Счупвания на пръстите: какви са, как да разпознават и лекуват първа помощ

Всяка фрактура се характеризира с нарушение на целостта на костта, което се получава при действието на сила, превишаваща границата на нейното съпротивление. Такова увреждане може да настъпи на всеки костен сегмент. Има погрешно схващане, че фрактура на пръстите е лесна и безопасна. Това вероятно се дължи на малкия размер на фалангите му, на интензивна, но поносима болка, а не на използването на гипс в редица случаи.

Въпреки това, липсата на навременна помощ, ефективното лечение причинява усложнения под формата на патологии на костната тъкан. Това е изпълнено с появата на глухота и продължително смущение на моторната дейност на човек.

Видове фрактури

Всички фрактури са разделени на два вида:

• затворен (засяга само костта);
• (с нарушение на целостта на кожата).

Затворената фрактура по-лесно се толерира от пациента, безспорно се определя само чрез рентгеново изследване, по-рядко се изисква хирургическа интервенция. При липса на изместване на счупени кости, се счита за по-малко трудно. Тъй като не изисква връщането (позиционирането) на изместените фрагменти в естествена позиция.

Определянето на счупения пръст с промяна ще помогне на една от следните функции:

• неестествено положение на пръста;
• визуално забележимо костно изкривяване;
• скъсяване, слабост на счупен пръст;
• невъзможност за извършване на обичайните функции на двигателя.

Симптомите на фрактура на пръстите с изместване могат да се определят визуално и на допир.

С отворена фрактура острите краища на счупената кост разкъсват кожата също така, защото в този момент се появява изместването им. Това показва, без допълнителни признаци и симптоми, естеството на лезията.

Симптоми

Количеството увреждане на костите и индивидуалният праг на чувствителността на пациента влияят върху интензивността на болката. Честите симптоми на счупен пръст (затворен) са:

• болка в мястото на фрактурата;
• значително подуване на пръста;
• местно повишаване на температурата;
• зачервяване на кожата;
• Шиене на болки по време на потупване на върха на пръста;
• пълна липса на движение на пръстите.

При открито увреждане, горните симптоми се допълват: загуба на кръв, появата на разкъсвана рана и синини в областта на пръста или ставата.

Първа помощ за първа помощ

Важно! Ако фрактурата е отворена, трябва да се предприемат всички последващи действия, без да се докосва раната, за да не се усложнява ситуацията чрез инфекция.

Процедурата за първа помощ преди спешна помощ, ако имаше въпрос за това какво да се прави с фрактура на пръста, трябва да бъде, както следва:

1. Намаляване на интензитета на болката в нито една от тези лекарства, които могат да бъдат в кабинета началната медицина, „Аналгин“, „аспирин“, „Ибупрофен“, „Nimesil“ „Парацетамол“, „Ketanov“, „Meloxicam“.
2. Включете парчета лед или продукт от фризера в зоната на засегнатия пръст (без да го докосвате). Следете заместването на лед с обичайния термичен режим, за тази цел нанесете студено в продължение на 10-15 минути, след което направете почивка за 5 минути.
3. По време на предболничната помощ е важно да се създадат условия за неподвижност на пострадалия пръст. В първите минути след фрактурата е достатъчно да се даде повишена позиция на шията, стъпалото. Това може да се постигне, когато лежите на леглото – поставете крака си върху възглавницата.
4. Следващата стъпка е да се обадите на линейка! Без да знаете степента на повреда, не можете да губите време без квалифицирана помощ. Дори ако това е синина, медицинският преглед и консултация никога няма да бъдат излишни.
5. При транспортирането на жертвата в болницата е необходима почивка за обездвижване на пръстите. То се извършва с импровизирани средства, например като гума, картон или каквато и да е твърда повърхност. Една произволна гума е спретнато фиксирана към стъпалото на крака, с превръзка или кърпа, без да докосва пръстите.
6. Най-благоприятният вариант е да се транспортира пациента в легнало положение.

При самозадвижване, за да се предотврати изместването и влошаването на щетите при ходене, пациентът трябва да разчита само на петата.

Какво да направя

В болницата получават потвърждаване на данните за фрактурата с помощта на рентгенови лъчи. Ако фрактурата е затворена, без отклонение, първият етап от лечението е имобилизация. Неподвижността на всички пръсти на крака, с изключение на големия, се осигурява чрез задържане на мазилка, дълги или ортези.

