Препарати за лечение на остеопороза, методи на превенция

Ефективното лечение на заболяването, водещо до изтъняване на костите при жени и мъже с възраст, е важно за правилното функциониране на тялото и за защитата му от фрактури. Най-важното е използването на интегриран подход, който комбинира лекарства за остеопороза и промени в начина на живот, включително храненето и физическата активност.

Лечение

Медикаментите, използвани при остеопороза, служат за терапевтични цели и за профилактика. Под въздействието на такива лекарства при жените и мъжете, страдащи от това заболяване, процесите на костно ремоделиране стават по-балансирани. Медикаментите за остеопороза се разделят на следните групи:

• Средства, чието действие е насочено към забавяне на процесите на дегенерация на костната тъкан.
• Препарати за подобряване на синтеза на костни тъкани.
• Комбинирано действие (инхибиране на дегенерация и стимулиране на растежа на костите).

Калциеви препарати

Лекарствата на основата на Ca се класифицират според техния състав. На пазара те са представени от моно-препарати, комбинирани агенти и витамин-минерални комплекси. Всеки тип може да се използва с различна степен на ефективност за профилактика и лечение на остеопороза при жени и мъже.

Монопрепаратите съдържат само един компонент в състава: калций или неговите соли. Основният недостатък е ниската смилаемост. Следователно, дори при ниска цена и разпространение, остеопорозата е неефективна с помощта на тях. Най-голямото съдържание на калций е карбонат, трифосфат и цитрат. В глицерофосфата нивото му е ниско, но бионаличността е по-добра.

Най-калций в сравнение с други лекарства за лечение и профилактика в комбинирани препарати. В допълнение, витамин D е включен в състава за подобряване на смилаемостта на Ca. Този вид е представен от широко разпространения и относително достъпен калций-D3 Nycomed, Natekal, калций Vitrum.

Витаминните и минералните средства са подобни на комбинираните, но включват и други микроелементи. Например, препаратите за остеопороза, в допълнение към комбинацията от Ca + D3, съдържат витамин С, магнезий и фосфор. Сред примерите са Complivit, Calcinova, Calcimine, Calcium. Обикновено терапията трае 1 месец, след което следва същата почивка.

Витамин D

Под действието на това вещество в стомашно-чревния тракт се повишава абсорбцията на калция. Средства с витамин D, с които можете да лекувате остеопороза, се освобождават в нативна форма или под формата на активни метаболити.

Първата група са такива като Aquadetrim, Videchol, Osteocoa, Complivit, Calcium-3 Nicomed forte, Revital Calcium D3. Активните метаболити са представени чрез варианти на калцитриол и алфа-калцидол. Те се характеризират с бързо действие с тесен терапевтичен обхват. Примери: Силикон, Остериол.

Алфа-калцидолът се характеризира с бързо действие и отделяне от тялото. В неговия случай няма нужда да приемате калциеви препарати. Сред такива средства са Oxidevit, Etagol, Alfadol-Ca.

Денозумаб

Този наркотик също се предлага на пазара под търговските наименования на Prolia и Iksgeva. Денозумаб е човешко моноклонално антитяло. Действието му е насочено към намаляване на маркерите на костната резорбция. Ефективно лекарство за остеопороза също се използва при лечението на определени костни тумори. При жени след менопаузата намалява риска от фрактури, но увеличава риска от инфекция.

Денозумаб не е подходящ за лечение с хипокалциемия. В тялото тя е активна в продължение на шест месеца. В тази връзка лекарството под формата на разтвор се прилага подкожно два пъти годишно.

Сред нежеланите реакции се споменава болката в ставите и мускулите на крайниците. Лекарството увеличава риска от инфекции, хипокалциемия, реакции на свръхчувствителност, атипични фрактури на бедрената кост.

Терипаратид

Това е рекомбинантна форма на паратиреоиден хормон. Терипаратид е ефективен анаболен (стимулант на растежа на костите), използван при лечението на някои форми на остеопороза. Често се използва за ускоряване на възстановяването след фрактури. Терипаратид е идентичен с част от човешкия паратироиден хормон и употребата му периодично увеличава активността на остеобластите. В резултат на това костната тъкан се увеличава.

