Предотвратяване и лечение на артроза на ставите на коляното

22.10.2023 Д-р Ливси

Сред всички ставни заболявания, артрозата е най-честата. Тази патология се наблюдава при почти 20% от световното население. Тя е от значение както за развиващите се, така и за развитите страни. Само в Русия има повече от 2 милиона пациенти, страдащи от различни форми на артроза. Смъртоносният резултат от артрозата е изключително невероятно, но води до ранно увреждане, загуба на ефективност и значително влошаване на качеството на живот.

Предотвратяването и лечението на артрозата трябва да се извършва от висококвалифициран специалист.

Съдържание на страницата

1 Традиционно лечение
2 Симптоматична терапия
3 Хондропротектори
4 Синовиална протеза
5 Местна терапия
6 Физиотерапия
7 Терапевтично физическо обучение
8 Оперативно лечение
9 Традиционна медицина
10 Предотвратяване

Традиционно лечение

За ефективна терапия на дегенеративно-дистрофично увреждане на ставите се използва целият арсенал от медикаментозни, физиотерапевтични, ортопедични и хирургични средства. Трябва да се отбележи, че голямото значение при лечението и профилактиката на артрозата е свързано с избора на оптимален двигателен режим и нормализиране на телесното тегло. Традиционната терапия включва следните методи:

Симптоматично лечение.
Приемане на хондропротектори.
Местна терапия.
Физиотерапия.
Оперативно лечение.

Симптоматична терапия

В повечето случаи причината за болка при артроза е реактивно възпаление на синовиалната мембрана на ставата. Ето защо е напълно оправдано да се подтиска болковия синдром и възпалителния процес, да се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Най-често използваните стандартни лекарства от групата на НСПВС са:

Диклофенак.
Voltaren.
Кетопрофен.
Кетопрофен.
Ortofen.
Naklofen.
Nimesil.

При избора на лекарство той предпочита тези лекарства, които са ефективни, безопасни и достъпни за по-голямата част от населението. В същото време, продължителният прием на НСПВС може да предизвика развитие на сериозна патология на стомашно-чревния тракт под формата на ерозии и язви. За да се предотвратят подобни усложнения, могат да се предписват омепразол, фамотидин, ранитидин и др.

Силно се препоръчва да не се комбинират различни видове нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като това няма да подобри терапевтичния ефект, но само значително ще увеличи риска от нежелани реакции.

Хондропротектори

Понастоящем хондропротекторите се използват успешно за възстановяване на хрущялната тъкан и предотвратяват развитието на патологични промени в ставите. В ранните стадии на заболяването тези лекарства ефективно инхибират развитието на дегенеративно-дистрофичния процес. Въпреки това, в третия и четвъртия етап на болестта, хондропротекторите не са много полезни. Какви лекарства обикновено могат да бъдат предписани:

Hondroksid.
Struktum.
Сто и едно.
Teraflex.
Alflutop.
Piaskledin.

Повечето хондропротектори се понасят добре от пациентите. За съжаление, обаче, те не могат да бъдат вземани през периода на раждане и кърмене. Тяхната отличителна черта е, че терапевтичният ефект се проявява средно 3-4 седмици след началото на лечението. В същото време те са все още валидни за 2-5 месеца след приключване на хондропротективната терапия.

Синовиална протеза

Всеки специалист ще ви каже, че ставата не може да функционира нормално без синовиалната течност. Като заместители на синовиалната течност се използват следните видове лекарства:

Fermatron.
Dyuralan.
Gialurom.
Ostenil.
Synvisc.

Всички тези лекарства подобряват свойствата на синовиалната течност, като същевременно потискат възпалителните и разрушителни процеси в ставния хрущял. Средно терапевтичният курс може да включва до 5 интраартикуларни инжекции. Препоръчва се да се провеждат до два курса годишно. Показанието за повторната терапия на лекарства на базата на хиалуронова киселина е интензифициране на синдрома на болката и изразено ограничение на функционалността на засегнатата става.

Само лекуващият лекар може да определи целесъобразността от предписване на определено лекарство.

Местна терапия

Рядко, какво лечение за артроза прави, без да се използва локална терапия. Интраартикуларното приложение на глюкокортикостероиди се прибягва до хронично възпаление на ставата на синовиалната мембрана и липса на подходящ аналгетичен ефект от приемането на НСПВС. Най-често се назначават Diprospan, Hydrocortisone, Dexamethasone и т.н. В рамките на една година са разрешени 3-4 инжекции глюкокортикостероиди в ставата. Интервалът между инжекциите е приблизително 90 дни.

Ако няма противопоказания, се използват компреси с димексид и други анестетици. За постигане на желания ефект се предписват 10-12 процедури. Не е изключена възможността за продължаване на терапията или повтарящи се курсове. Освен това, за намаляване на болката и определена доза от НСПВС, болкоуспокояващи прилагат различни мехлеми, гелове или кремове (Fastum, фенилбутазон, Ketorol, флексо, пироксикам и др.).

Физиотерапия

На всички стадии на дегенеративно-дистрофично ставно заболяване могат да се използват различни физиотерапевтични процедури. Основните методи на физиотерапията допринасят за елиминирането на болката, произтичаща от стрес върху ставата, намаляване на възпалението и подобряване на възстановяването на хрущялната тъкан. Какви физиотерапевтични процедури се използват за артроза:

Електромагнитно поле.
Магнитна терапия.
Ултравиолетово облъчване.
Електрофореза.
Блокада.
Inductothermy.
Инфрачервена лазерна терапия.
Балнеолечение.
Приложения на кал.

