Работа по колянната става

Колянната става е най-голямата в човешкото тяло, изпълнява най-трудната работа, поради което е по-склонна към унищожаване от другите стави. Коляното определено е добре защитено, заобиколено от силни мускули и връзки, но все още има различни нередности в работата му.

В началните етапи на заболяването най-често се избягват консервативните методи, но ако части от коляното са изместени или ставата е сериозно повредена, е необходима хирургична интервенция. Работата по колянната става ви позволява да облекчите болката, да нормализирате двигателната активност на крайника и да подобрите качеството на живота в продължение на много години.

Свидетелство

Хирургическата операция на колянната става е предписана за различни патологии на артикулацията. Те могат да бъдат дегенеративни разстройства на хрущялната тъкан или инфекция, наличието на тумор или киста. Най-често в ранните стадии на болестта на операциите не са прибягнали до тази мярка обикновено е принуден, когато е налице значително деформиране на ставите или заболяване сериозно влияе на качеството на живот на пациента, и консервативно лечение не помага.

Операцията се извършва и с наранявания на коляното, например с вътрешно-ставна фрактура, мъже и с разкъсване на сухожилието. Хирургът извършва пластичната хирургия на повредената част на ставата, като по този начин възстановява неговата двигателна функция.

Видове

Нека разгледаме подробно какви действия се извършват върху колянната става.

Артроскопия. Това е минимално инвазивна процедура, която се използва както за лечение на ставни заболявания, така и за диагностика. По време на изпълнението му лекарят прави 2 малки разрези за ендоскопа и инструментите и по този начин извършва операцията. Този метод не е много травматичен, възстановяването след артроскопията е бързо.

Пункция. Тази процедура се провежда и за лечение и диагностика на заболявания на колянната става. Използва се за отстраняване на изтласквания от ставната кухина, както и за хистологичен анализ на съединителната течност. Лекарят използва спринцовка с дълга игла, пробива коляното и изпомпва течност, изплаква ставата и инжектира, ако е необходимо, лекарства.

Пластмаси на сухожилията. Този метод се използва при разкъсване на връзките при различни наранявания. Операцията на коляното може да се извърши по класически метод или чрез артроскопия, като вторият метод обикновено е за предпочитане.

Отстраняване на кистата. По време на такава операция лекарят прави рязане и почиства кистичната кухина. Най-често този метод се използва с киста на Бейкър, която е в задната част на коляното.

Съвместна пластична операция. Този метод на лечение се използва върху разрушената хрущялна тъкан, като ръчно се възстановяват техните пластири. Използвани изкуствени материали, сходни по плътност и гъвкавост с човешкия хрущял.

Преместване на фрагменти. Този метод се използва за фрактури с фрагменти, когато е необходимо да се възстанови целостта на костите и ставите. Лекарят събира фрагментите и ги фиксира с помощта на специални спици, винтове, които след няколко месеца, когато всичко е интегрирано, се отстраняват.

Резекция. Този метод включва пълното отстраняване на колянната става и, ако е необходимо, засегнатата част от костта. Този метод се използва много рядко, тъй като човек след такава операция става деактивиран. Индикации за пълно отстраняване на ставата могат да бъдат широко гнойни инфекции или фрактури с фрактура на костта и ставата, когато няма възможност за преместване на фрагментите.

Преди и след обща артропластика

Ендопротезиране на коленните стави. Това е заместител на колянната става с изкуствена протеза. Протезите са изработени от специални материали, които изпълняват функциите на ставата в продължение на няколко години, в зависимост от качеството на протезата. Обикновено този период е до 20 години.

Подготовка на

Най-важният етап от лечението на коляното чрез хирургия е подготовката за операция. Много е важно преди операцията да се уверите, че няма операция срещу противопоказания. Ето защо лекарите предписват проучване:

Проби от кръв за анализ

• Общ анализ на кръвта и урината;
• Биохимия на кръвта;
• Анализ за HIV, сифилис, хепатит В и С;
• Анализи за захар и съсирване;
• Анализ на кръвна група;
• ЕКГ;
• Photofluorogram.

Ако пациентът има хронични патологии, той определено трябва да посети специализиран специалист. Също така могат да бъдат предписани такива тестове като ултразвук, ЯМР, гастроскопия и др.

Как да се подготвите за операцията, обикновено препоръчва лекар. Процедурата най-често се предписва сутрин, в периода след 22:00 часа и до самата операция пациентът не трябва да яде или да пие, за да предотврати повръщане по време на анестезията и анестезията.

Ако е необходимо да се пият каквито и да е лекарства преди операцията, това трябва да се съобщи на Вашия лекар. Също така е необходимо да се каже, ако има алергия към някакви лекарства или анестезия.

Анестезия

В деня на операцията пациентът идва в болницата в определеното време, той се сменя и изпраща в операционната зала. Процесът на операцията започва с въвеждането на анестезия, която ще се използва, зависи от сложността на хирургическата намеса и от поносимостта на веществата от пациента. Също така, ако пациентът желае, в някои случаи местната анестезия може да бъде заменена от обща, всичко това се обсъжда с лекаря в консултация преди операцията.

