Перинеурална киста на гръбнака: симптоми и лечение

Всяко лице може да усети болка в гърба през живота си. Причините за синдрома на болката могат да бъдат много разнообразни и може да показват проявление на всяка патология на мускулно-скелетната система. В 7% от случаите клиницистите откриват наличието на перинеуални кисти на гръбначния канал.

Дефиниция

Какво представлява перинеуровата киста, защо се появява и как да се бори с нея?

Перинеуровата киста на гръбначния стълб е обемна структурна формация в гръбначния канал. Тази формация е флакон с редовна заоблена форма, вътре в която има гръбначен флуид (течност) – течност, която запълва гръбначния канал в норма.

Терминът „перинеурал“ идва от латинския език. Буквално преведено като „близо до нервите“ („пери“ – около, около, „нервите“ – нервите).

Класификация

В съвременната клинична практика невролозите разделят перинеуралните форми на два вида: вродени и придобити.

Вродени кисти в резултат на различни разстройства на развитието на плода, който може да възникне в резултат на прехвърлен майката заболяване по време на бременност, когато няма повреда на лоши навици, получаване тератогенен (опасно за плода) препарати и т. D.

Причините за придобитите кисти могат да бъдат възпалителни процеси или наранявания в гърба.

Локализация

Гръбнака на гръбнака може да се намира във всяка част на гръбначния канал. Въпреки това, в преобладаващото мнозинство от случаите, това са дисталните (долните) части на гръбнака, а именно лумбалните и сакралните части.

За удобство при диагностицирането на лекарите е въведена специфична номерация на гръбначните прешлени и части от гръбначния стълб. По този начин, лумбалните прешлени са отбелязани с латинската буква L. лумбалните прешлени в човешкото тяло, пет, т.е., те са определени като: L1 – L5 … Свещеният отдел е криптиран с буквата S: S1 – S5.

Най-вече кистата се намира на нивото на S2 или S3, т.е. на нивото на втория или третия сакрален прешлен. Това локализиране често се съпровожда от наличието на клиника.

Често тази патология на пациента не предизвиква никакви симптоми и клиничната находка в произволен скрининг за друго заболяване, или по време на инспекцията поддръжка. Проявлението на симптомите се дължи на размера на това образование. Ако кистата на 15 мм в диаметър или повече, той започва да компресирате нервните корен, което представлява появата на клиники.

Клинична картина

Ако заболяването все още не е латентно, най-честата и характерна болест на пациентите е болката в лумбалния регион. Интензивността и естеството на синдрома на болката зависи от местоположението и размера на образованието.

Така например, киста на ниво S2 с размери повече от 15 mm може да причини хроничен, т.е. постоянен болезнен характер.

За други клинични симптоми, кисти на ниво S2 включват:

• Болка в долните крайници.
• Куцане.
• Неврологични симптоми: усещане за обхождане, усещане за студ или изтръпване в долните части на гръбначния стълб или в краката.
• Тазови нарушения: инконтиненция, т.е. неволно уриниране, запек.

Ако се установи поне един от горните признаци, пациентът трябва да бъде внимателно изследван за наличие на патологията на мускулно-скелетната система.

Диагностика

След общ преглед от специализиран лекар, пациентът трябва да бъде насочен към компютър или магнитен резонанс. Тези методи са силно визуализирани и могат да открият дори най-малките неоплазми.

Обикновено киста на гръбначния стълб периневрално не се вижда на конвенционален рентгенов филм, и излагат пациента на допълнително излагане на радиация се подозира, като заболяването е неподходящо.

Най-характерната локализация за тази патология е мястото на ниво S2.

Лечение

Цист с диаметър до 15 mm, обикновено не изисква специфична терапия. В този случай пациентът се препоръчва да се подлага на ежегоден преглед, за да се следи размерът на образованието и да се оцени състоянието на околните нервни тъкани.

Консервативно лечение

При по-широки формации консервативната терапия вече е предписана. Целта на тази терапия е да се намали синдромът на болката и да се подобри качеството на живот на пациента. Трябва да се помни, че само приемането на лекарства не може да спаси човек от наличието на киста.

Като лекарствена терапия се използват нестероидни противовъзпалителни средства (Nyz, Diclofenac, Movalis и др.). Тези лекарства се консумират перорално след хранене. Те значително намаляват интензивността на синдрома на болката, докато тя напълно изчезне. Въпреки това, пациентите с стомашно-чревни нарушения – гастрит, язва – предписват тези лекарства с повишено внимание поради страничния им ефект.

В допълнение към НСПВС, в някои случаи, употребата на лекарството Midokalm. Това лекарство принадлежи към групата на мускулните релаксанти и се предписва в присъствието на мускулен спазъм.

За подобряване на регионалния кръвен поток и реологията на кръвта се използват вазоактивни лекарства, например пентоксифилин. В резултат на приложението му се подобрява локалният кръвен поток и морфологичното състояние на нервната тъкан.

Също така, ако има малка киста, курсът на витамините В ще бъде полезен. Интрамускулните инжекции се предписват за период от 10-14 дни дневно.

Фитотерапевтичните процедури ще бъдат ефективни. Курсове по НЛО или магнитотерапия могат да забавят растежа на кистичното образование.

Оперативно лечение

Ако продължителната консервативна терапия не води до положителна динамика, симптоматиката напредва и състоянието на пациента се влошава, единственият изход е операцията.

Същността на операцията е да се отстрани течността от кисти и локално приложение в кухината на специален адхезивен материал, който предотвратява повторното образуване на кистозна кухини в областта.

Независимо от факта, че такива операции се извършват по ендоскопски метод и не се изискват широко отворени връзки, такава намеса може да доведе до огромни усложнения:

• Повреда на гръбначния мозък.
• Следоперативен менингит.
• Хипотензия на течности и др.

Затова хирургическата интервенция се прибягва в най-пренебрегваните случаи.

Перинеарната киста на гръбначния стълб не е животозастрашаващо състояние. Той е добре лечим и не оказва значително влияние върху качеството на живот на пациента. Но това е само ако човек е регистриран при невролог и спазва всички препоръки на специалист.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---