Сарком на Еувинг

Едно от най-агресивните злокачествени заболявания е саркомът на Ewing. Този тип тумор е открит в началото на 20-ти век. Но досега болестта се счита за слабо проучена. Известният онколог Джеймс Юнг изтъква този вид сарком като отделна група, защото има някои особености.

Туморът най-често е засегнат от тубуларни кости, таза, гръбнак. До неотдавна 90% от пациентите развиват бързо метастази, разпространяващи се в костния мозък, лимфните възли или белите дробове. В допълнение, този бързо развиващ се тумор е трудно да се диагностицира. Следователно, саркомът на Ewing винаги е бил считан за най-опасното заболяване с неблагоприятна прогноза.

Сложността на лечението й е, че засяга и децата по-често. Честотата на заболеваемост пада на възраст 10-15 години. Но този тумор възниква от 5 до 30 години, освен това, главно при момчетата. Поради факта, че оплакванията на детето се приемат главно за последиците от травма или възпалителни заболявания, туморът рядко се диагностицира в началните етапи. Ето защо прогнозата винаги е била неблагоприятна за него. Въпреки че напоследък с навлизането на съвременните методи за лечение повече от 70% от пациентите могат да направят пълен живот след възстановяване.

Характеристика на саркома на Ewing също е, че локализацията на тумора зависи от възрастта на пациента. При деца и юноши най-често се засягат дългите тръбни кости на крайниците. Младите хора, страдащи от рак на тазовите кости, ребра, ключици, pozvonkah.Ochen рядко, но се случва само мека увреждане на тъканите, като белите дробове.

Причината за болестта

Въпреки многогодишните изследвания на болестта, причината за развитието на тумора все още не е определена. Но учените са идентифицирали няколко предразполагащи фактора към появата на болестта:

• първо, това е наследствено предразположение: саркомът на Юинг често се развива в онези, чиито роднини имат сарком;
• с генетични аномалии;
• вродени аномалии в развитието на костите или на пикочно-половата система;
• Задействащият механизъм може да бъде травма на костите;
• появата на тумора зависи от възрастта, пола и расата: най-често заболяването се проявява на възраст между 5 и 25 години, главно при момчета, при хора с бял цвят на кожата.

Sarkomът на Ewing е сериозно заболяване, което трябва да бъде лекувано в клиниката

Как се проявява болестта?

Основните симптоми на саркома на Ewing са болка в костите. Отначало те могат да бъдат слаби, болезнени, временни за известно време. След това те стават по-интензивни. Особеността им е, че те не намаляват, но се усилват само през нощта или когато засегнатият крайник е имобилизиран. Това се различава от болка при травми и възпалителни заболявания.

Неприятните усещания се усилват от усещане на болезненото място. В допълнение, движението в най-близките стави е нарушено, пациентът не може да спи правилно. Тази болка е трудна за отстраняване с традиционните лекарства.

С течение на времето туморът улавя околните меки тъкани. Развива силен оток с хиперемия на меките тъкани, които стават уплътнени, горещи на допир. Проявява се като симптоми на интоксикация: висока температура, гадене, слабост, загуба на тегло, подути лимфни възли, загуба на апетит, анемия.

В хода на развитието на болестта, външните му признаци се проявяват все повече: туморът расте, кожата над нея става пурпурна или цианозна, тънки, вени започват да се открояват. Поради патологичните процеси в костите, техните фрактури често се наблюдават при най-малък товар.

Други симптоми показват локализирането на саркома на Ewing: ако туморът се развие в белите дробове, това може да бъде хемоптиза, недостиг на въздух. При локализирането му в тазовите кости може да се установи инконтиненция, нарушена функция на червата, парализа на долните крайници. В тазовата област заболяването се появява най-често – почти половината от времето. Дълги тубуларни кости на крайниците също често са засегнати. В този случай заболяването е по-лесно да се открие чрез външни признаци: промяна във формата на крайника, ламене, нарушена мобилност.

Лекарите разграничават няколко етапа на развитие на болестта, според които лечението е предписано

Етапи на развитие на болестта

Сърцето на Ewing се развива много бързо, така че е трудно да се разграничат различните етапи в този процес. Но лекарите често класифицират заболяванията, както следва:

• Етап 1 е малък тумор на повърхността на костта, външно невидим, болестта протича почти безсимптомно;
• Етап 2 – туморът расте дълбоко в костната тъкан, засяга околните мускулите и сухожилията, има много болка, видими външни промени в меките тъкани;
• Етап 3 – има метастази в най-близките органи и тъкани, самият тумор вече е много забележим и болките предотвратяват съня и движението;
• Етап 4 – далечни метастази, разпространени в цялото тяло, което значително влошава общото състояние на пациента.

Диагностика на заболяването

За правилната диагноза е необходимо детето да види лекар за преглед, ако се появят симптоми на тревожност. Диагнозата на заболяването включва такива методи:

• на първо място, на рентгенови лъчи на мястото, където има подозрение за развитие на тумори – това е първият метод за определяне на наличието на болестта;
• за потвърждаване на диагнозата е показано MRT на костите и меките тъкани, което ще покаже границите на неоплазмата, степента на нейното разпространение, поражението на нервите, съдовете;
• също така се извършва компютърна томография на белите дробове за определяне на наличието на метастази;
• понякога се предписват остеосинтиграфия, ултразвук, ангиография, позитронна емисионна томография;
• За по-точно определяне на типа на тумора, биопсия, преглед на костен мозък, имунологични и генетични анализи.