Прилагайте следните видове анестезия:

• Локална анестезия. Такава анестезия е най-сигурна за пациента, тя се извършва чрез разрязване на областта на действие с анестезия. Този метод се използва за малка хирургическа интервенция, например с пункция.

  

  Кислородна маска

• Регионална анестезия. Това е методът на анестезия, при който необходимата част от тялото се анестезира, в нашия случай на краката. Този метод на анестезия също се нарича спинална, тъй като лекарството се инжектира между 2-ия и 3-тия прешлен в гръбначния канал.
• Обща анестезия. Общата анестезия се извършва със сериозни и продължителни операции, лекарството може да се прилага интравенозно или чрез маска под формата на газ. Този метод е удобен, тъй като е възможно да се контролира времето за неговата работа.

Противопоказания

Обикновено проверката преди операцията се провежда, за да се открият противопоказания за нея. Те отказват да извършват операции по колянната става в следните случаи:

• Ако има проблеми с дихателната система;
• Със сериозни проблеми с кръвообращението и тромбозата на кръвоносните съдове;
• Инфекциозното влияние на ставата може да бъде противопоказание за инсталирането на протезата;
• Хронични инфекции в тялото;
• Нарушаване на кръвосъсирването;
• Захарен диабет;
• Тежък стадий на затлъстяване;
• Ракови тумори;
• Психични разстройства;
• Тежко сърдечно заболяване;
• Атрофия на мускулите на колянната става;
• остеопороза;
• Тежка нестабилност на колянната става и др.

Всеки тип анестезия има редица противопоказания, регионални и местни са противопоказани в следните случаи:

• Наличие на гнойни инфекции на кожата на мястото на инжектиране;
• Силна деформация на гръбнака, когато е невъзможно правилното инжектиране;
• Ниско кръвно налягане;
• Наличие на инфекция в тялото;
• Нетърпимост към местните анестетици;
• Блокада на сърцето, аритмия.

Противопоказания за обща анестезия:

• Тежко увреждане на вътрешните органи, или обостряне на хронично чернодробно заболяване, бъбреци.
• Аритмия, сърдечни дефекти;
• Бронхиална астма, особено по време на обостряне.

Във всеки случай, възможността за провеждане на операция може да бъде разговаряна само с лекар, тъй като в случаите, когато заболяването е в ремисия или на ранен етап, операцията все още може да бъде извършена. Също така е възможно да се замени локалната анестезия с обща и обратно, ако е необходимо. Във всеки случай само хирургът и анестезиологът могат да преценят всички рискове.

Операция

артроскопия

Методът на работа зависи от избрания тип. Артроскопията винаги е приоритет, ако има оборудване в болницата и ако има възможност да се извърши такава манипулация в конкретен случай. Този метод е най-удобен за пациентите, тъй като няма големи белези, а периодът на рехабилитация е кратък.

При отстраняване, възстановяване или протезиране на ставата, лекарят прави разрез в необходимата област, след като лекува кожата с антисептичен разтвор. С помощта на специални инструменти лекарят извършва необходимите манипулации. Всичко се прави много внимателно, за да не се повредят околните меки тъкани, лигавиците.

След като докторът приключи възстановяването на ставата, се прилагат шевовете. Продължителността на операцията е средно 1,5-2 часа, но времето може да се увеличи или намали в зависимост от тежестта на случая и необходимостта от извършване на определени манипулации.

Възстановяване

Рехабилитацията след операцията по колянната става играе решаваща роля в периода на лечение. Продължителността на процеса зависи от това кой метод е избран и какви манипулации са били извършени. След артроскопията възстановяването отнема средно една седмица, а класическият метод отнема няколко месеца.

По време на рехабилитацията се включва приема на предписани лекарства, антибиотици, болкоуспокояващи, деконгестанти и други лекарства, ако е необходимо. Пациентът се отнася и за физиотерапия, физиотерапия и масаж, след като шевовете са напълно излекувани.

Целта на рехабилитацията е да се възстанови функцията на ставата. Благодарение на всички процедури, кръвообращението в тъканите се подобрява, мускулната сила, обемът на движенията на ставите се увеличава. Колкото по-внимателно е пациентът да изпълнява всички предписания на лекаря, толкова по-бързо коляното ще се възстанови и пациентът ще може да живее нормален живот.

Усложнения

Всяка хирургическа интервенция, включително на колянната става, има риск от усложнения. В повечето случаи операцията е благоприятна, но понякога могат да възникнат следните усложнения:

• Инфекция.
• Проблеми, причинени от анестезия;
• Хемартрозата е кръвоизлив в общата кухина;
• артрит;
• Навяхване на сухожилията;
• Тромбоза на вените на долните крайници, нарушения на кръвообращението;
• Остеолиза с ендопротези;
• Изместване на импланта;
• Алергични реакции към материалите, използвани за възстановяване на ставата.

Усложненията могат да възникнат поради характеристиките на тялото или поради неправилни действия на лекарите по време на операцията и самият пациент по време на рехабилитационния период. Ако състоянието се влоши след операцията, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да решите проблема.

Замяна (Видео)

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---