност към химиотерапия.
Несъмнено прогнозата на заболяването до голяма степен зависи от местоположението на тумора, етапа на заболяването, както и от компетентната хирургическа интервенция и общото състояние на пациента.
Превантивни мерки
Няма конкретни превантивни мерки по отношение на това заболяване. Но все пак, експертите препоръчват редовни планирани прегледи, а в случай на откриване на патология, започнете лечението навреме.
По един или друг начин е необходимо да се засили имунната система, да се избегне прекомерно физическо натоварване и костни наранявания, да се вземат цинк и фосфор, което е толкова необходимо за здравето на костите.
Въпреки че костният тумор е достатъчно сериозно заболяване, човек не трябва да бъде депресиран. Ако диагнозата бъде определена във времето, компетентното лечение на лекаря и спазването на всички необходими мерки от страна на пациента значително увеличават шансовете за възстановяване.
ВАЖНО 👩⚕️![]() |