Postherpetic невралгия и нейното лечение

Почти всеки човек знае какво е варицела, след като го е имал в детството. Но не всеки е запознат с такива патологии като херпес зостер, тригеминален неврит или постхерпетична невралгия, които стават усложнения на варицела. Всички те са причинени от активирането на херпесния вирус, което се проявява в резултат на влиянието на някои неблагоприятни фактори.

Причини и рискови фактори

вирус херпес, защото характерни промени в тялото на пациента (обикновено в детството) под формата на обриви на синдрома на кожата и лигавиците и интоксикация, след третирането се елиминира (показан) не всички. Каква част от него остава на времето в което е в неактивно състояние на „Любими“ места -. Той е възлите център и пътища на нервната система, особено на гръбначния ганглии са разположени по двойки по гръбначния мозък. Малко по-рядко вирусът се локализира в тъканите на тригеминалния нерв (тригеминал) или други проводници. На този етап имунитетът на пациента се справя с вирусна инфекция и може да го направи от много години.

Човек може да живее цял живот и да не познае какъв е носителят на херпесния вирус. Но за някои от носителите на вируси, с влиянието на отрицателни фактори, причиняващият агент се активира и в по-опасна и неблагоприятна форма. Една от тези неприемливи последици от инфекцията е постеперетичната невралгия (PHN).

Венешката варице, прехвърлена в детството, може да се върне много години в друга форма

Следва да се отбележи, че това условие не се случва сами по себе си след прехвърлянето на варицела. Това задължително предхожда наличието на кожни обриви в района, който се внушава от нерв, засегнат от вируса. Поради това, при някои пациенти, в зависимост от локализацията на „латентно“ инфекцията се развива, или херпес зостер, последвано от невралгия или вирусна възпаление на тригеминалния нерв, или увреждане на всеки отделен клон от него. Друго име за втория епизод на херпесната инфекция, проявяващо се в багажника, е „херпес зостер“.

Изследванията показват, че около 5% от хората, които са имали варицела, впоследствие са „станали жертва“ на повтарящи се обриви по кожата в определена област.

Но за да се случи това, е необходимо въздействието на провокиращи фактори. В повечето случаи

• те са както следва:
• по-голяма възраст над 50 години;
• принадлежащи към женския пол;
• хипотермия;
• продължителен хроничен стрес или емоционално „разклащане“.

Всички тези ефекти в крайна сметка значително намаляват човешкия имунитет, което води до неизбежно активиране на вируса. Активното му възпроизвеждане и натрупване, което вече не се възпрепятства от защитните сили на организма, предизвиква формирането на характерна клинична картина.

Postherpetic невралгия като симптом и последица от инфекция

Активирането на херпесния вирус се изразява в почти същите кожни обриви, както в случая с варицела. Множество първи мехурчета са везикуларен характер (с ясно съдържание), след което те стават пустули, съдържащи гной и сукървица, след което те се отварят и се изсушава във korochek.Tak същото като варицела, за повторно навиване херпес инфекция се характеризира с така наречените фалшиви полиморфизъм кожата проявления. Той е пациент в остър период на болестта, има няколко вида обрив в същото време :. мехурчета с различни размери, гнойни пъпки, кора „фалшива“ явление той нарича, защото те са на последователните етапи на една и съща инфекцията.

Кожните обриви с херпес зостер приличат на варицела

В контраст, варицела, кожни прояви на локализация не дифундират и широко, и зависи от това къде в нервната тъкан „гнездова“ вирус. Тъй като в повечето случаи това е гръбначния ганглий, в близост до гръбначния мозък, междучастните нерви страдат преди всичко. Ето защо се развива херпес зостер, което е проява на вирусната лезия на нервните проводници, сякаш покрива човешкото тяло. В резултат на това, полиморфният обрив се намира на гърба, страните, корема или гръдния кош на пациента под формата на лента. Ако поразен от троичния нерв, везикули и пустули локализирани по лицето, а след това има вероятност да пост-херпесна невралгия, тригеминална невралгия, което може да се случи не само с много силна болка, но и със симптоми на парализа на мускулите на лицето.