Терипаратид се предписва на жени в периода след менопаузата с висок риск от фрактури. Това лекарство за остеопороза ефективно стимулира растежа на костите. С негова помощ рискът от остеопорозни фрактури е значително намален.

По принцип лекарството е напълно безопасно, но сред възможните нежелани реакции могат да се нарекат главоболие, гадене, замайване и болка в крайниците.

Калцитонин

Продажбата се представя чрез средства като Miakaltsik, Alostin. Калцитонинът е изкуствена форма на хормон, който обикновено се получава от щитовидната жлеза. Той участва в метаболизма на фосфор и калций в организма. Позволява лечението на остеопорозата при жени, които не са първата година, са в менопауза. Тези лекарства трябва да се комбинират с достатъчен прием на калций и витамин D.

Калцитонините помагат на пациенти, които не се възползват от алтернативни методи за лечение на остеопороза. Предвид заплахата за стомашно-чревния тракт, най-сигурната форма на назален спрей. Лечението се провежда 10-12 дни в месеца. В тази форма, калцитонините са противопоказани при всякакви проблеми в носните проходи (инфекция, болка, деформация). Възможни нежелани реакции: замайване, дискомфорт в носа (сърбеж, кървене, сухота, болезненост), хрема.

Стронциев ранелат

Това лекарство за лечение на остеопороза в продажба е представено от търговските марки Protelos или Protos под формата на гранули за приготвяне на суспензия за орално приложение. Стронциевият ранелат се различава по това, че увеличава отлагането на нова кост с остеобласти, като същевременно намалява резорбцията с остеокласти. Затова се нарича двоен агент.

При жените се използва по време на постменопауза, за да се намали рискът от фрактури на гръбначния стълб и бедрото. Той се назначава, ако не са се възползвали други методи. Стронциевият ранелат е ефективен и за предотвратяване на фрактури при много възрастни пациенти с остеопения.

Лекарството не се препоръчва за свръхчувствителност, тежко бъбречно заболяване. Признат с повишено внимание при пациенти с венозен тромбоемболизъм. Променя цветометричните измервания на калций в кръвта и урината.

Стронциевият ранелат увеличава риска от венозна тромбоемболия, белодробна емболия и сериозни сърдечносъдови нарушения, включително инфаркт на миокарда. Най-честите нежелани реакции са гадене, диария, главоболие и екзема. Алергичните реакции са възможни.

Най-модерните и ефективни

Като най-ефективни, в момента лекарствата от групата на бисфосфонатите са се доказали. Те се използват в терапията на „първата линия“ в борбата срещу остеопорозата. Тази група включва такива агенти като Alendronate, Risedronate, Xidiphon и Ibandronate.

Бисфосфонатите са антирезорбиращи лекарства. Под действието си естественият процес на разтваряне на костната тъкан се забавя или спира. В резултат на това неговата плътност и сила остават или дори се увеличават. Бисфосфонатните препарати за остеопороза предотвратяват неговото развитие, а забавянето на степента на изтъняване на костите намалява риска от фрактури при жените.

Те се издават в различни форми:

• Таблетки за ежедневна употреба.
• Инжекционни разтвори, които се прилагат приблизително 2 пъти годишно.
• Решения за капкомера. Те се инжектират по-рядко – веднъж годишно. В случай на бонвива (ибандронатна киселина) – веднъж месечно.

Сред нежеланите феномени на бисфосфонатите са мускулни болки и спазми, алергични реакции, киселини в стомаха, мигрена, запек, диария. Те се появяват рядко, ползите от приемането на тези лекарства далеч надхвърлят тях.

Противопоказания за употребата на бисфосфонати са бъбречните заболявания и всички проблеми на хранопровода. Лекарят може също така да препоръча хранителни добавки с калций и витамин D. Същевременно Ca може да се намесва в абсорбцията на бисфосфонати, така че пробивът между двата метода трябва да бъде най-малко един час.

Предотвратяване

Ефективната програма за предпазване от усложнения на остеопорозата трябва да бъде изчерпателна. По този начин, без значение колко мощни са наркотиците, модерното лечение трябва да включва промени в начина на хранене и начин на живот.