Като се има предвид дебелината на костта и голямото функционално натоварване, фрактурата на големия пръст е фиксирана със залепваща превръзка. Той се налага не само на пръста, но и улавя крака, а долните две трети от гърба. Тя се нарича „ботуши“ и осигурява пълна неподвижност до момента на възстановяване. Неговите недостатъци:

• когато е в контакт с вода, губи своята форма;
• тежки;
• той се охлажда в студено време, отколкото втрива кракът и предотвратява появата на сила на костите.

Дали гипсът при счупване на големия пръст винаги е необходим, дефинирайте или определете според указанията. Така че децата, във връзка с повишената си активност, се опитват да осигурят имобилизация по по-надежден начин – гипс.

Алтернативен вариант за гипс е полимерните превръзки. Те са леки, устойчиви на влага, имат ниска топлопроводимост.

Гипс или полимерни превръзки не се прилагат в случай на пукнатина на палеца. Този тип фрактура се лекува самостоятелно. Неподвижността му се осигурява от ключалка-ортоза.

Дори и при един тип фрактура да се направи без мазилка – това е вторична патология. Това означава, че има рана, чието излекуване трябва постоянно да се наблюдава. И само с появата на ясни признаци на нейното изцеление на крака налага гипс.

Колко лекува фрактура на палеца, времето, на което се прилага гипс или друго фиксиране на превръзка, зависи от сложността на фрактурата. Така, затворените фрактури на пръста, без изместване, изискват най-малко 4 седмици обездвижване. При увреждане на офсет или много лоби, се възстановява по-дълъг период от време. За връщането на работния капацитет ще отнеме няколко седмици след премахването на гипса.

Методи на лечение

След обездвижването, лечението на затворени фрактури на пръстите на краката без изместване и увреждане на нокътните фаланги се извършва на амбулаторна база.

Лечението на фрактура на големия пръст с изместване започва с затворена репозиция. За да направите това:

• анестезират мястото на фрактурата (инжекции на „Прокаин“, „Лидокаин“);
• леко издърпайте ранения пръст в неговата физиологична позиция (извършва се само от травматолог);
• проверете движенията на междуфаланеалните и метатарзалните стави (за да контролирате съпоставянето на фрагментите);
• полученото състояние е фиксирано със залепваща превръзка (пластична леща, ортоза);
• проверете извършените действия чрез рентгеново изследване (визуализация на състоянието на пръста, като използвате рентгенови лъчи в няколко проекции).

Ако няма движение в ставите, е необходимо да се повтори повторението или да се избере друг метод на лечение, например скелетна тяга.

Ако рентгеновите изображения регистрират грешка при комбинирането на фрагментите, тогава гипсната превръзка се отстранява, съединението се счупва и процедурата за повторно позициониране се повтаря.

Особеността на лечението е фрактура на нокътния фаланг на големия пръст. Преди имобилизирането му се извършва перфорирането на нокътната плоча и събраната кръв се отстранява от нея. Тогава нокътният фаланг се фиксира към здравата част на пръста и плантационната гума.

Хирургично лечение

Оперативна грижа е необходима, когато фрактурата е отворена, затворена с мултифрагментирано изместване, неправилно сливане на костите.

В допълнение към предимствата във визуалния преглед, който осигурява по-точно сравняване на фрактурата, е възможно да се имплантират вътрешно-силни подкрепления в костта. Изборът на това средство за фиксиране: спици, плочи, винтове, метални проводници зависи от естеството на фрактурата и индикациите за нейната корекция.

След операцията се установява дренаж, се използва гипс или дълги.

Физиотерапевтични процедури

След дълъг престой в състояние на неподвижност костта и меките тъкани около нея трябва да активират кръвообращението. Това стимулира процесите на регенерация на тъканите и ускорява възстановяването и рехабилитацията. Това може да се постигне чрез физиотерапевтични методи:

• UHF (загряване на засегнатата зона с ултра-висока честота и късовълнова терапия);
• терапевтична гимнастика (набор от терапевтични упражнения, насочени към постепенното развитие на пръстите на фаланга);
• масажирайте засегнатата област или целия крайник;
• механотерапия (пръсти или движение на малки предмети – камъчета, болтове, конуси).

Механизмите на действие на физиотерапията са насочени към бързата рехабилитация на пациента. Методът, продължителността и времето на началото на тези процедури се определят от лекуващия лекар според индивидуалната ситуация.

Заключение

Как да прехвърля на пациента е счупен, колко ще продължи заздравяването на костите и период на възстановяване зависи от сложността на щетите, възраст, съпътстващи заболявания и усложненията на пациента.

За да се улесни прехвърлянето на фрактура и да се ускори времето за възстановяване, е възможно с подходящо осигуряване на предболнична грижа и своевременно лечение на травматолог.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---