Такава обширна диагноза ще помогне да се разграничи болестта от други като нея. В края на краищата, симптомите често са подобни на хода на хроничния остеомиелит, невробластома, остеосаркома, лимфома. Това ще позволи по-ефективно лечение.

Различните диагностични методи помагат във времето да се диагностицира правилно

Как да се лекува саркома на Еувинг

Това заболяване е много трудно да се диагностицира в началните етапи. Обикновено, когато се диагностицира, туморът вече е метастазирал. Но с навременното лечение, можете напълно да елиминирате патологичния фокус, да предотвратите метастазите и да изключите възможността от рецидиви. Но най-често прогнозата за пациентите е неблагоприятна. Пълното възстановяване е възможно само в началния стадий на заболяването. В допълнение, ефективността на терапията зависи от местоположението на тумора. Най-вероятно, ако метастазите се разпространяват в костния мозък.

Най-радикалният и ефективен метод за лечение на този тумор е хирургичното отстраняване. Но операцията не винаги се показва. Ето защо консервативното лечение на заболяването е по-често: химиотерапия или радиация. Прогнозите за възстановяване и оцеляване на пациентите зависят, преди всичко, от своевременността. Колкото по-рано пациентът отива в медицинско помещение, толкова по-бързо може да се облекчи състоянието му. Туморната терапия задължително трябва да се извършва в специализирана клиника, където се предписва комплексна терапия, включваща няколко метода.

В много случаи само хирургичното лечение може да спаси живота на пациента

Хирургично отстраняване на тумора

Това е най-ефективният метод за лечение на болестта. В зависимост от това как се разпространява туморът и неговите метастази, не само засегнатите области могат да бъдат изрязани по време на операцията. Коляните на таза или бедрената кост, ребрата, други части на скелета, заобикалящите меките тъкани често се отстраняват. Ендопротезите се поставят на мястото на отстранените кости.

Но лекарите се опитват да не доведат до такова радикално лечение. Първо, се използват други, по-малко травматични методи. Например, се практикува частична резекция на тумор. Това ви позволява да увеличите ефективността на химиотерапията и шансовете за възстановяване.

Радиационна терапия

Използва се за лечение на високи дози – 4000-5000 R. Ефекти направени на основното място на тумори и метастази, ако се разпространи в белодробната тъкан, след това към белите дробове. Страничните ефекти на това лечение може да бъде главоболие, ограничаване на движението на ставите при деца – е забавяне на растежа на костите и нарушаването на интелектуалната deyatelnosti.No, въпреки това, радиотерапия сега е най-ефективно и безопасно лечение на заболяването.

Химиотерапия за сарком на Ewing

Такова лечение е ефективно, защото лекарствата могат да унищожат дори най-малките метастази, които не могат да бъдат диагностицирани. Най-честите лекарства за химиотерапия са „циклофосфамид“, „Adriamycin“, „Винкристин“, „ифосфамид“, „vepezide“. Те се предписват най-често интравенозно, месечни курсове с малки – 2-3 седмици – прекъсвания. Това лечение обикновено трае 10-12 месеца. Често различни лекарства се комбинират един с друг. Химиотерапията се използва в началните етапи, както и преди и след операцията.

Използването на такива лекарства има много странични ефекти. Въпреки че съвременните лекарства са много по-лесни за прехвърляне, но все пак често се наблюдават:

• гадене, повръщане;
• загуба на коса;
• намален имунитет;
• безплодие;
• токсично увреждане на сърдечно-съдовата система.

При наличие на големи метастази в костния мозък прогнозата е най-неблагоприятна – степента на преживяемост на пациентите е само 25%. Поради това се използват повишени дози химиотерапевтични лекарства, комбинирани с трансплантация на стволови клетки.

Успехът на възстановяването зависи не само от правилното лечение, но и от психическото състояние на пациента

От какво зависи възстановяването?

Успехът на лечението зависи преди всичко от самия пациент. Въпреки факта, че саркомът на Еувинг се смята за едно от най-сериозните и опасни заболявания, той може да бъде излекуван. Необходимо е само навреме да кандидатствате за медицинска институция, да изпълнявате всички препоръки на лекар и да вярвате в възстановяването. Много важно е психологическото отношение, както и подкрепата на близките хора. Сега повече от 70% от пациентите след възстановяване имат шанс за нормален живот без релапс.

Това заболяване се развива много бързо: няколко месеца след появата на първите симптоми на болка, туморът става забележим външно. В 90% от случаите метастазите се разпространяват най-често в костния мозък и белодробната тъкан. И в късните етапи почти винаги туморът метастазира в централната нервна система. Ето защо е много важно да започнем лечението на болестта възможно най-рано.

Дори след възстановяване, пациентите се нуждаят от проследяване, за да видят прогресията на рецидивирането на болестта и да предотвратят усложненията. Най-често това е за живота. Само малък процент пациенти след възстановяване може да се върне към пълноценен живот.

Sarkomът на Ewing е много опасно заболяване, което засяга деца и юноши. По-късно живота и здравето на тези пациенти зависи от това как родителите време забелязват първите симптоми на заболяването, начина на извършване на лекарското предписание, някои бяха положени усилия за възстановяване. Болестта е опасна, защото е невъзможно да се предотврати развитието на този тумор, тъй като причините за появата му не са напълно проучени. Но сегашното ниво на медицинско развитие дава възможност на 70% от пациентите да се възстановят напълно.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---