Захранване

Основният „приятел“ на скелета, калций, се намира в млечните продукти (кефир, сирене от кисело мляко), зелето, зелените листа, зърнените култури. Освен него и витамин D, за предотвратяването на остеопороза, са необходими редица храни и хранителни вещества. Те имат благоприятен ефект върху костите, мускулите и ставите.

Например, достатъчно количество протеин в храната е много важно по време на детството и юношеството. Той също така насърчава запазването на костната маса в процеса на стареене. Дефицитът му лишава мускула от силата и забавя рехабилитацията след фрактури. Ловните червени меса, риба, птици, яйца, нискомаслени млечни продукти са отлични източници на животни. Протеини от растителен произход са бобови растения, соя, зърна, семена, ядки.

Плодовете и зеленчуците изобилстват с витамини, минерали, антиоксиданти, алкални соли, с една дума, всичко, което е необходимо за здрави кости. Изследователите отдавна свързват плътността си при възрастни мъже и жени с използването на растителни продукти.

Витамини и минерали:

• Магнезият е важен за образуването на костни минерали. С напредването на възрастта, поглъщането му намалява, а възрастните имат висок риск от дефицит. Отлични източници на магнезий – зелени зеленчуци, бобови растения, ядки, семена, риба.
• Минерализирането на костите не може да се направи без витамин К. Неговото ниско ниво може да доведе до намалена плътност и застрашава фрактури с възрастта. Яжте спанак, маруля, зеле, черен дроб, соя, за да избегнете недостиг.
• Цинкът насърчава обновяването и минерализацията на костната тъкан. Тежкият минерален дефицит е свързан с лошо хранене. Източници на цинк – постно месо, домашни птици, пълномаслени продукти, бобови растения.

Терапевтична гимнастика

Остеопорозата може да бъде лекувана с упражнения, които се фокусират върху поддържането на костната плътност. Упражненията с натоварване на тежестта (може да са високи или ниски) включват класове, в които трябва да устоите на гравитацията, като поддържате вертикалното положение:

• Първата група включва такива дейности като танци, аеробика, ходене, бягане, тенис, катарами с прескачащо въже. Но те са противопоказани в случай на опасност от фрактури или по време на периода на възстановяване след тях.
• Втората група е упражнения с ниско натоварване. Те помагат да се поддържа здравината на костите, но това е по-безопасно. Това включва обучение по елиптични тренажори и излезе, бързо ходене на бягаща пътека.
• Третият вид обучение е насочен към укрепване на мускулите. За тази цел използваме уреди за обучение на тегло, разширители. Като опция се извършват функционални движения – стоящи и изкачващи пръстите на краката.

Алтернативните методи са йога и пилатес. Те също така могат да подобрят силата, баланса и гъвкавостта. Независимо от това, при пациенти с остеопороза някои пози могат да бъдат опасни. Физиотерапевтът ще ви помогне да изберете подходящите упражнения.

Предотвратяване на фрактури

Жените губят костната маса по-бързо, така че нараняванията и паданията са особено опасни за тях. Непредвидени ситуации не могат да бъдат избегнати, но е възможно да се предотвратят фрактури, като се вземат прости, но ефективни мерки:

• Изберете обувките си внимателно. Тя трябва да бъде удобна, здраво да фиксира крака.
• Докато сте на улицата по време на дъжд или сняг, вървете покрай пътя, трева. Ако ходенето е затруднено от съпътстващо заболяване, като артрит, използвайте бастун.
• Нежеланите реакции, които произвеждат други лекарства, също трябва да се имат предвид. Това се отнася за възрастните хора, които често страдат от различни здравословни проблеми. Хипнотични средства, антидепресанти, антиконвулсанти, мускулни релаксанти, лекарства за високо кръвно налягане и за някои сърдечни заболявания могат да доведат до нарушена координация. Тя е изпълнена с падания.
• Направете дома си в безопасност. Отърви се от всякакво натрупване на дрехи и хартия. Всички гладки подове трябва да бъдат покрити с гумени килими или пътеки. Извадете всички проводници и кабели.
• Гледайте вашето виждане и не губете качествено осветление у дома.

Лекарствата за остеопороза в съчетание с правилно хранене и начин на живот гарантира ефективна превенция и преодоляване на усложнения лечението zabolevaniya.Kompleksnoe значително подобрява качеството на живот на загубата на костна маса с възрастта при мъжете, така и жените.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---