В допълнение към промените на кожата, когато се активира херпесната инфекция, се развива синдром на интоксикация. Характерните му признаци, а именно повишаване на телесната температура, летаргия и неразположение, влошаване на апетита, се появяват малко по-рано от полиморфния обрив по нервните стволови клетки. Този период се нарича продромален, т.е. предшестващото развитие на основните специфични прояви на инфекцията, симптомите му са неспецифични и могат да показват началото на почти всеки патологичен процес на инфекциозен произход в организма.

Но веднага след като първите везикулозните мехурчета по тялото, придружени от тежка мъчителна болка, диагнозата на херпес зостер се счита за почти сто процента, но понякога искате да провеждат някои от дейностите на диференциална диагноза. Причината за синдрома на силна болка е инфекцията на самата нервна тъкан с инфекциозния процес и сигналите за това постоянно влизат в болезнените центрове на централната нервна система.

В острата фаза, когато е налице трансформация на кожни прояви (както тя трае, това зависи от засегнатия район, и състоянието на имунитета на пациента, средно – около 3-4 седмици), има пристъпи на болка и имат остър, много интензивен. Те не са склонни да се облъчват в други части на тялото и да се развиват главно през нощта.

Невъзможно е да се справим с постеперетичната невралгия без антивирусни лекарства

По-късно, в края на острия период на повторна херпесна инфекция, при повечето пациенти всички патологични признаци напълно изчезват. Но 20% от пациентите са диагностицирани със симптоми, които се развиват с постерпетична невралгия. Това състояние, въпреки облекчаването на синдрома на интоксикация и пълното изчезване на кожния обрив, се характеризира със синдром на силна болка, продължил няколко месеца или дори много години.

Бъдещото развитие на хронични невралгии може да се прогнозира, дори в продромален период и по време на появата на везикули и pustul.Suschestvuyut някои признаци, обясняващи видимост, особено тялото на пациента, чрез които това може да се направи:

• наличието на болка, разпространяваща се в зоната на инервация на интеркосталния или тригеминалния нерв, в продромалния период, т.е. срещу интоксикация и преди появата на обрива;
• необятността и интензивността на кожните обриви (почти пълно увреждане на кожния обрив);
• значителна интензивност на синдрома на болка при остър период, на фона на тежка интоксикация и полиморфен обрив;
• втори кръг херпесна инфекция при херпес зостер при възрастни хора след 60 години.

PHN има много негативно въздействие върху физическото и психическото състояние на дадено лице. Атаките на крайно изтощителна болка, които се появяват по-често през нощта, значително нарушават съня на пациента, причиняват хроничен стрес, намаляват работоспособността и социалната адаптация. Постоянното очакване на болезнена атака още повече влошава състоянието на човек.

Преобладаващата част от пациентите след една или две години лечение на постхерпетична невралгия отбелязват подобрение с почти пълно изчезване на синдрома на болката. Но някои пациенти, въпреки терапията, продължават да страдат от силна болка в продължение на много години, често до края на живота си. В същото време на фона на тежкия ход на патологията се случва неизбежна промяна в психиката. Сформирана емоционална нестабилност с чести промени в настроението, умора и slabodushie безкритично, безразличие към това, което се случва около, често намалена памет и капка интелектуално ниво се случи.

За анестезия можете да използвате специални мазилки

При някои пациенти, хронични невралгии, напротив, води до повишаване на агресията, постоянен вид мрачно настроение и самоубийство razdumiy.Patsient започва да избягва семейство, обвинявайки ги, че състоянието му, за да се надценява значението на заболяването. В бъдеще, в резултат на тежка умствена и физическа преумора и намаляване на способността на организма да се адаптира човек започва да усеща болка по-силно, защото намалява прага на болката. Това води до един вид „порочен кръг“: болка води до изчерпване на тялото, което от своя страна засилва усещането за болка.

Диагностика

Диагнозата на PHN в повечето случаи не е сложна и се основава на характерните оплаквания и клиничната картина на пациента. Симптомите на невралгия, е наличието на най-силните болки в атаките, особено по време на сън и промени в психичното и емоционалното състояние на пациента, е един от етапите на херпесна инфекция. Обикновено пациентът се обръща към специалист за помощ още по-рано, когато на кожата се появи везикулозен и пустулозен обрив, се променят чувствителността и се развива синдром на интоксикация. Тези клинични данни в повечето случаи са достатъчни за диагностициране на патологията.