Физиотерапията може да се използва и за предотвратяване на артроза. Например, ултразвуковата терапия, хидроген сулфид и бани от радон предотвратяват патологичните промени в ставния хрущял.

Терапевтично физическо обучение

Основната задача на терапевтичната гимнастика е възстановяването на функцията на засегнатите стави, укрепването на мускулно-скелетната система и превенцията на прогресията на заболяването. Помислете за приблизителен набор от упражнения, които могат да се използват като профилактика и лечение на най-честата локализация на артрозата – колянната става:

Вземете стола. Стоим зад гърба на стола. Леко огънете левия крак в колянната става. С десния си крак правете крачка назад. След това стъпалото на този крак се спуска. С това движение има напрежение в мускулите на гръдния кош. В тази позиция трябва да останете за 15 секунди. Повторете няколко пъти и променете крака.
Седим на един стол. Краката се отпускат на коленете и ги държат право напред. Достатъчно е да поддържате краката си около 5-7 секунди. Ако изпълнявате усилено, можете да направите упражнението, изправяйки само един крак. Направете 10-12 повторения. С добро здраве и без болка можете да увеличите броя на подходите.
Застанете с гръб към стената. Правим малка крачка напред. Гърбът е притиснат към стената. Слизаме надолу до половината клек. Опитваме се да издържим на това място за 5-7 секунди. След това бавно се покачва. Гърбът не излиза от стената. Увеличете постепенно статичното натоварване (задържайки позицията в полукръга).
Идеалното упражнение за развитието на колянни стави са конвенционалните клекове. Оптималният брой на клякамите индивидуално в зависимост от състоянието на пациента и тежестта на заболяването.
Легнахме на пода. Ние повдигаме краката си и изпълняваме движения, които приличат на колоездене. Упражнение, извършено в рамките на 20-30 секунди. Тогава малко почивка и още един подход. Ако физическото обучение позволява, увеличете времето за упражнения и броя на подходите.

На всеки етап от артрозата, без обостряне, лечебната гимнастика ще бъде полезна, което ще помогне да се възстанови функционалността на ставите.

Оперативно лечение

Клиничната практика показва, че не всички пациенти успяват да се справят с болестта с консервативни методи. Ако стандартната терапия не донесе желания резултат и има сериозно увреждане на ставите, което води до инвалидност, е показано хирургично лечение. Много пациенти с тежки деформации на големи стави се препоръчват да извършват ендопротези. Ефективността на заместването на засегнатата става чрез изкуствено свързване е повече от 70%. Повечето пациенти след ендопротезата чувстват значително подобрение в качеството на живот.

Традиционна медицина

Трудно е да не се признае фактът, че през последните години популярността на използването на народни средства в лечението на различни заболявания, включително артрозата, рязко се е увеличила. Днес, без много трудности, можете да намерите много народни рецепти за компреси, мехлеми, тинктури и т.н. Нека да изброим най-често срещаните:

Компресиране на глина. Смесва се глина и вода в такова съотношение, за да се получи хомогенна маса. След това го сложете върху малко парче плат. Глиненият компрес се поставя върху засегнатата става. Продължителността на процедурата може да достигне около час и половина. Положителен ефект се забелязва след 5-7 дни.
Комбинация от зеле и мед. Той е много популярен, защото се прави и се прилага. Преди да си легнете, вземете 3-4 листа зеле. От една страна, е необходимо да ги смажете с мед и да се прикрепите към засегнатата става. За да подобрите ефекта на компреса, можете да обвиете съединението с полиетилен и топла кърпа. Най-добре е да направите компрес през нощта.
Овесена каша компрес. Вземете чаша овесена каша и гответе за 8 минути. Водата ще бъде необходима по-малко, отколкото при конвенционалното готвене, за да се получи достатъчно вискозна каша. В края на готвенето оставяйте зърното да се охлади. След това имаме овесена каша върху гъста тъкан. Компресът е готов за употреба. Освен това се препоръчва допълнително да се увие засегнатата връзка с полиетилен и вълнен шал.
Пакетче от хрян. Кореновете от конски ряпа трябва да бъдат смазани. Напълнете ги с вода и заври няколко минути. След това равномерно имаме хрян върху естествена тъкан, която прилагаме върху болната връзка. Компресът се поставя за около 2 часа.
Олио трей от целендин. Листата и стъблата на лечебното растение трябва да бъдат нарязани на ситно. Вземете 3 супени лъжици кедровин и го изсипете в малък буркан. Там изсипваме 200 ml растително масло. Ние настояваме за 14 дни. След това филтрирайте. Тази маслена малина от флорентин може да се използва като външен агент три пъти дневно в продължение на един месец.
Razirka от глухарчета. Намерете бутилка, буркан или друг контейнер от непрозрачно стъкло. Около половината от стъкления съд е покрит с цветя от глухарче. След това добавете 400 ml водка към този контейнер. Ще отнеме поне един месец, за да настояваме. Преди употреба изтеглете течността. Тинктура от глухарчета се използва като смилане на ставите. Обикновено процедурата за смилане се извършва по-добре преди лягане.
Лечебна баня с билки. За да се подготви тази баня, ще са необходими такива лечебни растения като жълт кантарион, риган, невен, коприва и репей. Всеки компонент отнеме 3 супени лъжици и настоява за топла вода за 60 минути. След това инфузионната течност се излива във ваната. Вземете билкова баня трябва да бъде около 15-20 минути.

Преди да използвате народните средства за профилактика и лечение на артроза на ставите (лакти, коленете, бедрата и т.н.), винаги е необходимо да се консултирате с лекар.