Диабет тип 2 е хронично заболяване, което може да доведе до повишаване на кръвната захар (глюкоза) от нормалното. Много хора не чувстват симптоми с диабет тип 2. Общите симптоми обаче съществуват и е важно да ги разпознаете. Повечето симптоми на диабет тип 2 се появяват, когато нивата на кръвната захар са необичайно високи.

Най-честите симптоми на диабет тип 2 включват:

  • прекомерна жажда

  • често или засилено уриниране, особено през нощта

  • прекомерен глад
  • умора
  • замъглено виждане
  • рани или порязвания, които няма да заздравеят

Ако имате някой от тези симптоми редовно, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да препоръчат да се тествате за диабет, който се извършва с основен кръвен кръвоизлив. Рутинният скрининг за диабет обикновено започва на 45-годишна възраст.

Може обаче да започне по-рано, ако сте:

  • наднормено тегло
  • заседнал
  • засегнати от високо кръвно налягане сега или когато сте бременна
  • от семейство с анамнеза за диабет тип 2
  • от етнически произход, който има по-висок риск от диабет тип 2
  • при по-висок риск поради високо кръвно налягане, ниски нива на добър холестерол или високи нива на триглицериди
  • имат сърдечни заболявания
  • имат синдром на поликистозни яйчници

Ако имате диабет, това може да ви помогне да разберете как нивата на кръвната ви захар влияят на начина, по който се чувствате. Повишените нива на глюкоза причиняват най-честите симптоми. Те включват:

Често или засилено уриниране

Повишените нива на глюкоза принуждават течностите от вашите клетки. Това увеличава количеството течност, доставена в бъбреците. Това налага да уринирате повече. В крайна сметка може да ви дехидратира.

жажда

Докато тъканите ви станат дехидратирани, вие ще станете жадни. Повишената жажда е друг често срещан симптом на диабет. Колкото повече уринирате, толкова повече трябва да пиете и обратно.

умора

Чувството за износване е друг често срещан симптом на диабета. Глюкозата обикновено е един от основните източници на енергия в организма. Когато клетките не могат да абсорбират захар, можете да се уморите или да се почувствате изтощени.

Замъглено зрение

В краткосрочен план високите нива на глюкоза могат да причинят подуване на лещата в окото. Това води до замъглено зрение. Поддържането на кръвната захар под контрол може да помогне за коригиране на проблемите със зрението. Ако нивата на кръвната захар останат високи за дълго време, могат да възникнат други проблеми с очите.

Повтарящи се инфекции и язви

Повишените нива на глюкоза могат да затруднят лечението на тялото ви. Следователно, наранявания като порязвания и рани остават отворени по-дълго. Това ги прави по-податливи на инфекция.

Понякога хората не забелязват, че имат високи нива на кръвна захар, защото не чувстват никакви симптоми. Високата кръвна захар може да доведе до дългосрочни проблеми, като например:

  • по-висок риск от сърдечни заболявания
  • проблеми с краката
  • увреждане на нервите
  • очни заболявания
  • заболяване на бъбреците

Хората с диабет също са изложени на риск от сериозни инфекции на пикочния мехур. При хора без диабет инфекциите на пикочния мехур обикновено са болезнени. Хората с диабет обаче може да нямат това усещане за болка при уриниране. Инфекцията може да не бъде открита, докато не се разпространи в бъбреците.

Високата кръвна захар причинява дългосрочни щети на организма. Въпреки това ниската кръвна захар, наречена хипогликемия, може да бъде спешна медицинска помощ. Хипогликемия възниква, когато има опасно ниски нива на кръвна захар. За хората с диабет тип 2 само тези, които приемат лекарства, които повишават нивото на инсулин в организма, са изложени на риск от ниска кръвна захар.

Симптомите на хипогликемия включват:

  • клатене
  • виене на свят
  • глад
  • главоболие
  • изпотяване
  • проблеми с мисленето
  • раздразнителност или настроение
  • ускорен пулс

Ако приемате лекарства, които увеличават количеството инсулин в тялото си, бъдете сигурни, че знаете как да лекувате ниската кръвна захар.

Според Клиника Майо, някои деца с диабет тип 2 може да не показват никакви симптоми, докато други го правят. Трябва да говорите с лекаря на детето си, ако детето ви има някой от рисковите фактори – дори и да не показва общите симптоми.

Рисковите фактори включват:

  • тегло (с ИТМ над 85-ти перцентил)
  • бездействие
  • близък кръвен роднина, който има диабет тип 2
  • раса (показано е, че афро-американските, испаноамериканските, индианците, азиатските и тихоокеанските островители имат по-голяма честота)

Децата, които проявяват симптоми, изпитват много от същите симптоми като възрастните:

  • умора (чувство на умора и раздразнителност)
  • повишена жажда и уриниране
  • увеличаване на глада
  • загуба на тегло (яде повече от обикновено, но все пак отслабва)
  • области от тъмна кожа
  • бавни лечебни язви
  • замъглено зрение

Може да са ви необходими перорални лекарства и лечение с инсулин диабет тип 2. Управлението на кръвната захар чрез внимателно наблюдение, диета и упражнения също са важни части от лечението. Въпреки че някои хора са в състояние да контролират диабета си тип 2 само с диета и упражнения, винаги трябва да се консултирате с вашия лекар за лечението, което е най-доброто за вас.