Но има ситуации, при които е необходима диференциална диагноза за елиминиране на заболявания с подобни симптоми. Това е необходимо, ако пациентът има съпътстващи хронични заболявания или кожни патологии с „стратификация“ на клинични признаци, а синдромът на болката е по-слабо изразен. След това се назначава допълнителен инструментален преглед: ултразвук, ЯМР, ЕМГ, КТ.

Методи на лечение

Следва да се отбележи, че народната терапия с PHN няма ефект. Веднага щом се появи кожен обрив, синдром на болката и интоксикация, човек трябва незабавно да потърси медицинска помощ. Всички народни средства, които се използват за намаляване на телесната температура, облекчаване на болките (различни компреси) или за лечение на обриви (домашни мазила), няма да доведат до лечение за вирусна инфекция. Освен това известно очевидно подобрение от използването на народни средства може допълнително да влоши състоянието на пациента, тъй като ще позволи на херпесния вирус да се размножава до голяма степен, което ще направи по-трудно лечението на болестта.

Мултивитамините спомагат за укрепване на имунитета и за преодоляване на болестта

Лечението на постхерпетичната невралгия трябва да започне веднага щом се появят първите симптоми на патологията. Тя включва три основни направления:

1. Aetiological – борбата срещу херпесната инфекция.
2. Симптоматичен – облекчаване на болковия синдром.
3. Корекция на имунитета.

За да се унищожи херпесния вирус, лечението трябва да започне в рамките на първите три дни от появата на появата на везикулозни обриви. Има няколко антивирусни лекарства, които имат подчертан антихерпетичен ефект. Това Ацикловир (Zovirax), Валацикловир, фамцикловир Gantsialovir, изопринозин се освобождава под формата на таблетки или външни агенти. Без тези лекарства е невъзможно да се възстанови от PHN.

За да се отървете от болката и в същото време да има положителен ефект върху психическото състояние на пациента, можете да използвате множество механизми на действие. Това са блокери на калциевите канали, антиконвулсанти, антидепресанти. В случай на изключително силна болка наркотични аналгетици използвани (много рядко) .Mozhno нанася с местна анестезия с лидокаин пластири, мехлеми и гелове, съдържащи аналгетици.

Също толкова важно е едновременно да се повиши нивото на имунитета, да се вземат мултивитамини, да се яде напълно. Понякога е необходима специална хирургическа намеса, насочена към блокиране на предаването на болковите импулси по нервните пътища. Във всеки случай лекуващият лекар разработва индивидуален терапевтичен режим.

Взаимоотношенията между лекар и пациент доверяват до голяма степен успеха на лечението

По-ранното лечение започва, толкова по-вероятно е положителният резултат. По този начин се броят повечето пациенти, които са претърпели PGN. Ето някои отзиви на пациенти относно методите на лечение и прогнозиране на патологията:

Галина

„Когато след силно преохлаждане изведнъж изля обрив от двете страни на тялото, започва болката и треската, аз веднага отидох в клиниката бях назначен на ново поколение на наркотици изопринозин с антивирусно действие, и болка – .. Финлепсин Една доза обезболяващи лекарства е достатъчно за 5 -6 часа, което е достатъчно, за да заспя. Постепенно се възстанових, без никакви последствия.

Виктория Ивановна

„Искам да кажа, че ние не трябва да забравяме да се справят с херпес обрив За да направите това, има и традиционните средства. .. Зеленка, анилин се препоръчват и като мехлем Ацикловир Ако направите това редовно, няма да гнойни усложнения на мястото на лезии“.

Катрин

„Когато керемиди Най-важното – да не се формира невралгия, което е много болезнено е необходимо да се началото на лечението и извършване на всички медицински прегледи, а след това болката ще бъде много по-слаба и в крайна сметка да изчезнат напълно.“.

Прогнозата за PGN е благоприятна и качеството на живот и способност за работа на пациента са напълно възстановени, ако той получи цялостно лечение, чиято схема се развива индивидуално.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---