Мониторинг на кръвната захар

Единственият начин, по който можете да сте сигурни, че нивото на кръвната ви захар остава в рамките на целевия диапазон, е да го следите. Може да се наложи да проверявате и записвате нивата на кръвната си захар многократно на ден или само от време на време. Това зависи от вашия план за лечение.

Здравословна диета

Няма специфична диета, препоръчвана за хора с диабет тип 2. Важно е обаче диетата ви да се фокусира върху плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Това са храни с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри. Трябва също да намалите сладкишите, рафинираните въглехидрати и животинските продукти. Храните с нисък гликемичен индекс (храни, които поддържат кръвната захар по-стабилна) също са за тези с диабет тип 2.

Вашият лекар или регистриран диетолог може да ви помогне да създадете план за хранене за вас. Те също могат да ви научат как да следите диетата си, за да поддържате стабилно ниво на захар в кръвта.

Физическа дейност

Редовните упражнения са важни за тези с диабет тип 2. Трябва да направите упражненията част от ежедневието си. По-лесно е, ако изберете дейности, които ви харесват, като ходене, плуване или спорт. Не забравяйте да получите разрешение от вашия лекар, преди да започнете упражнения. Редуването на различни видове упражнения може да бъде дори по-ефективно, отколкото да се придържате само към едно.

Важно е да проверите нивата на кръвната си захар, преди да спортувате. Упражнението може да понижи нивата на кръвната ви захар. За да предотвратите ниската кръвна захар, може също да помислите да хапнете лека закуска преди да спортувате.

Може да се нуждаете от лекарства и инсулин, за да поддържате нивата на кръвната си захар. Това е нещо, което ще се реши от много фактори, като например други здравословни състояния и нивата на кръвната ви захар.

Някои лекарства за лечение на диабет тип 2 са:

Метформин

Това лекарство обикновено е първото предписано лекарство. Той помага на тялото ви да използва инсулина по-ефективно. Някои възможни странични ефекти са гадене и диария. Те обикновено отминават, когато тялото ви се адаптира към него.

Сулфанилуреи

Това лекарство помага на тялото ви да отделя повече инсулин. Някои възможни странични ефекти са ниска кръвна захар и наддаване на тегло.

меглитинидите

Тези лекарства действат като сулфонилуреи, но по-бързо. Ефектът им също е по-кратък. Те също могат да причинят ниска кръвна захар, но рискът е по-нисък от сулфонилуреите.

тиазолидиндиони

Тези лекарства са подобни на метформин. Те обикновено не са първи избор от лекарите поради риска от сърдечна недостатъчност и фрактури.

Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4)

Тези лекарства помагат за намаляване на нивата на кръвната захар. Те имат скромен ефект, но не причиняват наддаване на тегло. Има потенциал за остър панкреатит и болки в ставите.

Агонисти на пептид-1 рецептор на глюкагон (агонисти на GLP-1 рецептор)

Тези лекарства забавят храносмилането, помагат за понижаване на нивата на кръвната захар и помагат при загуба на тегло. Американската диабетна асоциация (ADA) препоръчва тях в ситуации, при които преобладават хронични бъбречни заболявания (ХБП), сърдечна недостатъчност или атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване (ASCVD).

Хората изпитват гадене, повръщане или диария и съществува възможен риск от тумори на щитовидната жлеза.

Инхибитори на натриево-глюкозен транспортер (SGLT) 2

Тези лекарства пречат на бъбреците да реабсорбират захар в кръвта. Вместо това се екскретира с урината. Те са сред новите лекарства за диабет на пазара.

Подобно на GLP-1 рецепторните агонисти, SGLT2 инхибиторите също се препоръчват от ADA в случаите, когато преобладават CKD, сърдечна недостатъчност или ASCVD.

Възможните странични ефекти включват дрождови инфекции, инфекции на пикочните пътища и засилено уриниране, както и ампутация.

Инсулинова терапия

Трябва да се инжектира инсулин, тъй като храносмилането се намесва, когато инсулинът се приема през устата. Дозировката и броя на инжекциите, необходими всеки ден, зависят от всеки пациент. Има няколко вида инсулин, които може да Ви предпише Вашият лекар. Всяка от тях работи малко по-различно. Някои опции са:

  • инсулин глулизин (Apidra)
  • инсулин лиспро (Humalog)
  • инсулин аспарт (Novolog)
  • инсулин гларжин (Lantus)
  • инсулин детемир (Левемир)
  • инсулин изофан (Humulin N, Novolin N)

Важно е да се консултирате с Вашия лекар дали имате някакви симптоми на диабет тип 2. Ако не се лекува, диабет тип 2 може да доведе до сериозни опасения за здравето и до дългосрочно увреждане на тялото ви. След като сте диагностицирани, има лекарства, лечение и промени в диетата и физическата активност, които ще стабилизират нивата на кръвната ви захар.

Според Клиника Майо, Вашият лекар ще иска да прави различни тестове от време на време, за да провери:

  • кръвно налягане
  • бъбречна и чернодробна функция

  • функция на щитовидната жлеза,

  • нива на холестерола

Също така трябва да имате редовни прегледи на краката и очите.